Cardiomyopathie (Français)

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Cardiomyopathie : dernières actualités sur la génétique et les traitements

Qu’est-ce que la cardiomyopathie ?

La cardiomyopathie est une maladie du muscle cardiaque. Elle rend le cœur plus difficile à remplir de sang et à pomper le sang. La cardiomyopathie est une cause majeure d’insuffisance cardiaque et l’une des conditions les plus courantes conduisant à une transplantation cardiaque. Cette maladie peut également provoquer des anomalies du rythme cardiaque. La cardiomyopathie peut toucher des personnes de tous âges et de toutes races. L’une des principales avancées dans notre compréhension des cardiomyopathies est l’utilisation de tests génétiques. Cela nous permet d’identifier les mutations génétiques spécifiques qui conduisent à la maladie et de détecter les porteurs de mutations avant même que la maladie ne se déclare. Les techniques d’imagerie avancées permettent également d’identifier les problèmes du muscle cardiaque et de planifier le meilleur traitement possible. En outre, de nouveaux médicaments sont en cours de développement pour traiter les patients atteints de certaines formes de cardiomyopathie.

Il existe deux principaux types de cardiomyopathie :

  • Cardiomyopathie primaire – Le patient ne présente pas d’autres affections cardiaques qui entraînent un affaiblissement du muscle cardiaque. Dans certains cas, les cardiomyopathies sont héréditaires et peuvent être transmises à d’autres membres de la famille.
  • Cardiomyopathie secondaire – Causée par une condition médicale (comme l’hypertension, une maladie valvulaire, une cardiopathie congénitale, une maladie coronarienne ou des toxines/médicaments). Certaines de ces conditions peuvent être traitées, ce qui permet de prévenir l’atteinte du muscle. L’objectif de la thérapie pour les patients atteints de cardiomyopathie secondaire est d’identifier et de corriger la ou les conditions médicales qui sont responsables de la condition.

La maladie coronarienne est une cause commune et potentiellement réversible de cardiomyopathie. L’ischémie signifie qu’une zone du corps ne reçoit pas assez de sang, souvent parce qu’il y a un problème avec les vaisseaux sanguins. Ainsi, la cardiomyopathie est souvent divisée en deux catégories, ischémique et non ischémique, selon que la maladie coronarienne en est la cause ou non.

  • La cardiomyopathie ischémique est causée par la maladie coronarienne et les crises cardiaques. Le muscle cardiaque s’endommage en raison de blocages dans les artères coronaires (qui transportent le sang vers le cœur), et cela entraîne une cardiomyopathie. Cliquez ici pour en savoir plus sur les maladies coronariennes.
  • Cardiomyopathie non ischémique. Ces formes de cardiomyopathie ne sont pas liées à une maladie coronarienne connue. Elles sont parfois héréditaires. Il existe quatre types de cardiomyopathie non ischémique :
    • Cardiomyopathie dilatée
    • Cardiomyopathie hypertrophique
    • Cardiomyopathie restrictive
    • Dysplasie arythmogène du ventricule droit (DRAV)

Il existe d’autres types de cardiomyopathie qui ne correspondent pas bien aux classifications générales. Il s’agit notamment de :

  • Cardiomyopathie induite par le stress (« Takotsubo »)
  • Cardiomyopathie induite par la chimiothérapie
  • Cardiomyopathie du péripartum

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