Codage de l’excision des lésions bénignes ou malignes

Cet article passe en revue les codes et les directives pour l’excision des lésions cutanées. Pour plus d’informations sur les procédures mineures, consultez les ressources supplémentaires au bas de cette page.

Codes CPT® pour l’excision

L’excision des lésions cutanées est déclarée à l’aide des codes de la section tégumentaire :

Excision des lésions bénignes : 11400-11471

  • Néoplasmes
  • Cicatriciels (cicatrices)
  • Fibrome
  • Lipome cutané
  • Lésions inflammatoires
  • Lésions congénitales
  • Kystes

Excision de lésions malignes : 11600-11646

  • Les néoplasmes de la peau (par ex, CA basocellulaire, CA spinocellulaire, mélanome)

Points clés

  • Sélectionner le code en fonction de la taille de l’excision et non de la lésion
  • La taille de l’excision est définie comme le diamètre clinique le plus large de la lésion et la marge la plus étroite
  • Chaque lésion est déclarée séparément, sauf deux lésions adjacentes l’une à l’autre qui sont enlevées avec la même excision
  • Documenter la taille de l’excision et la localisation
  • Attendre que la pathologie sélectionne le code

La fermeture après excision qui nécessite plus qu’une simple fermeture est déclarée séparément.

Si la fermeture de la lésion est intermédiaire ou complexe décrite dans la note de procédure. Le CPT® permet de la déclarer ; Medicare ne paie pas en plus de l’excision. Attendez que la pathologie choisisse le code.

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Ressources supplémentaires

  • Guide de codage – Procédures chirurgicales mineures

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