Comment soigner le Golfer’s Elbow (Medial Epicondylitis)

Si vous ressentez une douleur à l’endroit où le tendon (épicondyle médial) s’attache à l’intérieur du coude – cette partie bosselée qui picote quand on la frappe. Il y a de fortes chances que vous souffriez de Golfer Elbow.

Le Golfer Elbow est une affection qui provoque une douleur à l’endroit où les tendons des muscles de votre avant-bras s’attachent à la bosse osseuse située à l’intérieur de votre coude. La douleur peut s’étendre à votre avant-bras et à votre poignet. Le coude du golfeur est similaire au tennis elbow, qui se produit à l’extérieur du coude. Il n’est pas limité aux golfeurs.

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Les principaux symptômes du coude du golfeur sont la douleur et la sensibilité autour de la mèche osseuse située à l’intérieur du coude, appelée épicondyle médial, en particulier lors d’une préhension forte avec la main. Il n’est pas rare non plus de ressentir une faiblesse générale dans nos poignets, la douleur survenant lorsque nous plions notre poignet paume vers le bas contre toute résistance.

Causes générales

  1. Stress répétitif & surcharge de la musculature fléchisseur-pronateur des services.
  2. Mécanique défectueuse (claquement excessif du poignet, etc.).
  3. Contributions non optimales de la chaîne cinétique & dépendance de la musculature de l’avant-bras pour la génération de puissance.
  4. Faiblesse de l’avant-bras & scap. fx musculaire.
  5. Défauts de flexibilité.

Dans un premier temps, la douleur et l’inflammation peuvent être soulagées par l’utilisation d’anti-inflammatoires non stéroïdiens comme l’ibuprofène ou l’aspirine tout en appliquant le principe P.O.L.I.C.E;

  • Protection – protéger l’avant-bras/coude/poignet de toute aggravation supplémentaire.
  • Charge optimale – cela signifie que plutôt que de reposer le coude et d’attendre, la récupération peut être accélérée en utilisant les muscles affectés à un niveau restreint pour aider à stimuler les cellules dans le processus de récupération. Cela empêche toujours les muscles de s’affaiblir et de se raccourcir
  • Glace – Utilisez de la glace immédiatement après la blessure pour prévenir l’inflammation.
  • Compression – l’utilisation d’un support ou d’un taping aidera à comprimer la zone affectée, l’immobilisant et la protégeant également.
  • Élévation – élevez la main / le bras immédiatement pour réduire la douleur et le flux sanguin vers la zone blessée.

Réhabilitation du coude du golfeur par le renforcement musculaire par @strengthcoachtherapy

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Le but est de charger et de renforcer.
La douleur devrait être bien contrôlée pendant cette période. Une poussée occasionnelle pourrait se produire, il suffit de garder le cap. L’objectif ici est d’incorporer plus de pronation en même temps que la flexion du poignet.

Il peut être utile de considérer les activités qui provoquent une poussée de symptômes, puis d’utiliser ces schémas de mouvements bruts pour être créatif avec des exercices de rééducation. Progressez lentement ces derniers et vous avez tout compris.

Expérimentez différents angles de pronation/supination et trouvez des moyens de charger le tendon sans douleur. Même si ce n’est que de l’isométrie au début, c’est génial. La charge est la clé. Souvent, vous ne pouvez pas simplement masser et étirer cette blessure pour la faire disparaître.

Libération du coude du tennis et du golfeur par @london_movement_therapy

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Les mains en bas le meilleur auto-libéré pour les symptômes de RSI/Tendinite

Réhabilitation de l’épicondyle médial par @tennisprehablab.

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Les déficits de flexibilité des fléchisseurs du coude & du poignet sont fréquents & doivent être traités.

Le renforcement distal des fléchisseurs via des exercices isotoniques & oscillatoires est essentiel à la capacité d’endurance de la force d’atténuation &.

Renforcement proximal : La production de puissance ne provient pas de l’avant-bras dans un coup correctement exécuté mais de la sommation de la chaîne cinétique. Ainsi, il est essentiel de renforcer la stabilité de la scapulaire & RTC pour la mobilité distale & la prévention des blessures.

L’exercice de pliage aide à dissiper les forces & préparer les muscles fléchisseurs pour les demandes spécifiques au sport.

FLEXIBILITÉ (1-2 séries de 30 secondes de maintien & STM)

  1. STM
  2. Étirement des fléchisseurs du poignet surélevé
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    • Extension des fléchisseurs du poignet surmontés (Progression)
    • Extension des fléchisseurs du poignet surmontés & Paume fixée sur la surface (Progression).

Combien de temps faut-il pour que le coude du golfeur guérisse ?
Les traitements conservateurs fonctionnent généralement pour le coude du golfeur. Mais si vous avez toujours des douleurs après trois à six mois, vous pouvez avoir besoin d’une intervention chirurgicale. Ces interventions permettent de retirer les parties endommagées d’un tendon, de favoriser la guérison et de réduire la douleur.

La guérison complète peut prendre de trois à six mois. Si votre blessure s’aggrave avec le temps ou continue à vous causer des problèmes, la physiothérapie est encouragée.

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Référence

  • Les blessures de golf à la main, au poignet ou au coude. Société américaine pour la chirurgie de la main. http://www.assh.org/handcare/hand-arm-injuries/Golf-injury. Consulté le 13 février 2019.
  • La prévention des blessures au golf. Académie américaine des chirurgiens orthopédiques. https://orthoinfo.aaos.org/en/staying-healthy/golf-injury-prevention/. Consulté le 13 février 2019.
  • Barco R, et al. Douleur médiale du coude. EFORT Open Reviews. 2017;2:362.
  • Épicondylite médiale. Manuel Merck version professionnelle. https://www.merckmanuals.com/professional/injuries-poisoning/sports-injury/medial-epicondylitis. Consulté le 13 février 2019.
  • Jayanthi N. Épicondylite (tennis et golf elbow). https://www.uptodate.com/ contenu/recherche. Consulté le 13 février 2019.
  • Coude du golfeur. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/golfers-elbow/symptoms-causes/syc-20372868. Consulté le 13 février 2019.

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