Si vous avez reçu un diagnostic de diabète, vous comprenez déjà les défis qui vous attendent. L’un des défis les plus frustrants et les plus douloureux est la douleur diabétique aux jambes. Voici neuf conseils pour prévenir et gérer la douleur de la neuropathie périphérique diabétique.
Qu’est-ce que la douleur aux jambes diabétique ?
La neuropathie diabétique est un trouble nerveux qui trouve son origine dans la comorbidité du diabète et du mot » neuropathie « , qui indique une affection des nerfs. Également connue sous le nom de neuropathie périphérique diabétique, cette affection est malheureusement fréquente chez les patients dont le diabète est mal contrôlé.
Il existe deux types de diabète : Le type 1 et le type 2. Le diabète de type 1 est une affection congénitale (présente à la naissance). Le type 2 peut se développer avec le temps chez les personnes sensibles. Pour les deux, la glycémie doit être contrôlée soit par des médicaments, soit par un régime alimentaire (ou une combinaison des deux).
Si la glycémie n’est pas correctement contrôlée, les petits capillaires qui apportent le sang aux nerfs s’endommagent. Ces dommages se produisent principalement à la périphérie du corps – les jambes et les pieds, le plus souvent – mais ils peuvent survenir n’importe où. Lorsque les nerfs sont endommagés, des douleurs diabétiques aux jambes peuvent survenir.
La maladie peut affecter plusieurs nerfs des membres, notamment les nerfs sensoriels, les nerfs moteurs et les nerfs autonomes. Les nerfs sensoriels sont ceux qui reçoivent les sensations comme la douleur ou le toucher. Les nerfs moteurs contrôlent les mouvements. Et les nerfs autonomes contrôlent des fonctions comme la pression sanguine.
Facteurs de risque
On estime que 50 % des personnes atteintes de diabète souffrent de neuropathie. Cette affection est plus fréquente chez les personnes qui ont des difficultés à contrôler leur taux de sucre dans le sang.
Bien que le diabète, notamment en cas de glycémie non contrôlée, soit la cause la plus fréquente de neuropathie périphérique, il existe d’autres facteurs de risque. Il s’agit notamment de :
- Alcoolisme
- Carences en vitamines
- Infections, comme la maladie de Lyme ou le zona
- Maladies auto-immunes
- Mouvements répétitifs
À quoi ressemble une douleur diabétique aux jambes ?
Nous explorons davantage les symptômes dans un post précédent ici, mais en général, les symptômes peuvent avoir un impact non seulement sur la sensation mais aussi sur le mouvement. La neuropathie diabétique commence généralement progressivement par un engourdissement ou des picotements dans les pieds ou les mains, qui se propagent ensuite dans les membres. Les brûlures et les douleurs aiguës sont également fréquentes.
Les autres symptômes qui surviennent au fur et à mesure que le syndrome progresse sont variés et peuvent inclure les éléments suivants .
- Il peut y avoir des modifications de la peau, des cheveux ou des ongles
- Les personnes ressentent souvent une faiblesse musculaire
- Des douleurs aiguës, fulgurantes, ou de brûlure survient
- Une paralysie peut également survenir si les nerfs moteurs sont touchés
- Les changements de la pression sanguine provoquent des vertiges ou des problèmes digestifs (selon les nerfs touchés)
- Les blessures guérissent plus lentement
- Certains patients connaissent des problèmes gastro-intestinaux
- D’autres ont une augmentation des infections urinaires
Les symptômes suivent une progression, mais toutes les personnes qui souffrent de douleurs diabétiques aux jambes peuvent les ressentir à des degrés différents. La progression dépend du fait d’être attentif aux symptômes à un stade précoce et de prendre des mesures pour ralentir les dommages.
La neuropathie diabétique peut-elle être inversée ?
Votre corps est incroyablement résilient. Il existe de nombreux types de lésions nerveuses qui peuvent être guéries. En fait, l’un des aspects les plus frustrants de certains traitements de la douleur chronique (par exemple, l’ablation par radiofréquence) est le fait que les nerfs guérissent et recommencent à envoyer des signaux de douleur !
Mais lorsqu’il s’agit de douleurs aux jambes causées par une neuropathie périphérique diabétique, les dommages sont généralement permanents et irréversibles. C’est pourquoi le contrôle de la glycémie, la gestion du poids et d’autres traitements préventifs sont si importants.
Recherche récente sur les douleurs de jambe diabétique
Plus de 100 millions d’adultes aux États-Unis vivent avec le diabète (ou se dirigent vers cette voie). Les chercheurs ont travaillé dur au cours des deux dernières décennies pour essayer de démêler une norme de soins pour le diabète et les douleurs aux jambes diabétiques qui y sont liées.
Il est clair, d’après les études suivantes, qu’il existe des moyens de mieux prévenir et gérer la neuropathie périphérique diabétique. Voici cinq des principales conclusions.
Gestion et prévention de la douleur diabétique aux jambes : Cela dépend
Des recherches menées en 2016 ont démystifié d’autres études axées sur une gestion agressive de la glycémie. Il semble que les stratégies de prévention réussies dépendent du type de diabète dont souffre une personne.
Le contrôle de la glycémie est le plus important pour le diabète de type 1, tandis que le contrôle du poids est au centre des préoccupations pour le type 2.
La surveillance des personnes à risque est essentielle
Parce que le diabète repose sur l’observance des protocoles de traitement par les patients, l’une des meilleures façons de prévenir la neuropathie périphérique diabétique est de surveiller les patients qui pourraient ne pas respecter les soins.
Utiliser de meilleurs outils de diagnostic et accorder une attention particulière aux patients à risque peut empêcher l’apparition ou l’aggravation des douleurs diabétiques aux jambes.
La prise en charge des symptômes est une approche à plusieurs volets
Les symptômes de la neuropathie diabétique sont difficiles à gérer. Pour cette raison, les chercheurs constatent que la meilleure approche thérapeutique est une approche à plusieurs volets. Parmi les aspects cruciaux, citons :
- Diagnostic précoce
- Intervention rapide
- Traitement de la douleur
L’exercice peut réduire les symptômes
Même si vous souffrez de douleurs diabétiques aux jambes, il a été démontré que l’exercice soulage certains des symptômes les plus gênants (ex, douleur, engourdissement, difficulté de mouvement).
En termes plus simples, l’exercice semble empêcher les déclencheurs induisant la douleur de se produire et augmenter la signalisation nerveuse positive lorsqu’il s’agit de mouvement.
Arrêter de fumer réduit considérablement votre risque
L’une des choses les plus saines que vous puissiez faire en général est d’arrêter de fumer.
Il s’avère que les fumeurs diabétiques ont un risque beaucoup plus élevé de développer une neuropathie périphérique diabétique que ceux qui ne fument pas. Les fumeurs ont également du mal à réguler la glycémie et sont plus susceptibles d’être obèses.
Comment prévenir, traiter et soulager les douleurs diabétiques aux jambes
Nos corps sont merveilleusement individuels, de sorte que votre parcours de traitement ne sera pas le même que celui de tous les autres patients. La meilleure approche est de parler à votre médecin pour trouver la meilleure façon de prévenir, traiter et soulager la douleur diabétique aux jambes pour vous.
Voici neuf conseils pour aider à gérer et soulager la douleur diabétique aux jambes.
Utiliser l’exercice pour promouvoir la santé globale
L’activité physique reste l’une des modifications de style de vie les plus basiques recommandées aux patients diabétiques. Pour les patients atteints de diabète de type 2, l’un des principaux avantages de l’exercice peut être la prévention des douleurs diabétiques aux jambes.
L’activité physique aide les cellules à développer une plus grande sensibilité à l’insuline. Cela aide l’organisme à mieux la traiter. L’exercice active également une activité cellulaire particulière qui consiste à absorber le glucose sanguin, selon l’American Diabetes Association.
Les autres avantages de l’exercice physique sont les suivants :
- Perte de poids
- Soulagement du stress
- Réduction du risque de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral
- Meilleure circulation
Tous ces éléments améliorent la santé et réduisent la probabilité de complications liées au diabète, notamment les douleurs diabétiques aux jambes.
Mangez un régime adapté au diabète
Très peu de gens s’enthousiasment lorsqu’ils entendent le mot « régime », mais se concentrer sur les aliments en tant que médicaments peut être un moyen de prévenir les douleurs aux jambes diabétiques. Dans une étude pilote de 20 semaines sur le régime alimentaire des patients atteints de diabète de type 2, les participants qui sont passés à un régime à base de plantes avaient moins de douleurs, une meilleure conduction nerveuse et une perte de poids.
Mais vous n’avez pas besoin de devenir végétarien pour améliorer votre alimentation. Suivre le « manifeste du mangeur » de Michael Pollan peut aider :
- Manger de la nourriture
- Pas trop
- Principalement des plantes
Les céréales complètes, les protéines maigres et beaucoup de fruits et légumes sont essentiels ici. Limiter les aliments transformés, le sucre et l’excès de produits laitiers peut aider à gérer l’inflammation dans le corps et à maintenir la glycémie stable.
Le conseil nutritionnel peut vous aider à comprendre comment de simples changements dans votre alimentation peuvent vous aider.
Gérer le poids
Les changements de style de vie qui incluent l’alimentation et l’exercice sont toutes les étapes que vous prenez pour perdre du poids. La perte de poids est une étape importante pour réduire tous les types de douleurs aux jambes, mais surtout les douleurs aux jambes diabétiques.
La diminution du poids réduit simplement la quantité de pression sur les jambes. Comme l’obésité est un facteur de risque pour le développement du diabète de type 2, la perte de poids peut également aider à la prévention. Une fois qu’une personne est diagnostiquée avec un diabète de type 2, cependant, la perte de poids peut également aider à gérer les symptômes du diabète.
Maintenir des niveaux de sucre dans le sang appropriés
Maintenir des niveaux de sucre dans le sang stables est essentiel pour prévenir les dommages nerveux qui se produisent avec des pics de pression artérielle sauvages.
Travaillez avec votre médecin pour déterminer une stratégie appropriée pour cela. Certaines personnes atteintes de diabète bénéficient de plusieurs petits repas par jour (au lieu de trois gros repas). D’autres pourraient gérer leur poids et stabiliser leur glycémie avec un petit-déjeuner, un déjeuner et un dîner standard.
La meilleure pratique de chaque personne sera différente. Travaillez en étroite collaboration avec votre médecin pour trouver la stratégie la plus appropriée.
Pratiquez des soins quotidiens des pieds et des jambes
Parce que la détection précoce est essentielle, des soins appropriés des pieds et des jambes sont cruciaux pour prévenir la neuropathie périphérique diabétique.
Vérifiez vos pieds et vos jambes tous les jours pour détecter les coupures, les éraflures, les ampoules, les gonflements ou les rougeurs. Appliquez une crème hydratante (massez pour une bonne circulation !). Gardez vos pieds propres et secs. Portez des chaussettes propres tous les jours et investissez dans des chaussures de qualité et bien ajustées.
Construisez des habitudes plus saines pour une prévention composée
Si vous ne pouvez gérer qu’un changement à la fois (c’est-à-dire que vous ne pouvez changer que vos habitudes d’exercice), c’est certainement mieux que rien. Mais la prévention et le traitement les plus puissants se produisent lorsque vous utilisez chacune de ces stratégies ensemble.
Changer votre régime alimentaire et ajouter de l’exercice vous aidera à gérer votre poids. La gestion des symptômes plus le régime et l’exercice amplifient les effets de chacun de ces outils.
Le changement est difficile. Il peut sembler être un obstacle insurmontable. Mais chaque pas que vous faites pour prévenir d’autres dommages causés par la neuropathie périphérique diabétique est synonyme d’une meilleure qualité de vie.
Tester la thérapie physique
A mesure que la douleur aux jambes diabétique progresse, il peut devenir de plus en plus difficile de maintenir la motivation pour faire de l’exercice. C’est là que la kinésithérapie peut être salvatrice.
Les kinésithérapeutes conçoivent un ensemble d’exercices sur mesure qui aident à augmenter la circulation, à soulager la douleur et à étirer et renforcer les muscles des jambes. Ces séances peuvent également aider à gérer à la fois le poids et la glycémie – deux clés pour atténuer les crampes aux jambes et autres douleurs aux jambes dues au diabète.
Un autre avantage de la thérapie physique est qu’elle peut assurer une bonne posture et un entraînement à la marche. Si vous avez marché de façon déséquilibrée en raison de douleurs aux jambes, cela peut affecter tout votre corps. Un kinésithérapeute peut vous aider à reconnaître cela et à travailler à le corriger pour une meilleure santé globale et prévenir d’autres problèmes de douleur connexes.
Regardez les traitements topiques et les médicaments
Les traitements topiques peuvent aider à soulager la douleur diabétique aux jambes avec peu d’effets secondaires ou d’interactions médicamenteuses. Envisagez l’utilisation de patchs de lidocaïne et de crème à la capsaïcine pour soulager votre douleur.
Bien que les opioïdes ne soient pas suggérés pour la douleur de la jambe diabétique, les analgésiques en vente libre peuvent apporter un soulagement lorsque la douleur s’intensifie. D’autres médicaments pour traiter ce type de douleur chronique peuvent inclure des antidépresseurs tricycliques.
Parlez à votre médecin des traitements de la douleur de la jambe diabétique
Si les approches plus conservatrices ne fonctionnent pas et que votre douleur progresse, il existe d’autres options. Les stratégies interventionnelles qui peuvent aider à soulager la douleur nerveuse diabétique comprennent :
- Des injections antidouleur
- Thérapie par unité TENS
- Blocs nerveux
Obtenez de l’aide pour votre douleur à la jambe diabétique
À Arizona Pain, notre objectif est de vous aider à retrouver votre vie. Nous reconnaissons les défis auxquels les personnes atteintes de diabète sont confrontées, et nous voulons vous aider à les relever de front.
Si vous ressentez des douleurs aux jambes diabétiques (ou si vous voulez explorer des stratégies complètes pour les prévenir), prenez contact pour fixer un rendez-vous aujourd’hui. Nous pouvons vous aider.
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