Département d’oto-rhino-laryngologie Chirurgie de la tête et du cou (Français)

Qu’est-ce que les sinus ?

Les sinus sont des cavités, ou poches remplies d’air, qui se trouvent près du passage nasal. Les sinus produisent du mucus. Il s’agit du liquide qui nettoie les bactéries et autres particules présentes dans l’air que nous respirons. Il existe 4 types de sinus différents :

  • Sinus ethmoïde. Situé autour de la zone de l’arête du nez, il est présent à la naissance et continue de se développer.

  • Sinus maxillaire. Situé autour de la zone des joues, il est également présent à la naissance et continue à se développer.

  • Sinus frontal. Situé dans la zone du front, il ne se développe que vers l’âge de sept ans.

  • Sinus sphénoïde. Situé au fond du visage, derrière le nez, il ne se développe pas avant l’adolescence.

Qu’est-ce que la sinusite ?

La sinusite est une infection des sinus proches du nez. Ces infections surviennent généralement après un rhume ou après une inflammation allergique. Il existe 4 types de sinusite :

  • Aiguë. Les symptômes de ce type d’infection durent moins de 12 semaines et s’améliorent avec un traitement approprié.

  • Chronique. Ces symptômes durent plus de 12 semaines.

  • Récurrente. Cela signifie que vous avez 3 épisodes ou plus de sinusite aiguë en un an.

Qu’est-ce qui cause la sinusite ?

Parfois, une infection des sinus survient après un rhume. Le rhume provoque une inflammation des voies nasales qui peut entraîner une obstruction de l’ouverture des sinus paranasaux, ce qui peut conduire à une infection des sinus. Les allergies peuvent également entraîner une sinusite en raison du gonflement des tissus nasaux et de la production accrue de mucus. D’autres conditions possibles qui peuvent conduire à une sinusite comprennent :

  • Anomalies de la structure du nez

  • Allongement des végétations adénoïdes

  • Plongée et natation

  • Infections dues à une dent

  • Lésion du nez

  • Objets étrangers coincés dans le nez

  • Fumée secondaire

Lorsque les sécrétions sont bloquées, les bactéries commencent parfois à se développer. Cela entraîne une infection des sinus, ou sinusite.

Quels sont les symptômes de la sinusite ?

Les symptômes de la sinusite dépendent de votre âge. Voici les symptômes les plus courants :

  • Congestion nasale

  • Drainage nasal épais, coloré

  • Drainage post-nasal (vers l’arrière de la gorge)

  • Maux de tête

  • Toux

  • Douleur ou douleur au-dessus des sinus

  • Fièvre

  • Perte d’odorat

Les symptômes de la sinusite peuvent ressembler à d’autres affections ou problèmes médicaux. Consultez toujours un médecin pour obtenir un diagnostic.

Comment diagnostique-t-on une sinusite ?

En général, votre médecin peut diagnostiquer une sinusite sur la base de vos symptômes et de votre examen physique. Dans certaines situations, des tests supplémentaires peuvent être effectués pour confirmer le diagnostic. Il peut s’agir de :

  • Cultures des sinus

  • Rayons X des sinus

  • Tomographie informatisée des sinus (CT ou CAT scan). Une procédure d’imagerie diagnostique qui utilise une combinaison de rayons X et de technologie informatique pour produire des images horizontales, ou axiales, (souvent appelées tranches) du corps. Un scanner montre des images détaillées de n’importe quelle partie du corps, y compris les os, les muscles, la graisse et les organes. Les tomodensitogrammes sont plus détaillés que les radiographies générales.

Traitement de la sinusite

Votre professionnel de santé déterminera le meilleur traitement en fonction de :

  • votre âge

  • Votre état de santé général et vos antécédents médicaux
  • Votre état de santé

  • Votre capacité à supporter des médicaments spécifiques, procédures ou thérapies

  • La durée prévue de l’affection

  • Votre opinion ou préférence

Le traitement de la sinusite peut inclure les éléments suivants :

La sinusite aiguë peut s’améliorer d’elle-même. Lorsque ce n’est pas le cas, votre professionnel de la santé peut vous prescrire :

  • des antibiotiques. Si vos sinus sont infectés par des bactéries, des antibiotiques sont administrés pour tuer les bactéries. Si après 3 à 5 jours, vos symptômes ne se sont pas améliorés, le professionnel de la santé peut essayer un autre antibiotique.

  • Médicaments contre les allergies. Pour les sinusites causées par des allergies, les antihistaminiques et autres médicaments contre les allergies peuvent réduire l’enflure.

Note : N’utilisez pas de vaporisateurs nasaux décongestionnants en vente libre sans consulter votre fournisseur de soins de santé. Ils peuvent aggraver les symptômes.

Les sinusites aiguës récurrentes sont également traitées avec des antibiotiques et des médicaments contre les allergies. Votre prestataire de soins peut vous adresser à un spécialiste des oreilles, du nez et de la gorge (ORL) pour des tests et un traitement.

Le traitement de la sinusite chronique peut inclure :

  • L’orientation vers un spécialiste. Votre prestataire peut vous recommander de consulter un spécialiste de l’oreille, du nez et de la gorge (ORL).

  • Antibiotiques. Il se peut que vous deviez prendre des antibiotiques pendant une période plus longue. Si les bactéries ne sont pas la cause, les antibiotiques ne seront pas utiles.

  • Médicament corticostéroïde en inhalation. Des sprays nasaux ou des gouttes contenant des corticoïdes sont souvent prescrits.

  • Autres médicaments. Des sprays nasaux avec des antihistaminiques et des décongestionnants, des sprays ou des gouttes d’eau salée (saline), ou des mucolytiques ou des expectorants (pour détacher et éliminer le mucus) peuvent être prescrits.

  • Des injections contre les allergies (immunothérapie). Si vous souffrez d’allergies nasales, des injections peuvent aider à réduire votre réaction aux allergènes tels que le pollen, les acariens ou les moisissures.

  • Chirurgie. La chirurgie pour la sinusite chronique est une option.

Les soins peuvent également inclure les éléments suivants :

  • Les liquides. Un verre d’eau ou de jus toutes les heures ou toutes les deux heures est une bonne règle. Les liquides aident à fluidifier le mucus, ce qui lui permet de s’écouler plus facilement. Les liquides aident également à prévenir la déshydratation.

  • Lavage salin. Cela permet de garder les sinus et le nez humides. Demandez des instructions à votre prestataire de soins ou à votre infirmière.

  • Compresses chaudes. Appliquez une serviette chaude et humide sur votre nez, vos joues et vos yeux pour aider à soulager la douleur faciale.

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