Guinguette Marais Poitevin

Par le Dr Osman Shabir, PhDReviewé par le Dr Mary Cooke, Ph.D.

Sauter à :

• Anévrisme cérébral
• Migraine
• Savoir laquelle est laquelle

Un mal de tête soudain et sévère couplé à une sensibilité sensorielle (ex.par exemple, la photosensibilité) et des sensations de nausée peuvent être à la fois débilitants ainsi qu’une cause de panique ou d’inquiétude.

Les causes de tels symptômes peuvent être attribuées soit à une migraine, soit à un anévrisme/accident vasculaire cérébral. Ces deux affections sont très différentes : les anévrismes constituent une urgence médicale, tandis que les migraines ne mettent pas la vie en danger et peuvent être prises en charge.

Anévrisme cérébral

Un anévrisme désigne le renflement de la paroi d’une artère du cerveau où la paroi du vaisseau sanguin a été affaiblie. Lorsque ces points faibles se rompent (une forme d’accident vasculaire cérébral), ils provoquent des symptômes graves, notamment :

• Mal de tête soudain et angoissant (différent de tout ce que vous avez connu auparavant)
• Rigidité de la tête et du cou
• Photosensibilité (douleur en regardant les lumières)
• Douleur au-dessus ou derrière l’œil
• Faiblesse ou engourdissement d’un côté du corps ou des membres
• Des problèmes de vision tels qu’une vision floue ou dédoublée
• Des nausées et ou des vomissements
• Une paupière tombante
• Une pupille dilatée
• Certaines personnes peuvent souffrir de crises d’épilepsie ou d’une perte de conscience

Immersion par résonance magnétique de l’anévrisme cérébral. Image Credit : MriMan /

Environ une personne sur cinquante aux États-Unis a un anévrisme cérébral non rompu. Ceux-ci n’entraînent généralement pas de symptômes perceptibles et se développent lentement.

Dans certains cas rares, les gens ressentent des symptômes lorsqu’un anévrisme non rompu est gros et appuie sur les nerfs ou les tissus du cerveau ; il peut s’agir de troubles visuels, de douleurs autour de l’œil, de maux de tête modérés et persistants, de perte d’équilibre et de difficultés de concentration.

Comme il n’y a généralement pas de symptômes perceptibles menant à une rupture, cela représente un défi particulier car de nombreuses personnes peuvent ignorer la présence d’un anévrisme.

Une rupture d’anévrisme cérébral entraîne une forme majeure d’accident vasculaire cérébral appelée hémorragie sous-arachnoïdienne et constitue une urgence médicale : plus de la moitié des patients meurent dans les deux semaines suivant la rupture. Les survivants se retrouvent souvent avec des lésions cérébrales graves et permanentes.

Un anévrisme cérébral est donc une urgence médicale et doit être traité le plus rapidement possible. Les traitements peuvent impliquer une chirurgie ouverte ou une thérapie endovasculaire qui pourrait inclure des bobines, des stents ou un dispositif de déviation du flux.

Migraine

Les migraines sont des maux de tête modérés à sévères qui sont généralement ressentis comme une douleur lancinante typiquement sur un côté de la tête.

Femme avec une poche de glace pour soulager la migraine. Image Credit : Baranq /

Les migraines sont plus souvent signalées par les femmes que par les hommes. Contrairement à un mal de tête normal, les migraines ont des mécanismes plus complexes et, dans certains cas, une « aura » peut apparaître avant le début de la migraine. Bien que plus fréquemment, une migraine apparaît sans aucun signe avant-coureur.

Les symptômes spécifiques de la migraine comprennent :

• Douleur lancinante généralement d’un côté de la tête, bien que les deux côtés et le cou puissent également être concernés dans certains cas
• Nausea – se sentir ou être malade
• Sensibilité sensorielle – sensibilité et douleur accrues aux lumières et aux sons
• Dans certains cas, les migraines peuvent apparaître sans mal de tête mais présenter tous les autres symptômes.

Les migraines peuvent durer jusqu’à trois ou quatre heures, mais dans certains cas, elles peuvent durer jusqu’à trois jours. Les séquelles des migraines peuvent également durer beaucoup plus longtemps et sont généralement caractérisées par la fatigue. Les anti-inflammatoires tels que l’ibuprofène peuvent atténuer les symptômes d’une migraine, même si parfois les individus peuvent se voir prescrire des médicaments spécifiques.

Savoir lequel est lequel

Savoir la différence entre un anévrisme et une migraine pourrait faire la différence entre la vie et la mort. Les patients doivent connaître la différence entre les migraines et les anévrismes car de nombreux symptômes se chevauchent et un retard dans la recherche d’un traitement pourrait être fatal.

Cependant, la caractéristique déterminante d’un anévrisme est un mal de tête sans pareil, ou la pire douleur que vous ayez jamais ressentie. Une autre caractéristique déterminante est que la douleur associée à un anévrisme est généralement très soudaine et ressemble à un  » coup de tonnerre « .

Si vous ressentez une douleur soudaine et atroce à la tête et au cou, il est conseillé de demander une aide d’urgence, que vous soyez un migraineux régulier ou non.

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Lectures complémentaires

• Tout le contenu sur l’anévrisme cérébral
• Tout le contenu sur la migraine
• Qu’est-ce que la migraine ?
• Diagnostic de la migraine
• Pathophysiologie de la migraine

Écrit par

Le Dr Osman Shabir

Osman est un chercheur associé postdoctoral à l’Université de Sheffield qui étudie l’impact des maladies cardiovasculaires (athérosclérose) sur la fonction neurovasculaire dans la démence vasculaire et la maladie d’Alzheimer en utilisant des modèles précliniques et des techniques de neuroimagerie. Il est basé au département des maladies infectieuses, immunitaires & cardiovasculaires de la faculté de médecine de Sheffield.

Citations

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