¿Qué es la VATS?
La cirugía toracoscópica asistida por vídeo (VATS) es un tipo de cirugía para diagnosticar y tratar una variedad de afecciones que afectan a la zona del pecho (tórax). Utiliza una cámara de vídeo especial llamada toracoscopio. Es un tipo de cirugía mínimamente invasiva. Esto significa que utiliza cortes más pequeños (incisiones) que la cirugía abierta tradicional. Una de las razones más comunes para realizar una VATS es extirpar parte de un pulmón debido a un cáncer.
Usted tiene dos pulmones: un pulmón derecho y un pulmón izquierdo. Estos pulmones se conectan a la boca a través de una serie de tubos. A través de estos tubos, los pulmones aportan oxígeno al cuerpo y eliminan el dióxido de carbono del mismo. El oxígeno es necesario para todas las funciones del cuerpo. El dióxido de carbono es un producto de desecho que el cuerpo necesita eliminar. La mayoría de la gente puede arreglárselas con la extirpación de parte de un pulmón, si es necesario. Por lo general, el tejido pulmonar restante puede proporcionar suficiente oxígeno y eliminar suficiente dióxido de carbono.
Durante la VATS, el cirujano realiza varios cortes pequeños en la pared torácica. El cirujano introduce una cámara especial y otras herramientas pequeñas a través de estos cortes. El cirujano puede utilizar estos instrumentos para extirpar parte del pulmón, drenar líquido del pulmón o realizar un procedimiento en el corazón u otra región.
Usted puede recuperarse más rápidamente después de la VATS que con el método abierto tradicional. Los profesionales sanitarios pueden utilizar la VATS para realizar muchos procedimientos que antes requerían una cirugía abierta tradicional.
¿Por qué podría necesitar la VATS?
Los profesionales sanitarios utilizan la VATS para una amplia variedad de afecciones que afectan al tórax. Entre ellas se encuentran las afecciones pulmonares y cardíacas. Puede necesitarla para extirpar una pequeña porción de tejido si tiene cáncer. El médico puede utilizar la VATS para realizar una biopsia de una parte del pulmón, los ganglios linfáticos, el tejido que rodea al pulmón, el tejido que rodea al corazón o el esófago.
Los médicos pueden utilizar la VATS para extirpar completamente una parte o la totalidad de un órgano. Por ejemplo, el médico puede necesitar extirpar parte o la totalidad de un pulmón debido a una lesión traumática, una infección o un cáncer. La VATS también se utiliza para extirpar parte o la totalidad del esófago o el timo, a menudo a causa de un cáncer.
Los procedimientos en el corazón pueden utilizar la VATS. Entre ellos se encuentran la ablación de la fibrilación auricular, la colocación de cables de marcapasos y la reparación de la válvula mitral.
Una serie de otros procedimientos también utilizan la VATS. Estos incluyen:
- Drenar parte del pulmón (como en una infección)
- Drenar un absceso
- Drenar líquido de alrededor del corazón (como en una infección o inflamación)
- Extraer tejido fibroso restrictivo sobre el pulmón
- Hacer cirugía para prevenir derrames pleurales repetidos
- Tratar la enfermedad gastroesofágica con cirugía
- Corregir problemas congénitos de la pared torácica
- Tratar la parálisis o la hernia del diafragma
- Fuga de aire
- Pulmón parcialmente colapsado (atelectasia)
- Ritmos cardíacos anormales
- Exceso de sangrado
- Neumonía
- Colección de pus espeso en la cavidad torácica (empiema)
- Infección de la herida
- Coágulo de sangre. Esto puede provocar una embolia pulmonar o un accidente cerebrovascular.
- Shock
- Complicaciones de la anestesia
- Es posible que tenga que dejar de tomar ciertos medicamentos antes de la cirugía, como anticoagulantes. Hable con su médico sobre todos los medicamentos que toma, incluidos los de venta libre.
- Si fuma, debe dejar de hacerlo antes de la cirugía. Pida a su proveedor de atención médica recursos para ayudarle.
- El ejercicio diario es una parte importante de la preparación. Pregunte a su proveedor de atención médica qué tipo es el mejor para usted.
- Es posible que tenga que hacer ejercicios de respiración con un dispositivo llamado espirómetro.
- Evite comer o beber cualquier cosa después de la medianoche antes de su cirugía.
- Radiografía de tórax para ver el corazón y los pulmones.rayo X del tórax para ver el corazón y los pulmones
- Tomografía computarizada del tórax para obtener imágenes más detalladas de los pulmones
- Tomografía por emisión de positrones para buscar tejido canceroso
- Electrocardiograma para comprobar el ritmo cardíaco.
- Pruebas de la función pulmonar para ver el funcionamiento de los pulmones
- Pruebas de sangre para comprobar el estado de salud general
- Es probable que reciba antibióticos para ayudar a prevenir la infección.
- Se le administrará anestesia antes de que comience la cirugía. Ésta hará que duerma profundamente y sin dolor durante la operación. No lo recordará después.
- La operación durará varias horas.
- El cirujano realiza varios cortes sobre la pared torácica.
- El cirujano coloca una pequeña cámara de vídeo (toracoscopio) a través de una de estas incisiones.
- El cirujano coloca otros instrumentos pequeños a través de otras incisiones pequeñas según sea necesario para realizar el procedimiento.
- El cirujano realiza el procedimiento. Por ejemplo, puede extirpar parte de un pulmón.
- Si es necesario extirpar parte del pulmón a causa del cáncer, el cirujano podría extraer también algunos ganglios linfáticos. Estos pueden ayudar a mostrar lo avanzado que puede estar un cáncer.
- Una vez finalizado el procedimiento, se retirarán la cámara y otros instrumentos.
- El cirujano cerrará quirúrgicamente las incisiones del pecho. Se aplicará un vendaje.
- Cuando se despierte, es posible que se sienta confuso al principio. Puede que se despierte un par de horas después de la cirugía, o un poco más tarde.
- Se le conectará a varias máquinas para que el personal médico pueda vigilar cuidadosamente su ritmo cardíaco y otros signos vitales.
- Es posible que reciba oxígeno a través de pequeños tubos colocados en la nariz. Suele ser temporal.
- Sentirá algo de dolor. Pero no debería sentir un dolor intenso. Si lo necesita, puede pedir un analgésico.
- Probablemente le pondrán un tubo en el pecho para ayudar a recoger el líquido de los pulmones.
- Usará un dispositivo que le anima a respirar profundamente para evitar que se desarrolle una infección.
- Es posible que lleve unas medias especiales para ayudar a prevenir los coágulos de sangre.
- Deberá permanecer en el hospital durante unos días.
- Asegúrese de tener a alguien que le lleve a casa. También necesitará algo de ayuda en casa durante un tiempo.
- Es probable que le quiten los puntos o las grapas en una cita de seguimiento. Asegúrese de acudir a todas sus citas de seguimiento.
- Es posible que se canse fácilmente después de la cirugía. Pero empezará a recuperar gradualmente sus fuerzas. Pueden pasar varias semanas antes de que se recupere por completo.
- Debe levantarse y caminar varias veces al día.
- Pregunte a su proveedor de atención médica cuándo será seguro para usted conducir.
- Evite levantar nada pesado durante varias semanas.
- Siga todas las instrucciones que le dé su proveedor de atención médica sobre los medicamentos, el ejercicio, la dieta y el cuidado de las heridas.
- Llame a su proveedor de atención médica de inmediato si tiene algún signo de infección, fiebre, hinchazón o dolor que empeora. Una pequeña cantidad de drenaje de su incisión es normal.
- El nombre de la prueba o el procedimiento
- La razón por la que se va a someter a la prueba o el procedimiento
- Qué resultados puede esperar y qué significan
- Los riesgos y beneficios de la prueba o el procedimiento
- Cuáles son los posibles efectos secundarios o complicaciones
- Cuándo y dónde se va a someter a la prueba o el procedimiento
- Quién va a realizar la prueba o el procedimiento y cuál es la cualificación de esa persona
- Qué ocurriría si no se sometiera a la prueba o procedimiento
- Cualquier prueba o procedimiento alternativo en el que deba pensar
- Cuándo y cómo obtendrá los resultados
- A quién debe llamar después de la prueba o procedimiento si tiene preguntas o problemas
- Cuánto tendrá que pagar por la prueba o procedimiento
¿Cuáles son los riesgos de la VATS?
Muchas personas que se someten a la VATS evolucionan muy bien. Pero hay algunas posiblescomplicaciones. Algunas de ellas son:
Su edad, otras condiciones médicas que tenga y el motivo de su VATS ayudarán a determinar su riesgo de diferentes complicaciones. Antes de la cirugía, pregunte a su proveedor de atención médica sobre sus riesgos específicos.
¿Cómo me preparo para la VATS?
Pregunte a su proveedor de atención médica sobre lo que debe hacer para prepararse para su VATS. En general:
Su proveedor de atención médica podría necesitar pruebas para ver el funcionamiento de sus pulmones. También es posible que quiera comprobar su estado de salud general antes de la cirugía. Esto dependerá en cierta medida del motivo de su VATS. Algunas de ellas pueden ser:
Los pelos que haya sobre la zona quirúrgica se pueden eliminar con maquinilla antes de la cirugía.
¿Qué ocurre durante la VATS?
Pregunte a su proveedor de atención médica sobre lo que puede esperar durante la VATS. En general:
¿Qué ocurre después de la VATS?
Pregunte a su proveedor de atención médica sobre lo que puede esperar después de la VATS. En general:
Después de salir del hospital:
Siguientes pasos
Antes de aceptar la prueba o el procedimiento asegúrese de saberlo:
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