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La mayoría de los estudios sobre el café y la cardiopatía coronaria (CC) no encontraron ninguna asociación entre el consumo de café y la cardiopatía coronaria. Sin embargo, existe una considerable variación entre los estudios, tanto para las asociaciones inversas como para las positivas estadísticamente significativas. Algunos estudios observaron asociaciones inversas estadísticamente significativas, especialmente en el caso de las mujeres10,11. También se ha informado de una asociación en forma de U12.
Los meta-análisis han sugerido que o bien no hay asociación entre la cardiopatía coronaria y el consumo de café; o bien existe un posible efecto protector:
- Un meta-análisis de 2009 de 21 estudios de cohortes prospectivos sobre el consumo de café y la cardiopatía coronaria mostró una variación entre los resultados de los estudios de cohortes individuales, con dos estudios que informaron de una correlación positiva, y dos de una correlación negativa tanto para el grupo que bebía de 4 a 6 tazas de café al día como para los que bebían más de tazas al día10. Sin embargo, la evaluación global no mostró una asociación estadísticamente significativa entre el consumo de café y el riesgo a largo plazo de enfermedad coronaria. Además, el consumo moderado habitual de café se asoció con un menor riesgo en las mujeres.
- Un metaanálisis publicado en 2013 sugirió un pequeño efecto protector (5% de reducción del riesgo) del consumo de café sobre la ECC2.
- Un metaanálisis de 2014 de 36 estudios con 1.279.804 participantes y 36.352 casos de ECV concluyó que el consumo de café se asoció con una pequeña reducción del riesgo de ECC. Los autores sugirieron una reducción del riesgo del 11% en las ingestas de café más bajas (1,5 tazas al día) y una reducción del riesgo del 7% en las ingestas de café más altas (5 tazas al día)5.
Una serie de estudios han considerado el café y la enfermedad coronaria, sugiriendo también en general que no existe una asociación con la cardiopatía isquémica, y de hecho en algunos casos se observó un beneficio protector con ingestas moderadas de café:
- Un estudio japonés siguió a 37.742 participantes durante 10 años, con 426 muertes por enfermedad cardiovascular y 2.454 muertes por todas las causas. El estudio observó asociaciones inversas estadísticamente significativas entre el consumo de café y tanto la mortalidad por todas las causas como la mortalidad por enfermedad coronaria en las mujeres. En los hombres, no se observó ninguna asociación con la enfermedad coronaria11.
- Un estudio holandés realizó un seguimiento de 37.514 participantes durante 13 años con 1.387 casos de enfermedad coronaria. En cuanto al consumo de café, se observó una asociación en forma de U con un riesgo ligeramente reducido de enfermedad coronaria, y el riesgo más bajo del grupo se observó con 2-3 tazas al día12.
- Un estudio sueco evaluó a 37.315 participantes masculinos durante 9 años con 784 casos de insuficiencia cardíaca. En este estudio, el consumo de café no se asoció con la incidencia de la insuficiencia cardíaca, incluyendo a los que consumían más de cinco tazas al día14.
- Otro estudio sueco, que utilizó un diseño de casos y controles en lugar de una cohorte prospectiva y de menor tamaño (375 casos de primer infarto de miocardio), observó una asociación positiva estadísticamente significativa, pero sólo para el café filtrado en los hombres. En las mujeres, ninguna asociación alcanzó significación estadística15.
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