¿Qué es la trazodona?
La tristeza es una parte natural de la vida. El dolor por una ruptura o la decepción de un fracaso pueden hacer que uno esté triste. Normalmente, el estado de ánimo de una persona mejorará con el tiempo. Cuando la tristeza o el bajo estado de ánimo son persistentes e implacables durante semanas, meses o años, el individuo puede estar sufriendo un trastorno depresivo mayor.
La trazodona es un antidepresivo indicado principalmente para el tratamiento del trastorno depresivo mayor, pero quizás se utiliza más comúnmente fuera de etiqueta para el manejo del insomnio. Las formulaciones de marca disponibles anteriormente incluyen Desyrel y una forma de comprimido de liberación prolongada, Oleptro.
Como antidepresivo atípico, la trazodona no encaja claramente en algunas de las clases de antidepresivos más estándar (por ejemplo, ISRS, IMAO, antidepresivos tricíclicos, etc.). La trazodona se clasifica a veces en función de su mecanismo de acción, que es un antagonista de los receptores de serotonina (5HT2a) y un inhibidor de la recaptación, o SARI.
¿Para qué se utiliza la trazodona?
Aunque su mecanismo de acción exacto no se conoce del todo, se cree que el beneficio terapéutico de la trazodona, al igual que el de muchos medicamentos antidepresivos modernos, comienza con un aumento de la actividad de la serotonina en todo el cerebro. Su uso está indicado (como monoterapia o como tratamiento complementario) para el trastorno depresivo mayor.
La trazodona es quizás la más utilizada para controlar el insomnio (tanto el relacionado con la depresión como el de otro tipo), pero tiene indicaciones adicionales fuera de etiqueta como farmacoterapéutico complementario para enfermedades como la esquizofrenia, la ansiedad, la demencia y el Alzheimer.
¿Es adictiva la trazodona?
En los Estados Unidos ha aumentado el abuso de todos los medicamentos con receta, incluido el abuso de antidepresivos. Según el Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas, más del 20% de todos los estadounidenses mayores de 12 años han utilizado un medicamento recetado con fines no médicos en algún momento de su vida. Aunque la mayoría de las personas no hacen un uso indebido de la trazodona, esto ocurre. Debido a que el potencial de abuso de la trazodona es relativamente bajo, es difícil encontrar información legítima sobre los signos de adicción a la trazodona. Sin embargo, si le preocupa su consumo de trazodona o el de un ser querido, algunos de los signos generales del uso indebido de medicamentos con receta son:
- Tomar el medicamento en una dosis distinta a la prescrita.
- Tomar la receta de alguien.
- Tomar el medicamento de forma distinta a la prescrita.
- Tomar el fármaco para sentir efectos secundarios placenteros como la euforia o la sedación.
- El uso de antidepresivos se asocia a un ligero riesgo de síndrome serotoninérgico, una condición potencialmente mortal caracterizada por cambios en el estado mental, así como por hiperactividad neuromuscular y autonómica.
- La trazodona puede causar anomalías del ritmo cardíaco. Los pacientes con afecciones cardíacas subyacentes deben consultar los riesgos de la trazodona con sus médicos.
- En algunos pacientes puede producirse hipotensión ortostática (descenso de la presión arterial al ponerse de pie) y desmayos.
- En algunos varones que toman trazodona pueden producirse erecciones prolongadas y dolorosas (priapismo).
- La trazodona puede aumentar el riesgo de hemorragias, especialmente cuando se combina con AINE, como el ibuprofeno.
- En pacientes con trastorno bipolar, la trazodona tiene el potencial de activar estados maníacos/hipomaníacos.
- En casos raros, la trazodona puede empeorar algunos de los síntomas de la depresión y puede dar lugar a pensamientos suicidas.
- Disminución de los niveles de sodio sérico (hiponatremia) y síntomas asociados (dolor de cabeza, problemas de concentración, problemas de memoria, confusión, debilidad, inestabilidad, mayor riesgo de caídas).
- Síndrome de la serotonina.
- Confusión.
- Glaucoma de ángulo cerrado.
- Visión borrosa.
- Hipotensión.
- Desmayos.
- Problemas de coordinación.
- Temblores.
- Malestar gastrointestinal.
- Anomalías del ritmo y la frecuencia cardíaca.
- Disfunciones de la memoria a corto plazo.
- Problemas de aprendizaje verbal.
- Alteraciones del equilibrio.
- Problemas de rendimiento de la memoria al día siguiente.
- Dificultades con la resistencia de los músculos del brazo.
- Hipotensión (presión arterial baja que puede provocar desmayos).
- Dolor en el pecho.
- Dificultad para respirar.
- Somnolencia.
- Arritmias cardíacas.
- Convulsiones.
- Coma.
- Cambios rápidos de humor.
- Hipomanía.
- Irritabilidad.
- Ansiedad.
- Agitación.
- Confusión.
- Insomnio.
- Mareos.
- Alargamiento.
- Dolores de cabeza/migrañas.
- Pitidos en los oídos.
- Visión borrosa.
- Náuseas.
- Sudoración.
- Parestesia.
- Convulsiones.
- Gabapentina
- Ambien
- Lorazepam
- Kratom
Si le preocupa su consumo de medicamentos recetados pero necesita controlar los síntomas de la depresión, la ansiedad y el insomnio, Greenhouse Treatment Center puede ayudarle. Nuestro equipo clínico con licencia se especializa en trastornos concurrentes, tratando las condiciones de salud mental y de comportamiento de los pacientes junto con el trastorno por uso de sustancias. Nuestro equipo compasivo se preocupa por tratar a la persona en su totalidad, no sólo su consumo de drogas. Si desea obtener más información sobre las opciones de tratamiento para usted o un ser querido, llame al número que aparece en esta página o visite nuestra página de servicios de tratamiento.
Según un artículo publicado en el Journal of Clinical Psychiatry, se cree que la trazodona tiene una menor responsabilidad de abuso que los fármacos de benzodiazepina como el triazolam u otros hipnóticos prescritos para el insomnio, lo que puede ser la razón por la que su uso fuera de etiqueta para el tratamiento del insomnio ha superado su uso para el manejo de la depresión mayor.
Los efectos secundarios de la trazodona pueden ser preocupantes e incluyen síntomas como hipotensión ortostática, priapismo (erecciones dolorosas y duraderas) y arritmias cardíacas. Estos efectos secundarios pueden ser una advertencia suficiente para que algunos usuarios quieran dejar de tomar el medicamento. Sin embargo, la interrupción brusca puede desencadenar un síndrome de interrupción, con algunas características de los síntomas de abstinencia.
Efectos secundarios de la trazodona & Advertencias
Debido a que es antidepresivo, es importante tener en cuenta las advertencias y los riesgos asociados a la trazodona antes de tomarla:
Estas advertencias se aplican a los individuos que toman trazodona según lo prescrito. El abuso del medicamento puede hacer que un individuo sea más propenso a experimentar uno o más de los problemas mencionados.
Efectos secundarios a largo plazo de la trazodona
Si bien la trazodona es generalmente segura y eficaz cuando se utiliza según las indicaciones para su finalidad prevista, alguien que abuse de la trazodona durante períodos prolongados puede correr el riesgo de experimentar efectos secundarios más intensos, que pueden incluir:
Uso prolongado de trazodona
Un artículo del Journal of Sleep Research afirma que el uso prolongado de trazodona también puede causar lo siguiente:
El uso a largo plazo de la prescripción conlleva su propio conjunto de riesgos que pueden ser superados por los beneficios; sin embargo, si usted está abusando de la droga, puede estar poniéndose en mayor riesgo y puede sufrir una sobredosis.
Trazodona y alcohol
La trazodona y el alcohol hacen una combinación peligrosa. La etiqueta del medicamento de la FDA advierte a los pacientes que no deben beber alcohol mientras toman trazodona. El medicamento puede hacer que el paciente se sienta somnoliento o mareado, y el alcohol puede empeorar esos efectos secundarios. La trazodona también puede potenciar los efectos peligrosos del alcohol, lo que puede ser especialmente peligroso si se bebe en exceso o en atracones. La combinación de trazodona y alcohol puede ser mortal en algunos casos.
Se ha producido la muerte por sobredosis en pacientes que toman tramadol en combinación con alcohol u otros depresores del sistema nervioso central
¿Qué ocurre si se toma demasiada trazodona?
Tomar demasiada trazodona a la vez puede ser peligroso. Los síntomas de sobredosis de trazodona incluyen:
Aprenda más sobre los peligros de la sobredosis de trazodona
Síntomas de abstinencia de la trazodona
Las personas pueden sentirse mal en general cuando dejan de tomar trazodona de forma brusca. Los síntomas del síndrome de interrupción de la trazodona pueden ser peores para aquellos que toman más de la dosis recomendada.
La duración del consumo también influye en lo incómodos que son los síntomas de abstinencia, ya que aquellos que consumen el fármaco durante más tiempo pueden experimentar síntomas más intensos.
Los síntomas de abstinencia que pueden surgir al dejar de tomar trazodona de forma repentina pueden incluir:
Debido a que el fármaco se utiliza para tratar la depresión y el insomnio, algunos síntomas de depresión y alteraciones del sueño pueden volver a aparecer después de dejar de tomar el medicamento.
Duración de la abstinencia de trazodona &
En algunos casos, los miembros del personal médico pueden prescribir una disminución gradual para que la persona deje de tomar el medicamento. Un enfoque gradual ayuda a reducir los síntomas de abstinencia. La duración de la reducción variará de una persona a otra. El personal médico puede discutir con usted lo que puede esperar.
En el caso de que alguien esté abusando de varias sustancias, se puede recomendar la desintoxicación médica para controlar los síntomas problemáticos y prevenir cualquier complicación médica. Una vez completada la desintoxicación, puede ser necesario un tratamiento de adicción para abordar las causas subyacentes del uso compulsivo de sustancias.
Cómo dejar de tomar Trazodona
El Centro de Tratamiento Greenhouse cuenta con el personal médico experimentado y autorizado para ayudar a los pacientes a someterse a un tratamiento específico para sus necesidades. Si usted encuentra que está luchando con el mal uso de la trazodona, hay opciones disponibles. Juntos podemos ayudarte a alcanzar la sobriedad a largo plazo paso a paso.
Más sobre los efectos a largo plazo:
Fuentes:
- Harvard health Publishing. (2018). Depresión mayor.
- Administración de Alimentos y Medicamentos. (2017). Aspectos destacados de la información de prescripción, Desyrel.
- Steven P. James, M.D., y Wallace B. Mendelson, M.D. (2004). El uso de la trazodona como hipnótico: una revisión crítica. J Clin Psychiatry 65(6), 752-755.
- Alicia J. Roth, W. Vaughn M C Call, y Anthony Liguouri. (2011).
Efectos cognitivos, psicomotores y polisomnográficos de la trazodona en insomnes primarios. J. Sleep Res, 20, 552-558. - Biblioteca Nacional de Medicina de los Estados Unidos. (2018). Trazodona.
- Roth, A. J., McCall, W. V., & Liguori, A. (2011). Efectos cognitivos, psicomotores y polisomnográficos de la trazodona en insomnes primarios. Journal of sleep research, 20(4), 552-558.
- Biblioteca Nacional de Medicina de los Estados Unidos. (2017). Sobredosis de clorhidrato de trazodona.
- Volpi-Abadie, J., Kaye, A. M., & Kaye, A. D. (2013). El síndrome de la serotonina. The Ochsner journal, 13(4), 533-540.
- Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos. (2010). Aspectos destacados de la información de prescripción, Oleptro.
- Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas. (2018). El mal uso de los medicamentos recetados.