Guinguette Marais Poitevin

Diferencias entre la enfermería de UCI y la de Urgencias

Aunque hay algunas similitudes entre ambas, hay muchas más diferencias. Antes de leer un poco más sobre cada trabajo, veamos las diferencias más obvias entre ellos.

• Objetivos diferentes – El objetivo de la enfermera de urgencias es estabilizar y tratar al paciente y llevarlo a donde necesita ir. Esto puede significar tratarlos para que se vayan a casa o estabilizarlos para ingresarlos en otra unidad. El objetivo de la enfermera de la UCI es proporcionar cuidados continuos y detallados a los pacientes en estado crítico.
• Carga de pacientes: una enfermera de urgencias puede ver entre 8 y 40 personas en un solo turno. Sin embargo, una enfermera de la UCI normalmente sólo supervisará de 1 a 3 pacientes por turno (si no tienen ningún traslado/admisión).
• Protocolos – Las enfermeras de urgencias tienen muchos algoritmos y protocolos estándar que deben seguir para los pacientes que entran por la puerta. Estos incluyen cosas como el dolor de pecho, dolor abdominal, accidente cerebrovascular, etc. Y aunque una enfermera de la UCI tiene protocolos que seguir, son diferentes y no tan frecuentes.
• Pacientes críticos – Aunque llegan a Urgencias personas gravemente heridas o enfermas, eso no es todo lo que entra. Las enfermeras de ER/ED experimentan una amplia variedad de niveles de agudeza – desde lesiones menores hasta las que ponen en peligro la vida. Una enfermera de la UCI sólo maneja pacientes críticos.

Estas son las principales diferencias entre las enfermeras de la UCI y las de Urgencias. Ahora que entiendes en qué se diferencian, ¿cómo decides dónde quieres trabajar?

Veamos cada una por separado y descubramos qué hacen y cuáles son sus responsabilidades habituales.

¿Qué hace una enfermera de UCI?

Una enfermera de UCI tiene funciones y responsabilidades específicas durante cada turno. Expliqué este trabajo en detalle en mi post «¿Qué hacen las enfermeras de UCI?». Es una mirada realmente profunda a lo que es un turno normal de este trabajo, desde el principio hasta el final.

Para resumirlo, una enfermera de cuidados críticos trabaja en la Unidad de Cuidados Intensivos (también llamada Unidad de Cuidados Críticos). Esta enfermera proporciona cuidados de enfermería a los pacientes en estado crítico. Son responsables de la atención directa junto a la cama, la monitorización y la respuesta a los cambios de estado.

Además de eso, esta enfermera también es responsable de la comunicación con los proveedores y otros miembros del equipo sanitario, así como con las familias acerca de su ser querido y el propio paciente.

De hecho, la comunicación con todos puede ser ardua y difícil. Una enfermera de la UCI explica condiciones médicas complejas a los legos, muchos de los cuales tienen poca experiencia o comprensión previa de la asistencia sanitaria.

Responsabilidades de la enfermera de la UCI

Hay algunas responsabilidades que son específicas de las enfermeras de la UCI.

Las responsabilidades de una enfermera de UCI incluyen:

• Monitorear el estado del paciente, que se vuelve muy complejo a medida que los pacientes se vuelven más inestables
• Supervisar y proporcionar cuidados al paciente
• Comunicarse con el paciente y la familia y proporcionarles apoyo
• Evaluar la respuesta del paciente y la suya al tratamiento, sugiriendo cambios según sea necesario
• Utilizar equipos de alta tecnología para proporcionar una atención de calidad al paciente
• Mantenerse educado en las últimas evidencias
• Documentar adecuadamente

Además, las enfermeras de la UCI suelen cuidar específicamente de una población de pacientes. Esto podría significar todos los adultos (una UCI general), o pacientes neurológicos (UCI neurológica), pacientes que se recuperan de trasplantes de órganos (UCI de trasplantes), problemas cardíacos (UCI cardíaca o unidad de cuidados coronarios), pediatría (cuidados intensivos pediátricos o UCIP), y más.

¿Qué hace una enfermera de urgencias?

Si alguna vez te has preguntado cómo es un turno típico de una enfermera de urgencias, echa un vistazo a qué hace una enfermera de urgencias. Te muestra cómo es un turno típico.

Todo comienza con las evaluaciones. Tienen que evaluar a los pacientes de forma rápida y precisa. Durante este proceso, tienen que tomar algunas decisiones difíciles, como qué pacientes necesitan ser vistos antes que otros.

Este trabajo se trata de evaluaciones enfocadas, estabilizar a los pacientes y enviarlos a donde necesitan estar. Además, la comunicación eficaz con los proveedores mientras se trabaja codo con codo con ellos es primordial. Identificar rápidamente un problema y poner en marcha rápidamente un plan de atención requiere un trabajo en equipo eficaz.

Responsabilidades de la enfermera ER

Las enfermeras ER tienen una larga lista de responsabilidades. Por muy variado que sea este trabajo, estas son las principales responsabilidades:

• Triage – evaluar y decidir qué pacientes serán atendidos en primer lugar y en qué orden
• Tomar los signos vitales y completar las evaluaciones enfocadas
• Administrar medicamentos
• Medidas emergentes para salvar la vida como ayudar con intubaciones de secuencia rápida, reanimación cardiopulmonar, y más
• Proporcionar tratamiento médico
• Monitorear a los pacientes
• Realizar historiales completos de los pacientes para que los médicos puedan diagnosticarlos con mayor facilidad y precisión.
• Educar a los pacientes y a los familiares – ayudarles a entender la importancia de las órdenes del médico y las repercusiones de no seguirlas.
• Dar el alta – enviar a los pacientes a su camino después de ser tratados
• Comunicarse con los proveedores, los colegas y los pacientes
• Transferir – conseguir que los pacientes sean admitidos de forma segura en una unidad de enfermería para recibir más cuidados y evaluaciones

Una de las mayores diferencias entre Urgencias y la UCI es la población de pacientes. A menos que el hospital en el que trabajes tenga un servicio de urgencias específico para niños, la mayoría de las enfermeras de urgencias deben ser capaces de atender a pacientes de todas las edades (desde el nacimiento hasta la geriatría), mientras que las enfermeras de la UCI tienen una población de pacientes más específica a su cargo.

Enfermería de ritmo rápido y crítico

Tanto las enfermeras de Urgencias como las de la UCI trabajan en entornos estresantes que les exigirán rapidez de pensamiento y capacidad de resolución de problemas.

Decidir cuál ser es una decisión difícil. Piensa en cuántos pacientes te gustaría ver en un turno determinado. Además, ten en cuenta tu nivel de comodidad con la tecnología médica y la comunicación con los médicos y los familiares.

El mejor lugar al que acudir para obtener información sobre estos trabajos es directamente la enfermera. Encuentra un mentor que pueda darte consejos de la vida real y tips para prepararte para un trabajo en este campo.

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