Estudio comparativo del ácido tricloroacético tópico al 80% con el ácido tricloroacético al 35% en el tratamiento de la verruga común

Antecedentes: Las verrugas comunes causadas por el virus del papiloma humano (VPH) se consideran la enfermedad cutánea infecciosa más frecuente. Ningún tratamiento individual para las verrugas comunes es eficaz como monoterapia para erradicar las lesiones. El objetivo de este estudio es evaluar la eficacia clínica de una solución de ácido tricloroacético (TCA) al 35% y al 80% en el tratamiento de la verruga común.

Métodos: En este ensayo clínico simple ciego, 62 pacientes elegibles con verrugas comunes remitidos a la clínica de dermatología del Hospital Ghaem en Mashhad, Irán. Los pacientes se dividieron aleatoriamente en dos grupos, cada uno de los cuales fue tratado con una solución de TCA (grupo A, TCA 80%; grupo B, TCA 35%) una vez por semana hasta la completa desaparición de las lesiones o durante una duración máxima de seis semanas. Siete pacientes fueron excluidos del análisis final (un paciente en el grupo A y seis pacientes en el grupo B) por diversas razones, incluyendo un seguimiento irregular, el uso de herramientas físicas como cuchillas de afeitar para eliminar la lesión, y la no finalización del tratamiento; y 55 pacientes fueron incluidos en el análisis final.

Resultados: La mejora de las respuestas al tratamiento se clasificó como: sin cambios (sin cambios en el número de verrugas), leve (aclaración de menos del 25% de las verrugas), moderada (aclaración del 25% al 75% de las verrugas) y buena (aclaración de más del 75% de las verrugas). Al final del seguimiento, la mejora clínica del grupo A (n=30) fue: 10 pacientes (33,3%) con una respuesta leve, 6 pacientes (20%) con una respuesta moderada y 14 pacientes (46,7%) con una respuesta buena. En el grupo B (n=25), 16 pacientes (64%) mostraron una respuesta leve, 6 pacientes (24%) una respuesta moderada y 3 pacientes (12%) una buena respuesta. Hubo una diferencia estadísticamente significativa en la mejora entre los dos grupos de tratamiento (P=0,017). La mejoría fue mayor con una mayor concentración de solución de TCA.

Conclusión: Este estudio demostró que una concentración diferente de solución de TCA fue una forma eficaz de tratamiento para las verrugas comunes. El ácido tricloroacético al 80% es más eficaz, pero esta solución debe utilizarse sólo con la consideración cuidadosa de un médico.

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