Medicina basada en la evidenciaTerapia antitrombótica para la enfermedad de TEV: CHEST Guideline and Expert Panel Report

Resultados

Para la ETV y sin cáncer, como terapia anticoagulante a largo plazo, sugerimos dabigatrán (Grado 2B), rivaroxabán (Grado 2B), apixabán (Grado 2B) o edoxabán (Grado 2B) sobre la terapia con antagonistas de la vitamina K (VKA), y sugerimos la terapia con VKA sobre la heparina de bajo peso molecular (HBPM; Grado 2C). Para la ETV y el cáncer, sugerimos la HBPM sobre los AVK (Grado 2B), dabigatrán (Grado 2C), rivaroxabán (Grado 2C), apixabán (Grado 2C) o edoxabán (Grado 2C). No hemos cambiado las recomendaciones sobre quién debe dejar la anticoagulación a los 3 meses o recibir una terapia prolongada. Para la TEV tratada con anticoagulantes, recomendamos no utilizar un filtro de vena cava inferior (Grado 1B). Para la TVP, sugerimos no utilizar medias de compresión de forma rutinaria para prevenir el STP (Grado 2B). Para la embolia pulmonar subsegmentaria y sin TVP proximal, sugerimos la vigilancia clínica sobre la anticoagulación con un bajo riesgo de TEV recurrente (Grado 2C), y la anticoagulación sobre la vigilancia clínica con un alto riesgo (Grado 2C). Sugerimos la terapia trombolítica para la embolia pulmonar con hipotensión (Grado 2B), y la terapia sistémica sobre la trombólisis dirigida por catéter (Grado 2C). Para la TEV recurrente con un anticoagulante no HBPM, sugerimos HBPM (Grado 2C); para la TEV recurrente con HBPM, sugerimos aumentar la dosis de HBPM (Grado 2C).

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