Si alguna vez ha intentado perder peso, sabe lo difícil que puede ser. Tal vez una dieta y un régimen de ejercicio en particular funcionaron durante un tiempo, pero luego volvió a ganar el peso. Tal vez los amigos y la familia han hecho comentarios hirientes o han impulsado dietas de moda.
Hay mucha información errónea en torno a la pérdida de peso y la obesidad, una condición definida como tener un índice de masa corporal (una comparación de su altura con su peso) de 30 o más. Para aclarar estos mitos sobre la obesidad, hemos recurrido a la doctora Catherine Varney. Ella es una doctora en medicina familiar que también está certificada en medicina de la obesidad.
«La obesidad es la causa subyacente de todas estas enfermedades crónicas que estamos viendo en la atención primaria: diabetes, presión arterial alta y colesterol alto», dice. «No hay nada que la obesidad no toque: incluso la depresión, la ansiedad, la apnea del sueño, el SOP (síndrome de ovario poliquístico), la fertilidad y la osteoartritis.»
Añade: «Si conseguimos controlar la obesidad, podremos controlar todas estas otras cosas.»
La fuerza de voluntad y las dietas bajas en grasas: ¿Qué es lo que realmente ayuda a perder peso?
Le pedimos a Varney que nos ayude a desmentir algunos mitos en lo que respecta a la obesidad y la pérdida de peso.
Mito 1: La pérdida de peso sólo requiere fuerza de voluntad
Varney: La obesidad es una enfermedad, no una falta de fuerza de voluntad. Cuanto más se acerca alguien a su objetivo de pérdida de peso, más difícil se hace. Por eso mucha gente se rinde. A su cuerpo no le gusta el cambio.
Su cerebro ha evolucionado para querer comer cada vez que pasa por delante de algo alto en calorías o denso en nutrición, porque no sabemos cuándo va a volver. Es la mentalidad del hombre de las cavernas, pero estamos rodeados de alimentos ricos en calorías, no de épocas de hambruna.
Mito 2: El ejercicio es la mejor manera de perder peso.
Varney: El ejercicio sólo ayuda entre un 3% y un 5% a perder peso. Pero es importante para mantener el peso una vez que te deshaces de los kilos.
El ejercicio puede incluso ser peligroso, por lo que no siempre forma parte inicialmente de un plan de tratamiento. Para algunos, el ejercicio no es apropiado hasta que pierden cierta cantidad de peso.
Mito 3: Una dieta baja en grasas te hará perder peso.
Varney: La mejor dieta depende de cada persona. Lo que funciona para una persona puede no funcionar para otra. Esto se debe a un complicado sistema de genética, metabolismo, ambiente y otras condiciones que alguien pueda tener.
Los estudios muestran que una dieta baja en carbohidratos durante los primeros seis meses es la mejor para perder peso. Pero para el mantenimiento del peso, no hay mucha diferencia entre la baja en grasas y la baja en carbohidratos.
Mito 4: Los medicamentos no ayudan a perder peso.
Varney: Los medicamentos son eficaces. Varios fármacos están aprobados por la FDA para la pérdida de peso.
La fentermina suprime el apetito mientras los pacientes hacen cambios en su estilo de vida. Aporta un pequeño aumento de la tasa metabólica y, lo que es más importante, aquieta el cerebro. Si te metes en la cabeza de alguien con obesidad, no creerías lo mucho que le gritan constantemente «¡comer, comer, comer!»
Otro fármaco, el dietilpropión, está estrechamente relacionado con las anfetaminas. Pero no es ‘speed’, y no es adictiva.
Y Saxenda, que se introdujo como medicamento para la diabetes, también acalla el vínculo entre el estómago y el cerebro.
Mito 5: hay que perder mucho peso si se quiere mejorar la salud.
Varney: Genéticamente, puede ser muy difícil para alguien alcanzar un peso ideal, pero el verdadero objetivo es sólo la mejora de la salud.
Los estudios muestran que sólo una reducción del 10% del peso corporal es enorme en la disminución de su riesgo de ataque cardíaco o accidente cerebrovascular. Usted obtiene el mejor beneficio de la pérdida de peso en el primer 10%, por lo que perder 18 libras si tiene 180 es un gran paso.
¿No puede perder peso?
La cirugía bariátrica en la UVA puede ser una opción para ti.
Mito 6: La cirugía bariátrica es una solución sencilla a la obesidad.
Varney: La cirugía bariátrica es efectiva, pero algunos necesitan medicación u otras medidas prescritas para tomar y mantener el peso. Cuando alguien pierde una cantidad extrema de peso en poco tiempo, desarrollará un metabolismo lento que persiste durante años.
Por ejemplo, los investigadores descubrieron que seis años después de estar en el reality show «The Biggest Loser», un hombre quemaba 800 calorías menos al día que un hombre típico de su tamaño. Su metabolismo no se acercaba a lo normal.
Mito 7: La sabiduría convencional sobre el peso no ha cambiado realmente.
Varney: La ciencia de la obesidad está cambiando rápidamente. La dieta y los regímenes de medicación que prescribía hace 5 años son completamente diferentes de lo que prescribo ahora.
Durante mucho tiempo, era bajo en grasas, bajo en grasas, bajo en grasas. Ahora tenemos 73 buenos estudios revisados por pares que muestran que una dieta baja en carbohidratos es lo mejor para la pérdida de peso.