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Disnea es el término médico para la falta de aire. El término DOE significa disnea de esfuerzo. Entender la causa de la DOE es clave para tratar la condición y mejorar la calidad de vida. A menudo la EOD se presenta en el proceso de una enfermedad activa. Se ha informado de que el 75% de los pacientes moribundos sufren alguna forma de disnea, y el 27% de las personas padecen EOD en su vida cotidiana. La gravedad de la EOD es variable en cada caso y se debe a diversas causas. Si se produce algún cambio en los patrones normales de respiración, debe buscarse consejo médico, y debe llamarse inmediatamente al 911 cuando el dolor en el pecho acompaña a la disnea aguda.

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Causas

Tener EOD es un síntoma más que una enfermedad en sí misma. Una persona que padece EOD puede encontrar que esfuerzos ordinarios como caminar, levantarse de la cama o incluso toser pueden causar falta de aire. Los dos tipos principales de afecciones que contribuyen a la EOD son las enfermedades cardíacas y las pulmonares. Otras causas de la EOD están relacionadas con problemas vasculares, infecciones, obesidad, desacondicionamiento (falta total de ejercicio físico) y problemas neuromusculares.

  • Tener EOD es un síntoma más que una enfermedad en sí misma.
  • Los dos tipos principales de condiciones que contribuyen a la EOD son la enfermedad cardíaca y la enfermedad pulmonar.

Dotación de órganos cardíacos

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Una de las principales causas de la EOD es la enfermedad cardíaca. Cuando se identifica un origen cardíaco y el problema es crónico, normalmente puede atribuirse a una insuficiencia cardíaca del ventrículo izquierdo (VI). La enfermedad arterial coronaria (EAC), la insuficiencia cardíaca congestiva (ICC), la fibrilación auricular (FA) o un infarto de miocardio (IM) pueden provocar una EOD repentina. Si la respiración se hace más difícil cuando el sujeto se acuesta y las respiraciones son poco profundas, pero no rápidas, hay que sospechar un origen cardíaco. Los que sufren este tipo de disnea suelen dormir con almohadas que los apoyan. La disnea paroxística nocturna es una condición que nace de la insuficiencia cardíaca del VI. La disnea comienza un par de horas después del ciclo de sueño. Los síntomas incluyen sudoración, tos y sibilancias.

  • Una de las principales causas de la DOE es la enfermedad cardíaca.
  • Cuando se identifica un origen cardíaco y el problema es crónico, normalmente puede rastrearse hasta la insuficiencia cardíaca del ventrículo izquierdo (VI).

Dosis pulmonar

De todas las causas pulmonares de la EOD, la EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica) es la más común. El típico paciente con EPOC exacerba los problemas respiratorios por la ansiedad de la falta de aire. Durante un ataque agudo, el patrón respiratorio de estos pacientes es descrito por la mayoría como una opresión en el pecho con la consiguiente sensación de respiración forzada. Estos síntomas empeoran con el ejercicio leve 1. En el edema pulmonar, los pacientes suelen describir una sensación de asfixia, también conocida como «hambre de aire». El hambre de aire es una afección mucho más generalizada que el simple EOD. Otras causas pulmonares del DOE son un émbolo pulmonar (coágulo en movimiento), un neumotórax (bolsa de aire fuera del tejido pulmonar designado), una enfermedad fibrótica o una infección torácica.

De todas las causas pulmonares de la EOD, la EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica) es la más común.

  • El típico paciente con EPOC exacerba los problemas respiratorios por la ansiedad de la disnea.
  • Efectos

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    Los efectos sobre los que viven con EOD crónica varían. Algunos pacientes tienen que tener acceso a oxígeno en todo momento, mientras que otros deben llevar inhaladores para compensar cualquier ataque repentino de disnea con o sin esfuerzo. Los cambios en el estilo de vida son frecuentes, ya que el enfermo debe planificar cuidadosamente sus actividades diarias. No es infrecuente cierto grado de aislamiento social. Otro efecto es el estado de pánico en el que entran muchas personas cuando sienten que no pueden recuperar el aliento y el miedo continuo a caer en ese estado de pánico.

    • Los efectos sobre los que viven con EOD crónica varían.
    • Los cambios en el estilo de vida son frecuentes, ya que la persona que la padece debe planificar las actividades diarias con cuidado.

    Tratamiento

    El primer paso hacia el tratamiento de la EOD es una historia clínica y un examen físico completos. Como la EOD es un síntoma, el médico debe buscar el problema subyacente. En la fase de diagnóstico del tratamiento, el paciente puede someterse a radiografías, escáneres y otras pruebas. Una vez que se determina la causa de la EOD, puede comenzar el tratamiento adecuado. Si la disnea se manifiesta por una enfermedad pulmonar, los broncodilatadores (medicamentos que abren los bronquios en los pulmones) suelen ser eficaces. Los opiáceos son aún más eficaces para reducir la disnea y el trabajo respiratorio al desensibilizar la respuesta del organismo al aumento de los niveles de dióxido de carbono. Por último, los medicamentos ansiolíticos como:

    • Xanax
    • Valium
    • o Ativan pueden reducir el miedo
    • el pánico
    • pero también tienen una influencia directa en la frecuencia respiratoria
    • Un profesional médico podría prescribir uno o una combinación de tratamientos para controlar la EOD. Los métodos no farmacológicos de tratamiento incluyen la postura y el posicionamiento, el uso de ventiladores y los programas de ejercicio supervisados.

      • El primer paso hacia el tratamiento de la EOD es una historia clínica y un examen físico completos.
      • Si la disnea se manifiesta por una enfermedad pulmonar, los broncodilatadores (medicamentos que abren los bronquios en los pulmones) suelen ser eficaces.

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