Por: Brian Rog y Julianne Lessard, OTR/L,CHT
Nuestras manos y dedos están entre los activos más importantes de nuestro cuerpo, por lo que una lesión, específicamente en el centro de control de la mano, el tendón flexor, puede abrir la puerta a un largo y agotador camino de recuperación.
Si no está familiarizado con el sistema de tendones flexores, consiste en fuertes cordones de tejido que conectan los músculos del antebrazo, a través de la muñeca, y por la palma de la mano hasta las puntas de los dedos y el pulgar. Los cuatro dedos se conectan a un músculo primario, que se encarga de controlar los nudillos centrales y a otro músculo que controla las puntas de los dedos.
Los tendones flexores son esenciales para permitir el movimiento de los dedos y nos permiten realizar actividades sencillas como escribir, sostener una taza de café, coger la mano y subir la cremallera de un abrigo. Por desgracia, este grupo muscular, a menudo ignorado, puede dañarse en un instante. Es importante entender su susceptibilidad a las lesiones, los síntomas de las lesiones de los tendones flexores y cómo puede recuperarse.
La rapidez con la que puede producirse una lesión no se refleja en el tiempo de recuperación, que puede ser largo y prolongado. El tratamiento de las lesiones de los tendones flexores requiere una terapia integral, para que la lesión pueda sanar adecuadamente y se pueda recuperar el uso completo.
Cómo se producen las lesiones de los tendones flexores
Las lesiones de los tendones flexores pueden producirse tan rápidamente que el individuo afectado no tiene tiempo de comprender la gravedad del daño. Es importante saber que casi cualquier lesión en el lado de la palma de la mano implicará a los flexores.
Cuando se produce una lesión, la mayoría de las veces, la causa de la misma es traumática y puede ser causada por algo tan simple como una laceración con la punta de un cuchillo al cortar una verdura, o algo más angustioso como una lesión por contacto importante con una sierra de mesa.
La inmediatez de la herida, y el shock que puede causar, puede enmascarar la gravedad de la lesión. La zona afectada implica sobre todo la punta del dedo, que es propensa a las avulsiones y a las lesiones por laceración de los tendones.
También hay lesiones cerradas como el «dedo de la camiseta» que puede producirse cuando un jugador agarra la camiseta de otro al apartarse. Esta rotura del tendón del dedo es el resultado de un desgarro brusco en un ángulo extraño. También puede ocurrir al levantar cosas, sobre todo si la persona ya padece enfermedades como la artritis reumatoide. No es necesario que sean desgarros completos para que sean dolorosos y debilitantes; una distensión del tendón flexor puede ser extremadamente perjudicial y limitante.
No todos los problemas con el tendón flexor son causados por lesiones. Algunos de ellos, los que involucran la cubierta de los tendones llamados vainas, también pueden ocurrir. Estas afecciones se clasifican generalmente como tendinitis de los flexores.
La tendinitis de los flexores en las manos suele estar causada por un esfuerzo repetitivo, como el de un movimiento de lanzamiento. Esto puede verse en trabajos de fábrica así como en trabajos de oficina. Los síntomas en este caso son más sutiles, con un dolor profundo, hinchazón del codo y, a veces, un dedo disparado o bloqueado. Esta condición puede, en ocasiones, facilitar que se produzca una distensión o desgarro del tendón flexor.
Como vemos, hay un montón de formas en las que esto puede ocurrir, y como con la mayoría de las lesiones, no hay un tipo «bueno» de lesión o condición del tendón flexor. Pero hay tratamientos que pueden ayudar a las personas a reducir el dolor y recuperar el movimiento que desean.
Tratamientos de las lesiones del tendón flexor
Hay varias etapas de tratamiento de las lesiones del tendón flexor. Los casos menos graves, en distensiones o tendinitis de los flexores, requieren algo de terapia ocupacional de manos y una órtesis o férula. Estas pueden ayudar a menudo a reducir la hinchazón, recuperando la funcionalidad. Sin embargo, eso no siempre es suficiente, y en el caso de un corte, un desgarro o una distensión grave, pueden ser necesarias otras medidas.
Estas medidas pueden incluir una inyección, y en algunos casos es necesaria la cirugía para reparar el tendón flexor. La cirugía del tendón flexor no es un procedimiento complejo, pero es uno que a menudo requiere terapia física después para proteger la reparación. De hecho, tanto si te operas como si no, algún grado de terapia suele ser beneficioso para recuperar la plena funcionalidad.
Fisioterapia para los tendones de los dedos
La cirugía suele dar grandes resultados, pero hay veces que hay que trabajar más. Es entonces cuando necesitará acudir a un terapeuta de manos, que puede trabajar con ejercicios para recuperar gradualmente la funcionalidad. Sin embargo, rara vez existe una «recuperación completa», por lo que periódicamente puede ser necesaria más terapia.
Por supuesto, también hay opciones de tratamiento del tendón flexor que puedes hacer en la clínica o en la comodidad de tu casa a través de la fisioterapia online. Tanto la supervisión como una metodología rigurosa aceleran la curación y ayudan a que sea más sostenible.
Tratamiento del tendón flexor y terapia de manos en casa
- La mesa de trabajo. Mantenga los dedos rectos en el aire, y doble en el nudillo posterior para crear una superficie plana. Levantar y repetir.
- El Puño. Comienza con los dedos rectos y lentamente cierra el puño. No hay que apretar ni apretar, sino curvar los dedos hacia delante.
- El Gancho. Empieza con los dedos rectos y dobla los dedos en el nudillo superior, creando una forma de gancho.
- Pelota de estrés. Este es fácil- Apretar suavemente una bola de estrés.
Ninguno de estos debe hacerse hasta el punto de causar dolor. No quieres volver a lesionarte, por lo que poder hacerlos bajo la supervisión de un fisioterapeuta será tu mejor apuesta para una mejor recuperación.
No se puede negar que los accidentes menores ocurrirán de vez en cuando, así que cuanto más sepas, mejor podrás prepararte. La buena noticia en todo esto es que el tratamiento para una lesión en la mano puede ser eficaz. Si ha sufrido una lesión en la mano y no está seguro de los pasos necesarios para volver a la vida anterior a la lesión, póngase en contacto con su clínica de fisioterapia ATI más cercana y solicite una evaluación gratuita de la lesión. Nuestro equipo evaluará su lesión, le proporcionará los siguientes pasos en un plan de tratamiento y le pondrá en el camino para volver a sentirse como usted mismo!