Guinguette Marais Poitevin

Par Yolanda Smith, B.Pharm.Reviewed by Dr. Liji Thomas, MD

L’hyperkératose est le terme pour décrire l’épaississement de la kératine dans l’épiderme, qui est la couche externe de la peau. La kératine est une protéine présente dans les couches externes de la peau qui aide à protéger le corps.

Formes

L’hyperkératose se produit généralement dans les zones de la peau qui ont été irritées ou soumises à une pression importante, bien qu’elle puisse affecter n’importe quelle zone de la peau. Dans certains cas, une susceptibilité génétique peut être à l’origine de l’hyperkératose. Elle peut avoir un aspect varié, selon sa forme et sa cause :

• Corns et durillons : ils sont formés par l’accumulation de cellules mortes de la peau due à des frottements fréquents, souvent sur les mains ou les pieds
• Les verrues : ce sont de petites bosses, généralement sur les mains et les pieds, causées par le papillomavirus humain (HPV)
• Eczéma chronique : cette affection est due à une inflammation de la peau causée par des allergies, des irritants ou d’autres déclencheurs
• Lichen plan : plaques à l’intérieur de la bouche (blanches) ou sur la peau (bleu violacé) dues à une réponse immunitaire anormale
• Kératose actinique : plaques plates et rouges sur la peau causées par une exposition excessive aux rayons ultraviolets du soleil
• Hyperkératose épidermolytique : une peau épaisse et squameuse sur une grande surface qui est causée par une mutation génétique

L’hyperkératose est indolore dans la plupart des cas, bien qu’elle puisse causer de l’inconfort, comme lorsqu’il y a des cors, des callosités ou des verrues dans les zones sensibles de la peau. D’autres symptômes peuvent inclure la perte de cheveux et la décoloration de la peau.

Diagnostic

Le diagnostic de l’hyperkératose comprend généralement une consultation sur les antécédents médicaux et familiaux de l’individu, en plus d’un examen de la peau.

Il est important de savoir s’il existe des antécédents familiaux de certaines maladies de la peau, ce qui peut augmenter la probabilité qu’un individu soit affecté par des conditions héréditaires. D’autres facteurs peuvent être pertinents, notamment l’exposition au soleil, l’utilisation de tabac sans fumée, les habitudes alimentaires et les prothèses dentaires.

L’examen de la peau recherchera des caractéristiques particulières qui sont définitives des formes d’hyperkératose. Dans certains cas, d’autres tests ou une biopsie cutanée peuvent être nécessaires. Cela permet de poser un diagnostic précis et de mettre en œuvre la thérapie appropriée.

Traitement

Le choix du traitement dépend du type et de la localisation de l’hyperkératose.

Par exemple, la gêne occasionnée par les cors et les durillons peut être soulagée par l’application d’un rembourrage sur la zone affectée. Pour la kératose séborrhéique, la zone affectée peut être retirée à l’aide d’un scalpel ou d’une procédure connue sous le nom de cryochirurgie, qui congèle la zone avec de l’azote liquide. Les verrues et la kératose actinique peuvent être éliminées par cryochirurgie ou par thérapie au laser.

Les agents topiques utilisés dans le traitement de l’hyperkératose peuvent inclure :

• L’acide salicylique pour briser la kératine, ce qui entraîne le ramollissement de la peau épaisse et son élimination, réduisant ainsi l’épaisseur de la peau.
• Les agents à base d’urée pour augmenter la teneur en eau de la peau et ramollir la zone. Cela peut aider à briser la kératine, bien que dans une moindre mesure que l’acide salicylique.
• L’acide alphahydroxy pour exfolier la peau et enlever les couches durcies, découvrant des couches plus douces en dessous, qui acceptent plus facilement l’humidité.
• Trétinoïne pour stimuler la mue de la peau devenue trop épaisse.
• Crème corticostéroïde pour le lichen plan, l’eczéma et certaines autres formes.

Le pronostic de l’hyperkératose est généralement très bon. Rarement, la kératose actinique peut conduire à un cancer cutané spinocellulaire.

Prévention

Il existe plusieurs méthodes pour prévenir les différentes formes d’hyperkératose, notamment des conseils tels que :

• Porter des chaussures confortables et bien ajustées pour améliorer la santé des pieds et prévenir la formation de cors et de callosités sur les pieds
• Éviter d’utiliser les vestiaires et les toilettes publics sans chaussures pour prévenir les verrues sur les pieds
• Éviter l’utilisation de savons agressifs, déodorants et autres déclencheurs chimiques pour réduire la gravité de l’eczéma

• https://ghr.nlm.nih.gov/condition/epidermolytic-hyperkeratosis

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• http://emedicine.medscape.com/article/1107012-overview
• http://www.advanced-dermatology.com.au/hyperkeratosis
• http://www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/hyperkeratosis-

Lectures complémentaires

• Tout le contenu sur l’hyperkératose
• Causes de l’hyperkératose

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Écrit par

Yolanda Smith

Yolanda a obtenu une licence en pharmacie à l’Université d’Australie du Sud et a une expérience de travail en Australie et en Italie. Elle est passionnée par la façon dont la médecine, l’alimentation et le mode de vie affectent notre santé et aime aider les gens à comprendre cela. Dans son temps libre, elle aime explorer le monde et apprendre de nouvelles cultures et langues.

Citations

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