Guinguette Marais Poitevin

Les infections urinaires en bref

• Une infection urinaire (IU) est une infection bactérienne dans le système qui traite et transporte l’urine du corps (reins, uretères, vessie, urètre).
• Les infections de la vessie et de l’urètre sont les types d’infection urinaire les plus courants.
• Les femmes connaissent des infections urinaires plus souvent que les hommes.
• La plupart des infections urinaires sont traitées par des antibiotiques.

Qu’est-ce qu’une infection urinaire ?

Une infection des voies urinaires (IVU) est une infection dans une partie du système urinaire, qui comprend les reins, les uretères (tubes qui transportent l’urine des reins à la vessie), la vessie ou l’urètre (tube qui transporte l’urine hors du corps). La plupart des infections se situent dans la vessie ou l’urètre, les parties des voies urinaires les plus proches de l’extérieur du corps.

Les infections de la vessie sont le type d’infection urinaire le plus courant. Ces infections peuvent être douloureuses, mais elles ne sont généralement pas graves si elles sont traitées immédiatement. Il est important de se faire soigner pour une infection de la vessie ou une autre infection urinaire afin que les reins ne soient pas infectés. Les infections rénales sont graves et sont souvent associées à des fièvres. Les infections rénales peuvent causer des dommages durables.

Les infections urinaires touchent beaucoup plus souvent les femmes que les hommes. Elles touchent aussi parfois les enfants. Les enfants peuvent avoir des symptômes légèrement différents. Il est important qu’un enfant suspecté d’infection urinaire consulte immédiatement un médecin, car les enfants sont les plus exposés au risque de développer de graves problèmes rénaux à la suite d’une infection urinaire.

Une infection de la vessie est parfois appelée cystite, qui est le plus souvent causée par la bactérie E. coli présente dans le tractus gastro-intestinal. Une infection de l’urètre peut être appelée urétrite.

Causes des infections urinaires

Les infections urinaires (IU) se produisent généralement lorsque des bactéries pénètrent dans l’organisme par l’urètre, le tube qui transporte l’urine hors du corps depuis la vessie. Les bactéries qui sont normalement présentes dans le gros intestin et se trouvent dans les selles peuvent passer de l’anus à la vessie et aux reins en passant par l’urètre et créer une infection.

Parce que les femmes ont des urètres plus courts, et parce que l’urètre est plus proche de l’anus chez les femmes, les femmes ont des infections de la vessie et d’autres infections urinaires plus souvent que les hommes.

Les autres causes d’infections urinaires ou de la vessie peuvent inclure :

• L’activité sexuelle, qui peut pousser les bactéries dans l’urètre.
• Avoir du diabète ou être enceinte.
• Avoir une condition qui entrave l’écoulement de l’urine de la vessie (hypertrophie de la prostate, calculs rénaux).
• Avoir un cathéter inséré (un tube flexible inséré dans l’urètre pour permettre l’écoulement de l’urine).
• Avoir une infection bactérienne dans le sang ou le système lymphatique (une cause inhabituelle d’infection rénale ou d’infection de la vessie).
• Hériter de gènes qui rendent les infections urinaires répétées plus probables (chez les femmes).

Lorsque les hommes âgés souffrent d’infections urinaires, l’infection peut être liée à d’autres affections de la prostate, comme l’hyperplasie bénigne de la prostate (HBP) ou la prostatite.

Symptômes de l’infection urinaire

Une infection urinaire (IU) peut présenter un ou plusieurs des symptômes suivants :

• Douleur ou brûlure pendant la miction
• Une forte envie d’uriner (parfois sans évacuer beaucoup d’urine)
• Une urine trouble ou malodorante, ou une urine rose ou rouge (signe de sang dans l’urine)
• Douleur dans le bas du ventre, dans le bassin (pour les femmes), ou dans le rectum (pour les hommes)
• Douleur sur un côté du dos, sous les côtes (là où se trouvent les reins)
• Fièvre et frissons
• Nausea et vomissements.

D’autres problèmes de santé pourraient également provoquer certains de ces symptômes. Une personne qui souffre d’une infection rénale aura probablement des symptômes plus graves.

Traitement des infections urinaires

Un médecin prélèvera probablement un échantillon d’urine pour vérifier si une personne a une infection urinaire. Un laboratoire vérifiera cet échantillon d’urine pour détecter la présence de bactéries à l’origine de l’infection.

Si le médecin soupçonne qu’une personne souffre d’infections fréquentes en raison d’une anomalie dans les voies urinaires, il peut demander une imagerie des voies urinaires. Cela peut inclure une échographie ou une tomographie par ordinateur (CT). Le médecin pourrait également effectuer une cystoscopie, qui consiste à utiliser un scope pour regarder à l’intérieur de l’urètre et de la vessie.

Si un médecin pense que la cause la plus probable des symptômes urinaires est une infection urinaire, il pourrait prescrire immédiatement des antibiotiques pour combattre l’infection. Quelle que soit la cause profonde de l’infection, plusieurs options de traitement sont disponibles.

Traitement à domicile

De nombreux adultes peuvent résoudre les infections urinaires mineures à domicile, sans l’aide d’un médecin. Les traitements à domicile pour les infections urinaires et vésicales comprennent :

• Boire beaucoup d’eau. Cela dilue l’urine et aide à éliminer les bactéries du système urinaire. Ceci est particulièrement important pendant les 24 premières heures après qu’une personne ait ressenti des symptômes. Certaines personnes pensent que les composés du jus de canneberge peuvent également aider à combattre les infections urinaires.
• Uriner souvent. Videz complètement la vessie en urinant fréquemment.
• Utiliser la chaleur pour réduire la douleur. Certaines personnes trouvent un soulagement dans les bains chauds ou en plaçant un coussin chauffant sur l’abdomen.
• L’utilisation d’analgésiques en vente libre. Les analgésiques en vente libre peuvent réduire la douleur des symptômes urinaires.

Les personnes dont les symptômes durent plus d’un jour ou deux ou dont les symptômes sont graves devraient appeler un médecin. Les personnes doivent également appeler un médecin au sujet des symptômes urinaires si elles sont enceintes, si elles souffrent de diabète, d’une maladie immunitaire ou si elles ont plus de 65 ans.

Traitement antibiotique

La plupart des infections urinaires peuvent être éliminées avec succès grâce à un traitement antibiotique. Les médecins prescriront différents antibiotiques, en fonction de l’état de santé de la personne et du type de bactérie. Dans le même temps, les médecins recommanderont à une personne souffrant d’une infection urinaire de suivre les étapes du traitement à domicile ci-dessus.

La plupart des personnes trouvent que les antibiotiques soulagent leurs symptômes en quelques jours. Il est important de terminer tout le traitement antibiotique pour s’assurer que l’infection a disparu.

En plus de se débarrasser des symptômes et d’éliminer la bactérie, le traitement antibiotique permet également de prévenir des complications rares, qui pourraient inclure la septicémie (une complication potentiellement mortelle d’une infection) ou des lésions rénales. Si une femme est enceinte, le traitement antibiotique est important pour protéger le fœtus ainsi que la santé de la femme.

Traitement si l’état s’aggrave ou revient

Lorsqu’une infection urinaire revient même après un traitement antibiotique, il est important qu’un médecin évalue la situation. Bien souvent, la personne souffre d’une nouvelle infection. Parfois, une autre affection est à l’origine de l’infection.

Certaines femmes sont susceptibles de contracter des infections urinaires à répétition, ce qui peut nécessiter un traitement antibiotique prolongé. Si l’infection revient dès que la femme arrête de prendre des antibiotiques, les médecins prescrivent généralement des antibiotiques préventifs.

Lorsque les hommes souffrent d’infections urinaires récurrentes, la cause est souvent une prostatite chronique, ou infection de la prostate. Cette affection nécessite des soins médicaux.

Parfois, une personne qui souffre d’une infection urinaire plus grave, comme une infection rénale, peut avoir besoin d’antibiotiques par voie intraveineuse (antibiotiques administrés dans le sang par une veine). Ces antibiotiques sont généralement administrés à l’hôpital. Ces problèmes sont peu fréquents chez les personnes en bonne santé.