Dans une interview avec PPM, le Dr Shoskes a déclaré : » Nous avons affaire à un syndrome qui présente de multiples phénotypes cliniques et de multiples étiologies potentielles… C’est là que j’ai eu l’idée que si nous voulons progresser un tant soit peu dans le traitement et la compréhension de cette maladie, nous avons besoin d’un cadre pour classer les hommes et en particulier d’une manière qui pourrait conduire la thérapie. »
Les symptômes sont affectés à l’un des domaines suivants :
- Urinaire
- Psychosocial
- Spécifique aux organes
- Infection
- Névrologique-systémique
- Tendresse
En utilisant cette approche, les médecins peuvent individualiser votre plan de traitement vers le domaine sous lequel vos symptômes tombent, plutôt que d’appliquer un plan de traitement générique pour le CPPS.4
Le protocole Wise-Anderson
David Wise, PhD, psychologue agréé, et Rodney U. Anderson, MD, FACS, urologue, tous deux du département d’urologie du Stanford Medical Center, ont développé le protocole Wise-Anderson entre 1995 et 2003 comme méthode de traitement – et l’approche est encore largement utilisée aujourd’hui2.
« La plupart des symptômes de douleur ou d’inconfort pelvien, de fréquence et d’urgence urinaires, et de douleur liée à la position assise ou à l’activité sexuelle dans les cas diagnostiqués comme prostatite… peuvent être causés par des muscles chroniquement tendus dans et autour du pelvis », selon le site Web du National Center for Pelvic Pain Research, dirigé par les deux experts.2
Le protocole Wise-Anderson se concentre sur la relaxation du pelvis pour arrêter les spasmes des muscles du plancher pelvien. Il peut être mis en œuvre chez les personnes présentant les symptômes suivants :
- problèmes urinaires
- douleur en position assise
- douleur à l’éjaculation
- douleur rectale, pénienne ou testiculaire
- suprapubienne (sous la région ombilicale), coccygienne (la région du coccyx), périnéale (entre les jambes, autour de la région anale), rectale, de l’aine et du bas du dos
- déficience de l’humeur ou sociale liée à la douleur pelvienne.2
Autres possibilités
« Je veux vraiment insister sur le fait que ce n’est pas parce qu’un homme a des douleurs dans la région pelvienne qu’il a un CPPS », a précisé le Dr Shoskes. « Il y a beaucoup de structures qui vivent dans cette zone et beaucoup d’interventions que les hommes peuvent avoir. Une personne qui a subi une radiothérapie pelvienne pour un cancer du rectum ou de la vessie peut avoir des douleurs. Les hommes qui ont des calculs dans l’uretère peuvent avoir des douleurs. Les hommes souffrant de blessures sportives et de problèmes orthopédiques auront des douleurs au niveau du bassin. Il est donc important de poser le bon diagnostic. »
Il ajoute : « Je pense qu’il est important, chaque fois qu’une personne a un syndrome de douleur chronique, de garder l’esprit ouvert. Il peut y avoir une tendance, quand quelqu’un a une condition comme celle-ci, à ce que tout nouveau symptôme dans cette région lui soit attribué. Et certainement, j’ai trouvé des personnes ayant reçu les diagnostics appropriés de cette condition, mais qui ont ensuite développé un cancer de la prostate ou de la vessie qui n’a pas été immédiatement détecté parce que les symptômes ont été attribués à cela. »
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Mon histoire de douleur pelvienne
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