Guinguette Marais Poitevin

Si les antibiotiques ne peuvent pas toujours traiter ces infections, un bon nettoyage et une bonne hygiène peuvent empêcher leur propagation. On peut dire qu’en matière de C. diff, la meilleure attaque est une bonne défense.
Le nettoyage avec de l’eau de Javel est le moyen n° 1 pour attaquer les spores du C. diff, disent les experts.
« Il n’y a probablement que quatre à cinq désinfectants à base d’eau de Javel enregistrés par l’EPA avec une allégation de C. diff. Ceux-ci ont passé des tests en laboratoire montrant qu’ils peuvent tuer des millions de spores de C. diff sur une surface », déclare Tanner. « Ils sont actuellement le meilleur moyen de nettoyer le C. diff d’une surface. »
Darrel Hicks, directeur des services environnementaux et du transport des patients à l’hôpital St. Luke de St. Louis, et auteur de « Infection Control For Dummies », convient que les meilleurs désinfectants utilisés dans une situation de C. diff sont à base d’eau de Javel.
« La spore est très difficile à percer et les désinfectants conventionnels ne le feront pas. Vous devez utiliser un désinfectant sporicide », dit-il. « Bien que l’eau de Javel puisse être très corrosive pour les surfaces, elle est efficace contre le C. diff et notre objectif est d’aider à sauver la vie des gens. »
Comme alternative à l’eau de Javel, certains établissements connaissent le succès dans la lutte contre le C. diff en utilisant des produits de peroxyde d’hydrogène accéléré (AHP). Il s’agit de produits clairs, incolores et inodores, moins agressifs que leurs homologues à base d’eau de Javel.
Composés de peroxyde d’hydrogène, d’agents tensioactifs, d’agents mouillants (permettant au liquide de s’étaler plus facilement) et d’agents chélateurs (aidant à réduire la teneur en métaux et/ou la dureté de l’eau), les AHP se sont avérés efficaces pour tuer les spores de C. diff. En fait, selon les tests effectués par « American Journal of Infection Control », lorsqu’ils sont utilisés selon les instructions, les AHP s’avèrent aussi efficaces que l’eau de Javel.
Quoi que soit le désinfectant utilisé contre le C. diff, Tanner conseille de porter une attention critique aux temps de séjour dans les chambres des patients.
« Il existe une relation linéaire entre le temps pendant lequel un désinfectant reste humide sur une surface et la quantité de désinfection que vous obtenez », dit-il.  » Vous pouvez prendre un excellent désinfectant, comme l’eau de Javel, et si vous ne le laissez sur une surface que pendant cinq secondes, vous n’obtiendrez pas l’effet dont vous avez besoin, loin de là « . Le temps de contact est essentiel pour un désinfectant liquide. Si vous ne l’utilisez pas assez longtemps, vous n’obtiendrez pas le même niveau de désinfection. »
Au St. Luke’s Hospital, l’équipe de Hick nettoie les chambres des patients atteints de C. diff deux fois par jour. Les femmes de ménage effectuent un nettoyage en profondeur une fois par jour, puis reviennent une deuxième fois pour nettoyer toutes les surfaces à fort contact dans la chambre.
« Nous passons sur ces surfaces avec des lingettes javellisées », explique Hicks. « Nous nous attaquons aux spores sur une base quotidienne plutôt que juste à la sortie de l’hôpital comme le font beaucoup d’hôpitaux. »