La perte de grossesse ou une fausse couche est très difficile pour toute personne qui en fait l’expérience. Malheureusement, une grossesse sur trois se termine par une fausse couche. La plupart du temps, on se demande ce qui a bien pu conduire une grossesse apparemment normale à une fausse couche. Les raisons en sont nombreuses et variées, mais la plupart du temps, on ne trouve aucune raison. Les recherches montrent que les troubles génétiques, plus précisément le polymorphisme MTHFR chez l’un des parents ou les deux, figurent parmi les facteurs de risque les plus courants de fausse couche. La présence de la variante du gène MTHFR peut perturber une cascade de processus biochimiques normaux, qui jouent un rôle important dans le maintien d’une grossesse. En effet, le gène MTHFR joue un rôle crucial dans la production de folate actif. Il est donc essentiel de prendre les mesures nécessaires à l’avance pour éviter toute complication potentielle. Lisez la suite pour savoir comment vous pouvez œuvrer pour une grossesse réussie si vous êtes porteuse du variant MTHFR.
Qu’est-ce que le MTHFR ? Que fait-il ?
La MTHFR est l’abréviation de méthylène-tétrahydrofolate réductase, un gène qui régule l’enzyme 5-MTHFR. Cette enzyme est responsable de la création de folate actif, appelé méthyl folate et de la conversion de l’homocystéine (un acide aminé) en méthionine (un acide aminé essentiel) dans l’organisme. La méthionine sert de médiateur à certaines activités cellulaires vitales, telles que la production d’ADN et d’ARN et la formation de protéines. La production régulière d’ADN, d’ARN et de protéines jette les bases d’une croissance saine des tissus, du rajeunissement des cellules, de la production de cellules sanguines et d’hémoglobine, de la production d’ovules et de spermatozoïdes de bonne qualité, de la croissance saine des tissus utérins et fœtaux, etc. Cela nous indique à quel point le gène MTHFR est important pour le fonctionnement normal de l’organisme. (1)
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Comment le MTHFR est-il lié à la fausse couche ?
Le MTHFR régule les niveaux d’homocystéine dans l’organisme et vous aide à fabriquer du folate actif. Si vous êtes porteur de sa variante, toute la cascade de transméthylation par laquelle la méthionine fournit des groupes méthyles pour la formation de folate est perturbée. Chez les personnes porteuses d’une copie de la variante C677T, l’activité de l’enzyme MTHFR est réduite à 35 % de celle des personnes normales et à 70 % chez celles qui possèdent les deux copies de la variante génétique (une de chaque parent). Selon les recherches, chez les personnes porteuses des deux copies de la variante, le risque de fausse couche est 3,3 fois plus élevé que chez leurs homologues apparemment normaux. Les études ont également montré qu’en moyenne, les femmes porteuses de la variante C677T du gène MTHFR ont déclaré avoir fait près de quatre fausses couches au cours de leur vie. (2)
La production de l’enzyme MTHFR est réduite, ce qui entraîne une augmentation du taux d’homocystéine et une baisse du taux de folates. Une liste d’événements peut se produire en raison d’un taux élevé d’homocystéine, tels que :
- Les dommages aux vaisseaux sanguins placentaires
- La croissance d’un tissu utérin de mauvaise qualité, qui a un très faible potentiel pour soutenir la grossesse
- La formation de caillots sanguins dans le placenta
- Le risque élevé de troubles de la santé mentale, tels que l’anxiété et la dépression.
De plus, un faible taux de folates augmente le risque de :
- Défauts génétiques et de développement chez le fœtus.
- Croissance placentaire anormale
En raison des facteurs mentionnés ci-dessus, il existe un risque plus élevé de perturbation ou de blocage complet de la nutrition du fœtus en raison d’un décollement placentaire (décollement) entraînant une fausse couche ou une mortinaissance. (3,4)
Je suis porteur de la variante du gène MTHFR. Comment puis-je prévenir une fausse couche ?
La conception et toute la période de grossesse peuvent être accablantes, surtout lorsque vous continuez à faire des fausses couches. Mais en suivant cette règle des 4T – tester, traiter, prendre soin et en parler aux autres, vous et d’autres femmes comme vous pouvez profiter de la maternité même avec un polymorphisme MTHFR. Discutons de ces 4T en détail.
Testing
Le test MTHFR est recommandé à toute personne qui envisage de tomber enceinte. Le test d’homocystéine est un autre test important qui peut être effectué pour identifier les polymorphismes potentiels du MTHFR. Le test MTHFR est effectué pour identifier les variantes les plus courantes de ce gène – C677T et A1289C et pour savoir si vous êtes porteur d’une ou des deux copies. Il est généralement effectué en prélevant un échantillon de sang ou un écouvillon de l’intérieur de la bouche (écouvillon buccal). Vous pouvez en savoir plus sur la façon d’interpréter le résultat de votre test MTHFR ici. (5)
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Traitement
Vous devez vous demander si une maladie génétique peut être traitée. Eh bien, la réponse est non. Mais la bonne nouvelle est que l’effet du gène peut être annulé en prenant la bonne forme et la bonne dose de folate. Le dosage varie d’une personne à l’autre. Nous vous recommandons donc de suivre notre cours GRATUIT de 10 jours sur la fertilité pour en savoir plus… La supplémentation en folate méthylique complète le folate alimentaire et aide les deux partenaires à produire des ovules et des spermatozoïdes sains et de qualité. Elle réduit également le risque de fausse couche et de défauts de développement chez le bébé. (6)
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Les anticoagulants empêchent la formation de caillots sanguins dans le corps de la mère ainsi que dans le placenta. Votre médecin peut vous recommander de l’aspirine de faible poids moléculaire (LMW) ou de l’aspirine pour bébé et de l’héparine dans le même cas. La recherche montre que les femmes atteintes du polymorphisme MTHFR qui reçoivent une supplémentation en folate méthylique avec de l’aspirine LMW et de l’héparine ont pu mener à terme leur grossesse sans complications. (7)
Prendre soin
Il va sans dire que la grossesse consiste à prendre soin de sa santé physique et mentale. La clé est de planifier votre régime alimentaire et de gérer votre mode de vie. Comme votre organisme peut présenter une carence en folate, consommez davantage d’aliments riches en folate méthylique, comme les légumes verts à feuilles. Consultez notre liste d’aliments riches en folates que vous pouvez consommer pour réduire les effets d’un polymorphisme MTHFR. Les recherches suggèrent que l’activité physique, la gestion du stress et le fait de ne pas fumer sont associés à des taux d’homocystéine plus faibles. Le guide ultime pour préparer une grossesse si vous avez le gène MTHFR est ici. (8)
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En parler aux autres
Diffusons l’information ! Si vous rencontrez des couples qui ont essayé de concevoir, qui ont fait plusieurs fausses couches et qui n’ont pas reçu de diagnostic concluant du problème, proposez-leur de faire un test de dépistage des variantes du MTHFR et encouragez-les à chercher du soutien. Vous pouvez effectuer le test ici.
Conclusion
Penser ou vivre une fausse couche est décourageant pour chaque couple. La lutte émotionnelle est énorme et les couples sont généralement laissés dans l’ignorance de ce qui a mal tourné. En faisant un peu attention aux signes avant-coureurs, comme se sentir fatigué et épuisé, avoir de l’anxiété depuis longtemps, avoir des antécédents familiaux d’issues de grossesse similaires dues au MTHFR et une expérience passée de fausse couche(s), vous pouvez éviter que cela ne se produise dans votre future grossesse. Gardez les 4T à l’esprit et renseignez-vous sur les effets du MTHFR sur l’infertilité.
- https://www.cdc.gov/ncbddd/birthdefectscount/faq-folic-ntd.html
- https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1096719298927147
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2098747/
- https://link.springer.com/article/10.1186/1477-7827-1-111.
- https://medlineplus.gov/lab-tests/mthfr-mutation-test/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4378727/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5805189/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2267028/