Llymphome du tissu lymphoïde associé aux muqueuses

Qu’est-ce que le lymphome du tissu lymphoïde associé aux muqueuses (MALT)?

Le MALT est une forme de lymphome non hodgkinien appelé lymphome de la zone marginale. Le lymphome MALT représente environ 8 % des cas de lymphome non hodgkinien (LNH), ce qui en fait le troisième type de LNH le plus fréquent. Ces lymphomes ont généralement une croissance lente et restent, souvent pendant longtemps, dans la zone où ils se sont d’abord développés.

Comment le lymphome MALT affecte-t-il le corps ?

Le lymphome MALT se développe dans le tissu lymphoïde, dans la muqueuse ou le tissu qui tapisse les organes du corps, ou dans les cavités du corps, notamment : le tractus gastro-intestinal (généralement l’estomac, mais peut également se produire dans l’intestin grêle ou le côlon) ; les poumons ; les yeux ; la peau ; les glandes salivaires ; la glande thyroïde ; et les seins.

Qui le lymphome de MALT affecte-t-il communément ?

Les lymphomes de MALT peuvent survenir à tout âge mais touchent généralement les personnes dans la soixantaine. Il est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes.

Sait-on ce qui cause le lymphome du MALT ?

De nombreuses personnes atteintes d’un lymphome du MALT de l’estomac (lymphome du MALT gastrique) ont été infectées par la bactérie Helicobacter pylori (H. pylori). Des infections bactériennes ou virales ont également été associées à d’autres lymphomes du MALT. Les personnes atteintes de lymphomes du MALT dans des zones autres que l’estomac ont souvent des antécédents de maladies auto-immunes telles que la thyroïdite de Hashimoto (lymphome dans la glande thyroïde) et le syndrome de Sjögren (lymphome dans les glandes productrices d’humidité du corps – sueur, larmes et salive). Les causes du lymphome du MALT dans d’autres parties du corps ne sont pas connues.

Comment traite-t-on le lymphome du MALT ?

Le traitement est adapté au type, au stade et au grade. La plupart des lymphomes du MALT à croissance lente et localisés répondent bien au traitement. Les thérapies locales telles que la radiothérapie ou la chirurgie sont utilisées avec les lymphomes du MALT de stade précoce qui se produisent dans des zones autres que l’estomac. Les lymphomes du MALT plus avancés (stade 3 ou 4) sont généralement traités par des schémas de chimiothérapie ou par une chimiothérapie à agent unique. Une thérapie ciblée peut également être utilisée, seule ou en association avec la chimiothérapie. Les personnes atteintes d’un lymphome du MALT gastrique et infectées par H. pylori peuvent obtenir une rémission prolongée dans la plupart des cas, une fois l’infection traitée efficacement par des antibiotiques. Ceux-ci agissent en réduisant le lymphome. Des médicaments qui réduisent la production d’acide dans l’estomac peuvent également être administrés en association avec des antibiotiques. Les personnes atteintes d’un lymphome du MALT gastrique qui ne progresse pas peuvent être mises sous observation sans être traitées au départ. C’est ce que l’on appelle l’approche  » observer et attendre « .

Dernière mise à jour le 29 juin 2020

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