La leucémie myéloïde chronique (LMC)
- C’est un cancer de la moelle osseuse et du sang
- La LMC est généralement diagnostiquée dans sa phase chronique, lorsque le traitement est très efficace pour la plupart des patients
- La LMC comporte trois phases
Cliquez ici pour accéder aux statistiques sur la LMC.
Ce que vous devez savoir
- La leucémie myéloïde chronique (LMC) est également appelée leucémie myélogène chronique, leucémie granulocytaire chronique et leucémie myéloïde chronique. La LMC est l’un des quatre principaux types de leucémie.
- Les hématologues et les oncologues sont des spécialistes qui traitent les personnes atteintes de LMC ou d’autres types de cancer du sang.
- La plupart des patients atteints de LMC sont traités par un médicament oral quotidien.
- Depuis l’introduction du traitement par inhibiteur de la tyrosine kinase (ITK) en 2001, la LMC est passée d’une maladie potentiellement mortelle à une maladie chronique gérable pour la plupart des patients. Les personnes vivent plus longtemps avec la LMC et subissent moins d’effets secondaires du traitement.
Ce que vous devriez faire
- Parlez avec votre médecin de vos tests de diagnostic et de la signification des résultats.
- Veillez à ce que votre médecin surveille continuellement votre réponse aux médicaments, qui sont essentiels pour maîtriser votre LMC.
Pour télécharger des listes de suggestions de questions à poser à vos prestataires de soins, cliquez ici.
Comment la LMC se développe-t-elle ?
L’ADN (matériel génétique) d’une cellule souche en développement dans la moelle osseuse est endommagé. C’est ce qu’on appelle une » mutation acquise »
- Les cellules souches forment les cellules sanguines (globules rouges, globules blancs et plaquettes).
Cette cellule endommagée devient une cellule leucémique et se multiplie en de nombreuses cellules LMC. Les cellules de la LMC se développent et survivent mieux que les cellules normales.
- La LMC n’entrave pas complètement le développement des globules rouges, des globules blancs et des plaquettes matures. Par conséquent, la LMC en phase chronique est généralement moins grave que la leucémie aiguë.
En conséquence, le nombre de cellules sanguines saines (globules rouges, globules blancs et plaquettes) est généralement inférieur à la normale.
- L’anémie est un état où il y a un faible nombre de globules rouges dans le sang, ce qui peut provoquer de la fatigue et un essoufflement.
- La neutropénie est un état où il y a un faible nombre de globules blancs, de sorte que le système immunitaire ne peut pas se prémunir efficacement contre les infections en raison d’un manque de neutrophiles (un type de globules blancs).
- La thrombocytopénie est une condition où il y a un faible nombre de plaquettes, ce qui peut causer des saignements et des ecchymoses faciles sans cause apparente.
- Un faible nombre des trois cellules sanguines est appelé pancytopénie.
Le chromosome Philadelphie et le gène de fusion BCR-ABL1
Parfois, des erreurs se produisent pendant le processus de copie d’une cellule ou de division en nouvelles cellules. Un type d’erreur est appelé « translocation ». Une translocation se produit lorsqu’un morceau d’un chromosome se détache et s’attache à un autre chromosome. Cela peut donner lieu à un « gène de fusion », un gène anormal qui se forme lorsque deux gènes différents sont fusionnés.
Tous les cas de LMC sont causés par le gène de fusion BCR-ABL1. Ce gène n’est pas présent dans les cellules sanguines normales.
Le gène BCR-ABL1 est formé par une translocation entre des parties des chromosomes 9 et 22 dans une seule cellule de moelle osseuse pendant la division cellulaire. Le chromosome 22 anormal est appelé chromosome de Philadelphie (chromosome Ph). Plus de 95 % des patients atteints de LMC présentent le chromosome Ph.
Les gènes fournissent des instuctions pour fabriquer des protéines. L’oncogène BCR-ABL1 produit une protéine anormale appelée » tyrosine kinase BCR-ABL1 « , qui entraîne le développement des cellules de la LMC.
Pour plus d’informations, veuillez consulter la brochure d’information gratuite, Leucémie myéloïde chronique.
Facteurs de risque
Pour la plupart des personnes atteintes de leucémie myéloïde chronique (LMC), il n’y a pas de raisons évidentes pour lesquelles elles développent la maladie. Personne ne naît avec la LMC. Elle survient lorsqu’il y a une lésion de l’ADN d’une seule cellule de la moelle osseuse. Les facteurs de risque de la LMC sont :
- Sexe – La LMC est légèrement plus fréquente chez les hommes que chez les femmes.
- Age – Le risque de contracter la LMC augmente avec l’âge.
- Exposition aux radiations – Chez un petit nombre de patients, la LMC est causée par une exposition à de très fortes doses de radiations (comme le fait d’être un survivant de l’explosion d’une bombe atomique ou d’un accident de réacteur nucléaire). Une légère augmentation du risque se produit également chez certaines personnes traitées par radiothérapie à haute dose pour d’autres cancers, comme le lymphome. La plupart des personnes traitées par radiothérapie pour un cancer ne développent pas de LMC, et la plupart des personnes atteintes de LMC n’ont pas été exposées à de fortes doses de radiations. Les expositions aux radiographies dentaires ou médicales diagnostiques n’ont pas été associées à un risque accru de LMC.