Behandeling van malaria
Als malaria snel wordt gediagnosticeerd en behandeld, kan een volledig herstel worden verwacht. De behandeling moet worden gestart zodra een bloedonderzoek malaria bevestigt.
Veel van dezelfde antimalariamiddelen die worden gebruikt om malaria te voorkomen, kunnen ook worden gebruikt om de ziekte te behandelen. Als u echter een antimalariamedicijn hebt genomen om malaria te voorkomen, mag u niet hetzelfde medicijn nemen om de ziekte te behandelen. Dit betekent dat het belangrijk is om uw arts de naam te vertellen van de antimalaria die u heeft ingenomen.
Het soort antimalariamedicijn en hoe lang u het moet innemen, hangt af van:
- het type malaria dat u heeft
- waar u malaria heeft opgelopen
- de ernst van uw symptomen
- of u preventieve antimalaria tabletten heeft ingenomen
- uw leeftijd
- of u zwanger bent
Uw arts kan u aanraden een combinatie van verschillende antimalariamiddelen te gebruiken om malariastammen te bestrijden die resistent zijn geworden tegen afzonderlijke soorten medicijnen.
Antimalaria-medicijnen worden meestal in de vorm van tabletten of capsules gegeven. Als iemand erg ziek is, wordt het in het ziekenhuis via een infuus in een ader in de arm gegeven (intraveneus).
Behandeling tegen malaria kan ertoe leiden dat u zich enkele weken erg moe en zwak voelt.
Noodbehandeling
In sommige gevallen kan u een noodbehandeling tegen malaria worden voorgeschreven voordat u op reis gaat. Dit gebeurt meestal als er een risico bestaat dat u besmet raakt met malaria terwijl u reist in een afgelegen gebied met weinig of geen toegang tot medische zorg.
Voorbeelden van stand-by noodmedicijnen zijn onder meer:
- atovaquone met proguanil
- artemether met lumefantrine
- quinine plus doxycycline
- quinine plus clindamycine
Uw huisarts kan besluiten om advies in te winnen bij een specialist op het gebied van reisgezondheid voordat hij een stand-by noodbehandeling voorschrijft.
Lees meer over stand-by noodbehandeling bij malaria.
Antimalarialen bij zwangerschap
Als u zwanger bent, is het raadzaam niet naar gebieden te reizen waar een risico op malaria bestaat.
Zwangere vrouwen hebben een verhoogd risico op ernstige malaria, en zowel de baby als de moeder kunnen ernstige complicaties krijgen.
Het is van groot belang dat u de juiste antimalariamiddelen slikt als u zwanger bent en uw reis naar een gebied met malariarisico niet kunt uitstellen of annuleren.
Enkele van de antimalariamiddelen die worden gebruikt om malaria te voorkomen en te behandelen, zijn ongeschikt voor zwangere vrouwen omdat ze bijwerkingen kunnen hebben voor zowel moeder als kind.
De onderstaande lijst geeft aan welke medicijnen veilig of onveilig zijn om te gebruiken tijdens de zwangerschap:
- Mefloquine – wordt meestal niet voorgeschreven tijdens het eerste trimester van de zwangerschap, of als zwangerschap een mogelijkheid is tijdens de eerste 3 maanden nadat de preventieve antimalariamedicatie is gestopt. Dit is een voorzorgsmaatregel, ook al is er geen bewijs dat mefloquine schadelijk is voor een ongeboren baby.
- Doxycycline – nooit aanbevolen voor zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven, omdat het schadelijk kan zijn voor de baby.
- Atovaquone plus proguanil – niet algemeen aanbevolen tijdens zwangerschap of borstvoeding omdat onderzoek naar de effecten beperkt is. Als het risico op malaria echter hoog is, kunnen ze worden aanbevolen als er geen geschikt alternatief is.
Chloroquine gecombineerd met proguanil is geschikt tijdens de zwangerschap, maar wordt zelden gebruikt omdat het niet erg effectief is tegen het meest voorkomende en gevaarlijke type malariaparasiet.