Overzicht
Congestieve hartziekte (hartfalen) is een aandoening waarbij het hart niet hard genoeg pompt, waardoor vocht zich in de longen kan ophopen.
Biventriculaire pacing is een veelbelovende nieuwe procedure die het vermogen van de linkerkamer om het bloed uit het hart volledig rond te pompen, verbetert. Hierdoor kunnen patiënten zich gemakkelijker inspannen, leven ze langer en hebben ze een hogere kwaliteit van leven.
Biventriculaire pacing werkt als een pacemaker. Het synchroniseert verschillende acties van het hart om:
- De samentrekkingen van de linker- en rechterkamer te coördineren
- De hoeveelheid bloed die door de mitralisklep lekt, te verminderen
- De beweging van de septale wand die de kamers scheidt, te verminderen
- De beweging van de septale wand die de kamers van het hart (Deze beweging kan van invloed zijn op de hoeveelheid bloed die de linker hartkamer in één slag kan wegpompen)
Bij de procedure worden met een katheter elektronische afleidingen in de coronaire sinus geplaatst, de rechter hartkamer en de rechter hartboezem. (De coronaire sinus is een aderkanaal dat uitmondt in de grootste van de hartaders. Hij ontvangt het meeste bloed van de wanden van het hart en mondt uit in de rechterboezem, de bovenste, rechter kamer van het hart. De rechterkamer is de onderste, rechter kamer van het hart). Nadat de elektroden zijn teruggeplaatst, wordt de katheter verwijderd.
De volgende dag, tijdens een vervolgechocardiografie, wordt de pacemaker geprogrammeerd om de beste tijdspanne te creëren tussen het pompen van de boezem en het pompen van de hartkamer, zodat de hartkamer zich volledig kan vullen.
Er bestaat een risico op het ontstaan van een oncontroleerbaar, abnormaal hartritme (ventriculaire tachycardie of fibrillatie). De procedure biedt veel patiënten echter een aanzienlijke verbetering in de lengte en kwaliteit van hun leven.