What zijn botcysten?
Bone cysten zijn met vloeistof gevulde gebieden binnen groeiend bot die zich niet hebben ontwikkeld tot beenderweefsel of echt bot. Er zijn vier hoofdtypen botcysten.
Typen botcysten
Niet-ossifiërende fibromen
Een niet-ossifiërend fibroom (NOF) is een centraal deel van het bot dat zich niet tot hard bot heeft ontwikkeld, maar in plaats daarvan vezelig van aard is. Deze zijn niet pijnlijk. De meeste laesies verdwijnen spontaan zonder behandeling. Een NOF is de meest voorkomende goedaardige bottumor bij kinderen en komt vaak voor in de onderste ledematen bij kinderen tussen vijf en vijftien jaar oud. Sommige onderzoekers schatten dat tot 40 procent van alle kinderen ooit een NOF heeft.
Stijve corticale defecten
Een stijve corticale defect is een goedaardige botlaesie die zich vormt in de buitenrand of cortex van het bot. Deze komen meestal voor in de onderste ledematen en verdwijnen meestal spontaan.
Unicamerale botcysten
Unicamerale botcysten komen vaak voor in grote botten, zoals het opperarmbeen, in de buurt van een groeischijf. Deze laesies zijn met vloeistof gevulde gebieden en komen meestal alleen voor bij pediatrische of groeiende patiënten. De botcyste wordt meestal na verloop van tijd kleiner en verdwijnt vanzelf.
Aneurysmale botcysten
Aneurysmale botcysten zijn met vloeistof of bloed gevulde botgebieden die het vaakst bij adolescenten voorkomen. Omdat het reactieve botletsels zijn, kunnen deze cysten zich presenteren met pijn en zwelling in het gebied. De diagnose wordt meestal gesteld met een CT-scan en eventueel een biopsie van het gebied.
Wat zijn de symptomen van botcysten?
Benaardige (niet-kankerachtige) botcysten veroorzaken over het algemeen geen pijn, maar als ze groot genoeg zijn, kunnen ze het bot verzwakken en een botbreuk veroorzaken. Dit type fractuur wordt een pathologische fractuur genoemd – een fractuur in verzwakt bot veroorzaakt door een kracht die anders geen schade aan normaal bot zou hebben veroorzaakt.
Diagnose botcyste
Benaardige botcysten of laesies komen vaak voor bij kinderen en worden meestal toevallig gevonden op röntgenfoto’s die om andere medische redenen zijn gemaakt.
Behandeling botcyste
Merendeel van de botcysten verdwijnt na verloop van tijd. Herhaalde röntgenfoto’s worden meestal gemaakt om er zeker van te zijn dat de cyste kleiner wordt.
Als er een pathologische breuk optreedt, kan het nodig zijn de cyste chirurgisch te reinigen en vervolgens te verpakken met bottransplantaat om het bot op te vullen en de genezing van het bot te bevorderen.