Guinguette Marais Poitevin

Op DEZE PAGINA: Hier vindt u basisinformatie over deze ziekte en de delen van het lichaam die door de ziekte kunnen worden aangetast. Dit is de eerste pagina van de Kanker.net-gids over uitgezaaide borstkanker. Gebruik het menu om andere pagina’s te bekijken. Zie dat menu als een routekaart voor deze complete gids.

Over uitgezaaide borstkanker

Kanker begint wanneer gezonde cellen veranderen en uit de hand groeien en een massa of vel cellen vormen die een tumor wordt genoemd. Een tumor kan kankerachtig of goedaardig zijn. Een kankergezwel is kwaadaardig, wat betekent dat het kan groeien en uitzaaien naar andere delen van het lichaam. Een goedaardige tumor betekent dat de tumor kan groeien, maar niet uitzaait.
Wanneer borstkanker beperkt is tot de borst en/of nabijgelegen lymfekliergebieden, wordt dit een vroeg stadium of lokaal gevorderd stadium genoemd. Lees meer over deze stadia in een andere gids op Cancer.Net. Wanneer borstkanker zich uitbreidt naar een gebied verder van waar het is begonnen, zeggen artsen dat de kanker is “uitgezaaid”. Ze noemen het gebied van uitzaaiing een “metastase”, of “metastasen” als de kanker naar meer dan 1 gebied is uitgezaaid. De ziekte wordt uitgezaaide borstkanker genoemd. Een andere naam voor uitgezaaide borstkanker is “stadium IV (4) borstkanker.”

Dokters kunnen uitgezaaide borstkanker ook “borstkanker voor gevorderden” noemen. Deze term moet echter niet worden verward met “lokaal gevorderde borstkanker”, dat wil zeggen borstkanker die is uitgezaaid naar nabijgelegen weefsels of lymfeklieren, maar niet naar andere delen van het lichaam.

Metastatische borstkanker kan naar elk deel van het lichaam uitzaaien. Het vaakst verspreidt de kanker zich naar de botten, de lever, de longen en de hersenen. Zelfs nadat de kanker is uitgezaaid, wordt hij nog steeds genoemd naar het gebied waar hij is begonnen. Dit wordt de “primaire plaats” of “primaire tumor” genoemd. Als bijvoorbeeld borstkanker zich naar de longen uitbreidt, noemen artsen dat uitgezaaide borstkanker en geen longkanker. Dit komt omdat de kanker is begonnen in borstcellen.

Metastatische borstkanker kan zich ontwikkelen wanneer borstkankercellen losraken van de primaire tumor en in de bloedbaan of het lymfestelsel terechtkomen. Deze systemen vervoeren vloeistoffen door het lichaam. De kankercellen zijn in staat zich in deze vloeistoffen te verplaatsen tot ver van de oorspronkelijke tumor. De cellen kunnen zich dan in een ander deel van het lichaam vestigen en groeien en nieuwe tumoren vormen.

In de meeste gevallen stellen artsen de diagnose uitgezaaide borstkanker nadat een persoon eerder is behandeld voor een eerder stadium (niet-uitgezaaide) borstkanker. Artsen noemen dit soms een “ver verwijderd recidief” of “uitgezaaid recidief”.
Soms wordt bij iemand voor het eerst borstkanker vastgesteld als de kanker al is uitgezaaid. Artsen noemen dit “de novo” uitgezaaide borstkanker.

Soorten borstkanker

Er zijn verschillende soorten borstkanker, en elk van deze soorten kan uitzaaien. De meeste borstkankers beginnen in de ducten of lobben en worden ductale carcinomen of lobulaire carcinomen genoemd:

• Ductaal carcinoom. Deze kankers beginnen in de cellen die de melkkanalen bekleden en vormen het merendeel van de borstkankers.

• Lobulair carcinoom. Dit is kanker die in de kwabben begint.

Minder gangbare vormen van borstkanker zijn onder meer:

• Medullair

• Mucineus

• Tubulair

• Metaplastisch

• Papillaire borstkanker

• Inflammatoire borstkanker is een sneller-groeiend type kanker dat ongeveer 1% tot 5% van alle borstkankers uitmaakt.

• De ziekte van Paget is een vorm van kanker die begint in de kanaaltjes van de tepel.

Borstkanker kan zich ontwikkelen bij vrouwen en mannen. Borstkanker bij mannen is echter zeldzaam. Minder dan 1% van alle borstkankers ontwikkelt zich bij mannen.

Subtypen borstkanker

Borstkanker is geen eenduidige ziekte, zelfs niet bij hetzelfde type borstkanker. Wanneer bij u borstkanker wordt vastgesteld, zal uw arts laboratoriumonderzoek van het kankerweefsel aanbevelen. Als bij u uitgezaaide borstkanker is vastgesteld nadat u bent behandeld voor niet-uitgezaaide borstkanker, wil uw arts de tests mogelijk herhalen om te zien of de cellen van de tumor op enigerlei wijze zijn veranderd. Aan de hand van deze tests kan uw arts meer te weten komen over de kanker en het meest effectieve behandelplan kiezen. Uitgezaaide borstkanker is niet te genezen, maar wel te behandelen. Veel patiënten kunnen nog vele maanden of jaren goed met de ziekte leven en de behandelingen worden steeds beter.

Met deze tests kan worden vastgesteld of uw kanker:

• Hormoonreceptor-positief is. Borstkankers die oestrogeenreceptoren (ER) en/of progesteronreceptoren (PR) tot expressie brengen, worden “hormoonreceptor-positief” genoemd. Deze receptoren zijn eiwitten die zich in en op cellen bevinden. Tumoren met oestrogeenreceptoren worden “ER-positief” genoemd. Tumoren met progesteronreceptoren worden “PR-positief” genoemd. Deze kankers kunnen afhankelijk zijn van de hormonen oestrogeen en/of progesteron om te groeien. Hormoonreceptor-positieve kankers kunnen op elke leeftijd voorkomen. Ze kunnen echter vaker voorkomen bij vrouwen die de menopauze hebben doorlopen. Ongeveer 60% tot 75% van de borstkankers hebben oestrogeen- en/of progesteronreceptoren. Als de kanker geen ER of PR heeft, wordt hij “hormoonreceptor-negatief” genoemd.”

• HER2-positief. Ongeveer 15% tot 20% van de borstkankers is afhankelijk van het gen met de naam menselijke epidermale groeifactor receptor 2 (HER2) om te kunnen groeien. Deze kankers worden “HER2-positief” genoemd en hebben veel kopieën van het HER2-gen of hoge concentraties van het HER2-eiwit. Deze eiwitten worden ook wel “receptoren” genoemd. Het HER2-gen maakt het HER2-eiwit aan, dat zich op de kankercellen bevindt en belangrijk is voor de groei van de tumorcellen. HER2-positieve borstkankers groeien sneller. Ze kunnen ook hormoonreceptor-positief of hormoonreceptor-negatief zijn (zie hierboven). Kankers die geen of weinig HER2-eiwit en/of weinig kopieën van het HER2-gen bevatten, worden “HER2-negatief” genoemd.”

• Triple-negatief. Als de tumor van een persoon geen ER, PR of HER2 tot expressie brengt, wordt de tumor “triple-negatief” genoemd. Drievoudig-negatieve borstkankers maken ongeveer 15% van de invasieve borstkankers uit. Dit type borstkanker lijkt vaker voor te komen bij jongere vrouwen, vooral bij jongere zwarte vrouwen. Drievoudig-negatieve borstkanker kan sneller groeien. Drievoudig-negatieve borstkanker is het meest voorkomende type borstkanker dat wordt vastgesteld bij vrouwen met een BRCA1-genmutatie. Dit betekent dat de kans groter is dat u een BRCA1-genmutatie hebt als bij u triple-negatieve borstkanker is vastgesteld. Alle mensen jonger dan 60 jaar met triple-negatieve borstkanker moeten worden getest op BRCA-genmutaties. Hier vindt u meer informatie over BRCA-genmutaties en het risico op borstkanker.

Wilt u meer uitleg?

Als u meer uitleg wilt, bekijk dan deze gerelateerde artikelen. Let op: deze links brengen u naar andere secties op Cancer.Net:

• ASCO Answers Factsheet: Lees een informatieblad van 1 pagina met een inleiding tot uitgezaaide borstkanker. Deze gratis factsheet is beschikbaar als PDF, zodat u hem gemakkelijk kunt afdrukken. Deze factsheet is ook beschikbaar in het Spaans, Arabisch, Grieks, Portugees en Roemeens.

• ASCO-antwoordengids: Ontvang dit gratis boekje van 52 pagina’s dat u helpt borstkanker beter te begrijpen. Het boekje is beschikbaar als PDF, zodat u het gemakkelijk kunt afdrukken.

• Cancer.Net Patient Education Video: Bekijk een korte video onder leiding van een ASCO-deskundige op het gebied van uitgezaaide borstkanker waarin basisinformatie en onderzoeksgebieden worden gegeven.

• Cancer.Net En Español: Lees over uitgezaaide borstkanker in het Spaans. Infórmase sobre cáncer de mama metastásico en español.

Het volgende hoofdstuk in deze gids is Statistieken. Hierin wordt het aantal mensen bij wie borstkanker wordt vastgesteld en de algemene overlevingskansen toegelicht. Gebruik het menu om een ander hoofdstuk in deze gids te kiezen.