In een interview met PPM verklaarde dr. Shoskes: “We hebben te maken met een syndroom dat meerdere klinische fenotypen en meerdere mogelijke etiologieën heeft… Toen kreeg ik het idee dat als we überhaupt vooruitgang willen boeken bij de behandeling en het begrijpen van deze ziekte, we een kader nodig hebben om de mannen te classificeren en in het bijzonder op een manier die de therapie kan sturen.”
De symptomen worden ingedeeld in een van de volgende domeinen:
- Urinair
- Psychosociaal
- Orgaanspecifiek
- Infectie
- Neurologisch-systemisch
- Tederheid
Met deze aanpak kunnen artsen uw behandelplan individualiseren in de richting van het domein waaronder uw symptomen vallen, in plaats van een generiek behandelplan voor CPPS toe te passen.4
Wise-Anderson Protocol
David Wise, PhD, gediplomeerd psycholoog, en Rodney U. Anderson, MD, FACS, uroloog, beiden van de afdeling Urologie van het Stanford Medical Center, ontwikkelden tussen 1995 en 2003 het Wise-Anderson Protocol als behandelingsmethode – en de aanpak wordt vandaag de dag nog steeds veel gebruikt.2
“De meeste symptomen van bekkenpijn of -ongemak, urinefrequentie en -nood, en pijn in verband met zitten of seksuele activiteit in gevallen die zijn gediagnosticeerd als prostatitis…kunnen worden veroorzaakt door chronisch verkrampte spieren in en rond het bekken,” volgens de website van het National Center for Pelvic Pain Research, dat wordt geleid door beide deskundigen.2
Het Wise-Anderson Protocol richt zich op het ontspannen van het bekken om spasmen in de bekkenbodemspieren te stoppen. Het kan worden toegepast bij personen met de volgende symptomen:
- urinaire problemen
- pijn bij zitten
- pijn bij ejaculeren
- rectale, penis-, of testikelpijn
- suprapubische (onder de navelstreek), coccygeale (het stuitgebied), perineale (tussen de benen, rond de anaalstreek), rectale, lies-, en lage rugpijn
- stemmings- of sociale stoornis in verband met de bekkenpijn.2
Andere mogelijkheden
“Ik wil echt benadrukken dat alleen omdat een man pijn in het bekkengebied heeft, dat nog niet betekent dat hij CPPS heeft,” verduidelijkt dr. Shoskes. “Er zijn een heleboel structuren die in dit gebied leven en een heleboel ingrepen die mannen kunnen hebben. Iemand die bekkenbestraling heeft gehad voor kanker in het rectum of de blaas kan pijn hebben. Mannen die stenen in de urineleider hebben, kunnen pijn hebben. Mannen met sportblessures en orthopedische problemen kunnen pijn in het bekken hebben. Het is dus belangrijk dat de juiste diagnose wordt gesteld.”
Hij voegde daaraan toe: “Ik denk dat het belangrijk is om altijd met een open geest te kijken als iemand een chronisch pijnsyndroom heeft. Bij iemand met een dergelijke aandoening kan de neiging bestaan om elk nieuw symptoom in deze regio daaraan toe te schrijven. En ik heb zeker mensen gevonden met de juiste diagnose van deze aandoening, maar die vervolgens prostaat- of blaaskanker ontwikkelden die niet onmiddellijk werd ontdekt omdat de symptomen daaraan werden toegeschreven.”
Volgende lezen
Mijn bekkenpijnverhaal