De lezer die bekend is met de borderline literatuur ziet wellicht een overeenkomst tussen bepaalde van onze MPD/DD Rorschach resultaten en typische borderline kenmerken. Het meest opvallend is dat beide groepen redeneren en anderen bekijken op ongebruikelijke maar niet psychotische manieren en bepaalde moeilijkheden vertonen bij de affectintegratie. Aan de andere kant vertoont de MPD/DD groep vele kenmerken die in tegenspraak zijn met de voorspellingen die men zou maken vanuit een borderline perspectief, en die Kluft’s bewering ondersteunen dat de meerderheid van deze patiënten een meer complex en gestructureerd persoonlijkheidssysteem hebben. In plaats van er simplistische houdingen op na te houden, zijn ze gevoelig voor de subtiliteiten van ervaring. Hun over het algemeen introversieve persoonlijkheidsstijl weerspiegelt een vermogen tot internalisatie, tot ideële organisatie van angst, tot het nemen van analytische afstand van zichzelf, en tot het op een complexe en empathische manier bekijken van en in relatie staan tot anderen. Om terug te keren naar onze metafoor van de ontdekkingsreiziger, kunnen we concluderen dat het borderline persoonlijkheidsconcept ons een te breed en vaag beeld geeft van het MPD/DD terrein. Het mist het niveau van specificiteit dat nodig is om de testverschijnselen te beschrijven die op deze MPD/DD Rorschachs voorkomen. De speciale testinstructies, gedragsbeoordelingen van extra-test dissociatieve verschijnselen, en de posttest procesvragen stellen ons in staat om te zien dat hoewel op bruto niveau bepaalde kwetsbaarheden lijken op borderline kenmerken, de processen die ten grondslag liggen aan deze verschijnselen heel verschillend zijn. Bovendien zijn er ook onverwachte gebieden van kracht en rijpheid. Deze bevindingen suggereren dat we niet te maken hebben met een ontwikkelingsstilstand, maar eerder met de tekenen van wat ontwikkelingspsychologen een “vreemde” ontwikkeling noemen, d.w.z. een atypisch ontwikkelingstraject dat tot stand komt door ongewone interacties met de wereld. Het is heel goed mogelijk dat veel van de moeilijkheden bij het vaststellen van de geldigheid van de BPD-testcriteria te wijten zijn aan het onbewust opnemen van DD-patiënten in deze studies. Als dat zo is, zal het onderscheid tussen borderline en dissociatieve testkenmerken leiden tot meer nauwkeurige en verfijnde studies van beide groepen. Het concept PTSS is een bijzonder nuttige dimensie gebleken voor het ophelderen van testverschijnselen van MPD. Bij het verder onderzoeken van overeenkomsten en verschillen binnen het MPD/DD continuüm, zal het interessant zijn om te onderzoeken op welke manier de ernst van de PTSS van deze patiënten samenhangt met hun persoonlijkheidskenmerken, symptoompatronen, en respons op behandeling. De kracht van psychologische assessment is lang geweest haar vermogen om de organisatie van psychologische processen te beschrijven om een gedetailleerde kennis van het individu te verkrijgen. Als zodanig, in de handen van goed opgeleide clinici, is psychologische beoordeling een van de meest krachtige instrumenten voor het voorspellen van lange-termijn behandelingsresultaten.(ABSTRACT VERTROUWELIJKD OP 400 WOORDEN)