Diagnose van de schildklierontsteking van Hashimoto

Vele tests kunnen deze veel voorkomende schildklieraandoening opsporen

Geschreven door Kresimira (Mira) Milas MD

Naast een lichamelijk onderzoek en rekening houdend met uw unieke symptomen, zal uw arts een of meer laboratoriumtests gebruiken om de diagnose van de schildklierontsteking van Hashimoto te stellen. Dit artikel zal de 3 meest voorkomende diagnostische tests behandelen die deze veel voorkomende schildklieraandoening detecteren: de schildklier-stimulerend hormoontest, anti-schildklier antilichamen tests, en de vrije T4 hormoontest.

Thyroïd-stimulerend hormoontest
Een schildklier-stimulerend hormoon (TSH) test is een bloedtest die een van de go-to tests is voor het diagnosticeren van hypothyreoïdie. Vergeet niet dat Hashimoto’s thyroiditis de meest voorkomende oorzaak van hypothyreoïdie is.

Het thyroïd-stimulerend hormoon wordt niet geproduceerd door uw schildklier, maar door uw hypofyse in uw hersenen. Wanneer de hypofyse ook maar de geringste afname van de schildklierhormoonproductie detecteert, geeft het een grotere hoeveelheid TSH af om de schildklier aan te moedigen meer hormonen te maken.

Het doel van de TSH-test is om te bepalen of uw TSH-niveaus binnen het normale bereik liggen. Als ze hoger zijn dan ze zouden moeten zijn, kan dit wijzen op thyreoïditis van Hashimoto (en, op zijn beurt, hypothyreoïdie). Onthoud dat hogere TSH-niveaus betekenen dat uw hersenen denken dat de schildklier niet genoeg hormonen produceert en stimulatie (de “S” in TSH) nodig heeft om meer hormonen aan te maken. Schildklier-stimulerend hormoon ranges zijn uniek voor elke patiënt, en uw arts zal uw gezonde TSH bereik te bepalen.

U kunt meer lezen over de schildklier-stimulerend hormoon test in ons artikel over hypothyreoïdie diagnose.

Anti-thyroïd antilichamen testen
Anti-thyroïd antilichamen (ATA) testen, zoals de microsomale antilichaam test (ook bekend als thyroid peroxidase antilichaam test) en de anti-thyroglobuline antilichaam test, worden vaak gebruikt om de aanwezigheid van Hashimoto’s thyroiditis op te sporen.

De thyreoïditis van Hashimoto is een auto-immuunaandoening, en dit soort aandoeningen wordt veroorzaakt door een storing in het immuunsysteem. Met andere woorden, in plaats van de gezonde weefsels van het lichaam te beschermen, vallen slecht functionerende immuuncellen ze juist aan.

Wanneer immuuncellen uw schildklier aanvallen, wat het geval is bij de schildklierontsteking van Hashimoto, worden antilichamen geproduceerd. Anti-schildklier antilichamen tests detecteren de aanwezigheid van deze antilichamen en meten hun niveaus. Deze test wordt vaak gebruikt om Hashimoto’s thyroiditis te bevestigen of uit te sluiten als de reden voor hypothyreoïdie.

Vrije T4 Test
Thyroxine, of T4, is het actieve schildklierhormoon in het bloed, en uw arts kan het niveau van vrije T4 in uw bloedbaan meten om de diagnose van Hashimoto’s thyroiditis te helpen bevestigen. Vrij T4 is het deel van het totale T4 schildklierhormoon dat beschikbaar is voor uw weefsels. Typisch voor Hashimoto thyroiditis is dat de hypofyse in de hersenen meer TSH aanmaakt (uw bloedtest voor TSH komt hoog terug) omdat ze denkt dat de schildklier niet genoeg schildklierhormoon aanmaakt. (Uw T4-bloedtest kan onder normaal of aan de lage kant van normaal zijn).

Als uw TSH-test normaal terugkomt, maar uw symptomen lijken op die van hypothyreoïdie, kan een vrije T4-test helpen om eventuele schildklierhormoonproblemen aan het licht te brengen. Lage niveaus van vrij T4 wijzen op een tekort in de productie van schildklierhormoon, zelfs als uw TSH-niveaus normaal zijn.

Er zijn vandaag tal van tests beschikbaar die uw arts kan gebruiken om de diagnose Hashimoto’s thyroiditis te helpen stellen. Als u een van de symptomen van thyreoïditis van Hashimoto opmerkt – of als u risicofactoren hebt die met deze schildklieraandoening worden geassocieerd – aarzel dan niet om de testopties met uw arts te bespreken.

Bronnen

Bronnen

  • Chronische thyreoïditis (ziekte van Hashimoto) pagina. Medline Plus Medische Encyclopedie-website. Een dienst van de U.S. National Library of Medicine en de National Institutes of Health. Beschikbaar op: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000371.htm. 17 juni 2008. Geraadpleegd op 11 mei 2010.
  • Hashimoto’s Thyroiditis: pagina met veelgestelde vragen. De website van het National Women’s Health Information Center van het U.S. Department of Health & Human Services. Beschikbaar op: http://www.womenshealth.gov/faq/hashimoto-thyroiditis.cfm#a. 1 januari 2006. Accessed May 11, 2010.
  • Hashimoto’s Thyroiditis: Informatie voor Patiënten pagina. De website van de American Association of Clinical Endocrinologists (AACE). Beschikbaar op: http://www.aace.com/pub/thyroidbrochures/pdfs/Hashimoto.pdf. 2005. Accessed May 11, 2010.
  • Skugor M. Tests voor schildklieraandoeningen. In: The Cleveland Clinic Guide to Thyroid Disorders. New York, NY: Kaplan; 2009: 89-105.

Continue Reading

Complicaties van de schildklierontsteking van Hashimoto

Geef een reactie

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *