De folliculaire fase van de menstruele cyclus (of menstruatiecyclus) vertegenwoordigt de eerste helft van uw menstruatiecyclus. Ze vindt plaats in de eierstokken en duurt ongeveer twee weken. De eerste 5 tot 7 dagen van de folliculaire fase vallen ook samen met de menstruatie.
De 4 fasen van de menstruatiecyclus
Om de folliculaire fase te begrijpen, is het belangrijk om te weten hoe deze past binnen de menstruatiecyclus als geheel. De 4 fasen van de menstruatiecyclus zijn:
Menstruatie: De menstruatie (meer algemeen aangeduid als je menstruatie) is de aftrap van de menstruatiecyclus. De eerste dag van je menstruatie is dag 1 van je cyclus. De menstruatie vindt alleen plaats als de eicel van de vorige cyclus niet is bevrucht.
Folliculaire fase: De folliculaire fase van je cyclus begint ook op de eerste dag van je menstruatiecyclus en duurt ongeveer 14 dagen. Tijdens deze fase vormen zich follikels op de eierstok, waarvan er uiteindelijk één in de volgende fase een eicel zal afgeven.
Ovulatie: Op ongeveer dag 14-16 rijpt een van de eicellen die tijdens de follikelfase zijn geproduceerd tot een eicel en wordt vrijgegeven in de eileider, waar het ongeveer 12-48 uur blijft zitten wachten op bevruchting.
Luteale fase: De luteale fase van de menstruatiecyclus treedt op na de ovulatie en duurt ongeveer 12-14 dagen. Wat er tijdens deze fase gebeurt, hangt af van het al dan niet bevruchten van de eicel.
De gemiddelde menstruatiecyclus duurt 28 dagen; veel vrouwen hebben echter cycli van maar 21 dagen of 35 dagen. De tijdlijn van de gemiddelde menstruatiecyclus ziet er als volgt uit:
Voor nu richten we ons op de folliculaire fase, wat er in deze periode in je lichaam gebeurt en mogelijke complicaties waar je op moet letten.
Wat gebeurt er tijdens de folliculaire fase van de menstruatiecyclus
Zowel de folliculaire fase als de menstruatiefase beginnen op de eerste dag van je menstruatiecyclus (dag 1). Het einde van deze fase wordt gemarkeerd door de ovulatiefase, ongeveer 14-15 dagen in de gemiddelde cyclus.
Hoewel de follikelfase en de menstruatiefase elkaar de eerste 5-7 dagen van uw cyclus overlappen, zijn er toch duidelijke verschillen. Het belangrijkste verschil tussen deze twee fasen is hun plaats. De menstruatie vindt plaats in je baarmoeder, terwijl de folliculaire fase in de eierstokken plaatsvindt. Ook de rol van hormonen maakt de twee fasen verschillend.
De folliculaire fase en hormonen
Het belangrijkste hormoon in de folliculaire fase is follikelstimulerend hormoon (FSH), dat wordt afgegeven door de hypofyse. In het begin zijn de progesteron- en oestrogeenniveaus laag; later in deze fase stijgen de niveaus echter.
Uw hypofyse geeft follikelstimulerend hormoon (FSH) af, waardoor zich een cluster eierstokfollikels verzamelt op het oppervlak van de eierstok. Er vormen zich ongeveer 5-20 kleine follikels (of peulen), die elk één eicel bevatten.
Op dat moment zal de dominante follikel de gezondste en sterkste eicel produceren, die zal rijpen tot een eicel die in de volgende fase (ovulatie) zal worden vrijgegeven. De gescheurde dominante follikel die achterblijft, wordt het corpus luteum in de volgende fase.
De geclusterde follikels veroorzaken een oestrogeenpiek die het baarmoederslijmvlies stimuleert en doet verdikken ter voorbereiding op een mogelijke zwangerschap.
De duur van de folliculaire fase: Ongeveer 14 dagen
De gemiddelde folliculaire fase duurt ongeveer 14-15 dagen. Bij sommige vrouwen duurt deze fase echter maar 12 dagen of maar liefst 18 dagen. Volgens het Journal of Women’s Health zijn er veel factoren die ervoor kunnen zorgen dat de follikelfase langer of korter duurt. Bijvoorbeeld:
- Roken
- Leeftijd
- De anticonceptiepil
- Marijuana gebruik
Alles korter dan 12 dagen wordt als kort beschouwd en alles langer dan 18 als lang. Een korte of lange follikelfase is niet per se reden tot bezorgdheid, maar in sommige gevallen is een bezoek aan de dokter voor medisch advies wel aan te raden.
Wat betekent een korte follikelfase?
Een eicel heeft tijd nodig om te rijpen, maar een korte follikelfase (11 dagen of minder) kan dit verhinderen. Zonder een rijpe eicel is bevruchting een stuk moeilijker te realiseren.
Een kortere follikelfase komt vaak voor naarmate je ouder wordt. Als vrouwen eind dertig zijn, veranderen de hormoonspiegels en beginnen hun eierstokken op natuurlijke wijze te verouderen. Hoewel het peil van het follikelstimulerend hormoon (FSH) gelijk blijft, daalt het peil van het luteïniserend hormoon (LH), waardoor de follikels scheuren voordat de eicel klaar is om te worden bevrucht.
Dit is een van de belangrijkste oorzaken van een korte follikelfase bij vrouwen boven de 35. Zoals gezegd, het is volkomen normaal en geen reden tot bezorgdheid, tenzij u op dat moment zwanger wilt worden. Als dat het geval is, wilt u misschien medisch advies inwinnen om vruchtbaarheidsbehandelingen te bespreken die uw kansen om zwanger te worden kunnen vergroten.
Volgens de Mayo Clinic is in-vitrofertilisatie de belangrijkste behandeling voor vrouwen boven de 40 die moeite hebben om zwanger te worden.
Wat betekent een langere follikelfase?
Een lange follikelfase (meer dan 19 dagen) ontstaat wanneer de follikel er bijzonder lang over doet om te rijpen en een eicel af te geven. Als de follikelfase langer is, heeft dat een domino-effect op de menstruatiecyclus als geheel en duurt uw hele cyclus langer dan gemiddeld.
Een lange follikelfase wordt niet sterk geassocieerd met vruchtbaarheidsproblemen. Het betekent alleen dat uw lichaam er wat langer over doet om een eisprong te maken, zodat zwanger worden wat langer kan duren.
De belangrijkste oorzaken van een langere follikelfase zijn onduidelijk; uit een studie van The Journal of Gynecology and Endocrinology bleek echter dat vrouwen die al lang de anticonceptiepil slikten, een lange follikelfase doormaakten in de maanden direct nadat ze daarmee waren gestopt.
Symptomen van de follikelfase
Wat er tijdens de follikelfase in de eierstokken gebeurt, wordt meestal niet waargenomen. In de baarmoeder is het een heel ander verhaal, althans tijdens de eerste helft van de folliculaire fase (ook bekend als menstruatie).
Sommige tekenen van menstruatie zijn een opgeblazen gevoel, buikkrampen en stemmingswisselingen. Hoewel er geen duidelijke tekenen zijn die wijzen op de follikelfase, geven de veel duidelijkere tekenen van de menstruatie je ook een tip als je in de follikelfase komt.
Veelgestelde vragen over de folliculaire fase van de menstruatiecyclus
Kan ik zwanger worden tijdens de folliculaire fase?
Hoewel het waar is dat u tijdens de folliculaire fase niet ovuleert, is het toch mogelijk om zwanger te worden. De kans om zwanger te worden varieert afhankelijk van waar je je in de folliculaire fase bevindt:
Dag 1-8: Het is erg moeilijk om in deze periode zwanger te raken. Aangezien de menstruatie ook tijdens deze periode plaatsvindt, is het zeer onwaarschijnlijk dat er een eitje aanwezig is.
Dag 9-13: Je kansen om zwanger te worden zijn veel groter als je in deze periode seks hebt. De belangrijkste reden hiervoor is dat sperma tot 5 dagen na de seks in de vagina kan overleven. Aangezien de eisprong (je meest vruchtbare fase) daarna komt, is de kans groot dat als je seks hebt binnen 5 dagen nadat het eitje is vrijgekomen, een zaadcel het kan bevruchten.
Wat is mijn temperatuur tijdens de folliculaire fase?
Je basale lichaamstemperatuur schommelt gedurende je menstruatiecyclus. Volgens Planned Parenthood hebben de meeste mensen een basale lichaamstemperatuur van ongeveer 96-98 graden Fahrenheit vlak voor de ovulatie.
Het meten van de basale lichaamstemperatuur is een veelgebruikte vorm van vruchtbaarheidsbewustzijn die vrouwen gebruiken om zwanger te worden. Om de temperatuurmethode uit te proberen, neemt u ’s ochtends als eerste uw temperatuur op en volgt u deze gedurende een aantal cycli. Als u deze methode wilt gebruiken om uw vruchtbaarheid te volgen, raadpleeg dan uw arts.
Wanneer moet ik medisch advies inwinnen?
Zoals gezegd kunnen de fasen van de menstruatiecyclus variëren in lengte, dus een beetje onregelmatigheid is niets om u zorgen over te maken. Toch kunt u het beste een arts raadplegen als u een van de volgende verschijnselen ervaart:
- Zware menstruaties met grote, kwart-formaat stolsels
- Onregelmatige menstruaties
- Striemen tussen menstruaties in combinatie met buikpijn/kramp
- Pijn of een branderig gevoel bij het plassen
- Ongewone vaginale afscheiding
- Rode en jeukende vagina
Ontafhankelijk van je cyclus, vraag altijd medisch advies als:
- Je vermoedt zwanger te zijn
- Je regelmatig last hebt van onregelmatige spotting op een regelmatige basis
- U bloedt of vlekt na onbeschermde sex
- U merkt post-menopauzale vaginale bloeding
Een noot over de proliferatieve fase
De proliferatieve fase treedt op in de baarmoeder net na de menstruatie en overlapt met de tweede helft van de folliculaire fase. De rijpende ovariële follikels geven oestrogeen en oestradiol (een andere vorm van oestrogeen) af. Estradiol zet nieuwe lagen baarmoederslijmvlies aan het groeien in de baarmoeder om het lichaam voor te bereiden op de mogelijkheid van een zwangerschap. (Bron)
De baarmoederhals ondergaat ook veranderingen tijdens de proliferatieve fase. Ze wordt wijder en kan een dunne, vloeibare afscheiding produceren. Dit alles in een poging om de vagina minder zuur en spermavriendelijker te maken.
De proliferatieve fase is de tweede van drie fasen van de baarmoedercyclus. Ze vindt plaats vlak na de menstruatie en vlak voor de secretiefase.