Guinguette Marais Poitevin

Beschrijving

De gracilis is de meest oppervlakkige en mediale van de spieren in het mediale compartiment van de dij. Hij bevindt zich naast de adductor musculatuur. en kruist zowel het heup- als het kniegewricht. Door zijn aanhechting aan de proximale tibia kan de gracilis meer functie vervullen dan zijn buurspieren.

Oorsprong

De gracilis spier is afkomstig van de inferieure ischiopubische ramus, en het lichaam van de pubis.

Insertie

De gracilis-spier daalt bijna verticaal langs het been af en insereert op de mediale tibia bij de pes anserinus. De pes anserinus is ook de aanhechtingsplaats van de Sartorius en de Semitendinosus. De spieren die hier aanhechten kunnen worden onthouden met het acroniem sargent of “SGT” voor Sartorius Gracilis semiTendinosus.

Nerve

De gracilismusculatuur wordt geïnnerveerd door de voorste tak van de nervus obturatorus (L2-L4). De voorste tak van de nervus obturatorus innerveert ook de adductor longus, en soms de adductor brevis.

Ader

De gracilis spier krijgt bloedtoevoer vanuit de mediale circumflexe femorale arterie.

Functie

Door zijn aanhechting aan de tibia buigt de gracilis de knie, adduceert hij het bovenbeen en draait hij de tibia mediaal op het femur.

Clinische relevantie

Groinblessures of liesverrekkingen (verrekking van de adductorspieren) komen vaak voor bij sporten met een hoge impact waarbij ballistische bewegingen worden gemaakt of waarbij de spieren worden gestrekt. De gracilis-spier wordt ook vaak gebruikt als donorspierlap in microchirurgie. Vanwege de bloedgroep spiertype II kan de spier gewoonlijk op verschillende plaatsen op het lichaam worden geplaatst voor reconstructieve doeleinden. De gracilis kan worden gebruikt in fasciale reconstructieve chirurgie en om handspieren te herstellen.

Beoordeling

De gracilis-spier kan worden getest door de patiënt zittend te plaatsen met de hand van de therapeut op het distale scheenbeen van de patiënt, Laat de patiënt de heup adducteren, mediaal roteren, en buigen, evenals de knie buigen.

Behandeling

Letsel of operatie aan de gracilis kan worden gerehabiliteerd door middel van een standaard progressie van isometrie –

Behandeling

Letsel of operatie aan de gracilis kan worden gerehabiliteerd door middel van een standaard progressie van isometrie.> isotonics -> peesbelasting om de kracht tijdens functionele activiteiten te verbeteren.

Bronnen

1. 1.0 1.1 Teach Me Anatomy. Spieren in het Mediale Compartiment van het Dijbeen. Beschikbaar bij: https://teachmeanatomy.info/lower-limb/muscles/thigh/medial-compartment/ (Geraadpleegd op 19 mei 2020)
2. Gray, Henry. Anatomie van het menselijk lichaam. Philadelphia: Lea & Febiger, 1918; Bartleby.com, 2000. www.bartleby.com/107/illus430.html
3. 3.0 3.1 3.2 3.3 Marieb EN, Hoehn K. Human anatomy & physiology. 10th ed. Boston, Ma: Pearson; 2016.
4. Gracilis. Beschikbaar via: https://rad.washington.edu/muscle-atlas/gracilis/ (geraadpleegd 15 mei 2018).