Guinguette Marais Poitevin

Deze informatie leert u over vaginale dilatatoren en hoe u ze gebruikt voor vaginale dilatatortherapie.

Na de menopauze wordt uw vagina droger, minder elastisch (rekbaar), smaller en korter. Dit proces kan zich eerder voltrekken als u kankerbehandelingen of een operatie hebt ondergaan om uw risico op kanker te verlagen. Het gebruik van een vaginale dilator en het starten van een vaginale dilatortherapie kan helpen bij deze veranderingen.

Over vaginale dilatatoren

Een vaginale dilator is een buisvormig apparaat dat wordt gebruikt om uw vagina op te rekken. Vaginale dilatatoren zijn verkrijgbaar in kits met verschillende maten dilatatoren, variërend van klein (ongeveer de grootte van een vinger) tot groot. Sommige kits worden ook geleverd met een handvat om de dilator gemakkelijker vast te houden tijdens het gebruik (zie figuur 1).

U begint de vaginale dilatortherapie met de kleinste dilator in uw kit en vergroot de dilatorgrootte langzaam naarmate u zich comfortabeler voelt.

Het is vaak beter om stevige dilators van hard plastic te gebruiken dan zachtere dilators van siliconen. Dit komt omdat dilators van stevig plastic de spieren rond uw vagina (uw bekkenbodemspieren) beter bewegen en rekken dan dilators van siliconen. Uw zorgverlener kan u in de kliniek een setje geven (zoals de Amielle® Comfort), maar u kunt ook zelf een setje kopen (zoals de Soul Source™ rigide plastic vaginale dilators of de VuVa™ gladde vaginale dilators).

Over vaginale dilatortherapie

Vaginale dilatortherapie helpt voorkomen dat uw vagina te nauw wordt. Het kan ook helpen om uw vagina elastisch te houden. Dit helpt:

• Uw zorgverlener doet een volledig bekkenonderzoek (bekijkt uw vulva en inwendige voortplantingsorganen).
• Maakt bekkenonderzoek en vaginale penetratie comfortabeler.

Hoe lang u vaginale dilatatortherapie moet doen, hangt van veel dingen af. U kunt het zo lang doen als nodig is. Bespreek met uw zorgverlener hoe lang u het het beste kunt doen.

Hoe doet u vaginale dilatatortherapie

Zoek een tijdstip en een rustige plek waar u alleen kunt zijn. Probeer een comfortabele ruimte te kiezen waar u zich ontspannen voelt, zoals uw slaapkamer. Ontspan uw bekkenbodemspieren en haal een paar keer diep adem voordat u begint. Als u niet zeker weet welke spieren uw bekkenbodemspieren zijn, lees dan de bron Pelvic Floor Muscle (Kegel) Exercises for Women to Improve Sexual Health.

Start met het innemen van een comfortabele houding.

Lig op uw rug met uw voeten plat op het bed of de bank en uw knieën licht gebogen.
1. Spreid uw benen zodat ze op schouderbreedte uit elkaar liggen. Als je hier moeite mee hebt, kun je kussens onder je knieën leggen ter ondersteuning.
2. Zorg ervoor dat je de opening van je vagina gemakkelijk met je hand kunt aanraken. Gebruik een handspiegel om je vaginaopening te zien als dat nodig is.

Als je je eenmaal op je gemak voelt, adem dan langzaam en diep in je buik. U kunt ook Kegel-oefeningen doen (het samenknijpen en ontspannen van uw bekkenbodemspieren). Dit kan helpen om uw bekkenbodemspieren te ontspannen en het inbrengen van de dilator te vergemakkelijken. Als u niet zeker weet hoe u Kegel-oefeningen moet doen, lees dan de bron Pelvic Floor Muscle (Kegel) Exercises for Women to Improve Sexual Health.

Using your vaginal dilator

Het gebruik van een vaginale dilator is eenvoudig. Het zou geen pijn moeten doen als je het langzaam en voorzichtig doet. Het duurt ongeveer 10 tot 15 minuten.

Start met de kleinste maat dilator in uw kit. De dilator moet strak maar niet pijnlijk aanvoelen. Als u geen druk voelt wanneer u de dilator inbrengt, moet u misschien een grotere maat gebruiken. Lees het gedeelte “De maat van uw dilator vergroten” voor meer informatie.

1. Breng een glijmiddel op waterbasis (zoals Astroglide® of K-Y®) aan op de dilator en de opening van uw vagina. Hierdoor glijdt de dilator gemakkelijker in uw vagina.
   • Gebruik geen vaseline (Vaseline®). Dit kan irritatie veroorzaken.
   • Gebruik geen glijmiddelen op basis van olie en siliconen. Deze zijn niet gemakkelijk van de dilator af te wassen.
2. Druk zachtjes op het ronde uiteinde van de dilator en breng deze langzaam in uw vagina in.
   • Steek de dilator altijd recht in de richting van uw ruggengraat of in een licht neerwaartse hoek, zoals u een tampon inbrengt.
   • Doe de dilator langzaam in totdat u een licht ongemak of spierspanning voelt, stop dan. Gebruik nooit kracht. Stop als u pijn voelt.
3. Doe een aantal Kegel-oefeningen. Dit helpt u uw bekkenbodemspieren te ontspannen en de dilator iets verder in te brengen.
   • Uw vagina vernauwt zich wanneer u uw bekkenbodemspieren samentrekt en opent zich iets wanneer u ze ontspant. Het kan gemakkelijker zijn om de dilator verder in te brengen wanneer u uw spieren ontspant.
   • Als het nog steeds moeilijk is om de dilator in te brengen na het doen van Kegel-oefeningen, probeer dan een paar keer diep adem te halen. Concentreer u vervolgens weer op het ontspannen van uw bekkenbodemspieren en probeer de dilator iets verder in te brengen.
   • Maak u geen zorgen als u de dilator niet helemaal kunt inbrengen. Na verloop van tijd kunt u de dilator misschien iets verder inbrengen. Als u de dilator nog steeds niet kunt inbrengen, praat dan met uw zorgverlener.
4. Beweeg de dilator gedurende 5 tot 10 minuten voorzichtig in uw vagina.
   • Duw de dilator voorzichtig in en uit. Dit helpt om de lengte van je vagina op te rekken.
   • Draai de dilator voorzichtig in wijde cirkels aan de achterkant, in het midden en in de opening van je vagina. Dit helpt de breedte van je vagina op te rekken.
   • Het kan nuttig zijn om met meer dan één maat dilator te werken. U kunt bijvoorbeeld een grotere dilator gebruiken bij de opening van uw vagina en een kleinere dilator dieper in uw vagina totdat u de volgende maat dilator volledig kunt gebruiken.

Haal de dilator uit uw vagina.

Na gebruik van uw vaginale dilator

Was uw dilator af met warm, zeepwater. Droog hem af met een schone handdoek of een papieren handdoek. Bewaar hem volgens de instructies in uw kit.

U kunt een kleine hoeveelheid vaginaal bloedverlies hebben tijdens het gebruik van de dilator of nadat u klaar bent met het gebruik ervan. Dit is normaal. Misschien wilt u na de dilatortherapie een inlegkruisje dragen. Als u veel bloed verliest, zoals bloed dat een maandverband doorweekt, of als het bloedverlies langer dan een dag aanhoudt, neem dan contact op met uw arts.

Als u vaak urineweginfecties (UTI’s) krijgt, is het mogelijk dat u wilt plassen na gebruik van uw dilatator.

Als u vragen of problemen hebt, praat dan met uw zorgverlener tijdens uw volgende afspraak.

Het vergroten van uw dilatormaat

Het doel van vaginale dilatortherapie is om de maat van uw dilatators langzaam te vergroten. Wanneer u een maat dilator volledig in uw vagina kunt inbrengen zonder enig ongemak, moet u de volgende maat groter gaan gebruiken. Het doel is om de grootste maat dilator in te brengen zonder enig ongemak, indien mogelijk. Als u na verloop van tijd de maat vergroot, kunt u comfortabeler bekkenonderzoeken doen, vaginale seks hebben of beide.

Wanneer vaginale dilatortherapie

U moet 3 tot 4 keer per week dilatortherapie doen, maar doe het niet 2 of meer dagen achter elkaar. Als u veel dagen achter elkaar dilatatortherapie doet, kan dat pijn of irritatie veroorzaken. Probeer Kegel-oefeningen te doen op de dagen dat u uw vaginale dilatator niet gebruikt. Kegeloefeningen hoeven niet pijnlijk te zijn.

Als u vergeet uw dilatatortherapie te doen of er geen tijd voor hebt, geef het dan niet op. Probeer zo snel mogelijk weer te beginnen. Een plan of routine voor uzelf bedenken kan u helpen succesvol te zijn.

Vaginale vochtinbrengers

Vaginale vochtinbrengers (zoals Replens™, HYALO GYN®, en Revaree®) zijn producten die u regelmatig kunt gebruiken om de vochtigheid in uw vagina te verhogen. Dit kan dilatatortherapie, seksuele activiteit en bekkenonderzoeken vergemakkelijken. Vaginale vochtinbrengers zijn vooral nuttig als u in de menopauze bent of medicijnen gebruikt die uw oestrogeenniveaus kunnen verlagen.

Gebruik vaginale vochtinbrengers ten minste 3 keer per week, of vaker als dat nodig is. U kunt ze gebruiken in uw vagina, bij uw vaginale opening, op uw clitoris en op uw binnenste schaamlippen (de kleinere huidplooien rond uw vaginale opening).

De beste tijd om een vaginale moisturizer te gebruiken is vlak voor het slapengaan. Het wordt namelijk het beste opgenomen als je plat ligt en slaapt. Gebruik geen vaginale vochtinbrengende crème vlak voor een dilatatorbehandeling, omdat de vochtinbrengende crème dan niet goed in uw huid wordt opgenomen.

Voor meer informatie over vaginale vochtinbrengende crème, lees de bron Improving Your Vulvovaginal Health.

Vrouwelijke seksuele geneeskunde & Women’s Health Program

Als u meer steun en informatie wilt over seksuele gezondheid en intimiteit, praat dan met uw zorgverlener over Memorial Sloan Kettering (MSK)’s Female Sexual Medicine & Women’s Health Program. Voor meer informatie over het programma of voor het maken van een afspraak kunt u bellen met 646-888-5076.

Het Female Sexual Medicine & Women’s Health Program verleent diensten op de volgende locaties:

• Rockefeller Outpatient Pavilion
  160 East 53rd Street
  New York, NY 10022
• Evelyn H. Lauder Breast Center
  300 East 66th Street
  New York, NY 10065