De meeste medicijnuitbarstingen zijn symmetrisch. Dit betekent dat ze op beide delen van het lichaam hetzelfde zijn.
Drugsuitslag veroorzaakt naast de verschijning meestal geen andere symptomen, hoewel sommige gepaard gaan met jeuk of gevoeligheid.
Je kunt drugsuitslag meestal onderscheiden van andere uitslag, omdat deze meestal samenvalt met het starten van een nieuw geneesmiddel. Maar in sommige gevallen kan het twee weken duren voordat een medicijn uitslag veroorzaakt.
De uitslag verdwijnt meestal zodra u stopt met het innemen van het medicijn.
Hier volgt een blik op enkele van de meest voorkomende medicijnuitslagen.
Uitbarstingen
Dit is de meest voorkomende vorm van medicijnuitslag, die in ongeveer 90 procent van de gevallen voorkomt. Het wordt gekenmerkt door kleine laesies op een rode huid. Deze laesies kunnen zowel verheven als plat zijn. Soms ziet u ook blaasjes en met pus gevulde laesies.
Gemeenschappelijke oorzaken van exanthemateuze geneesmiddelenuitslag zijn onder meer:
- penicillines
- sulfa-medicijnen
- cefalosporines
- anti-seizuurmedicijnen
- allopurinol
Urticariële uitslag
Urticaria is een ander woord voor netelroos. Netelroos is de op één na meest voorkomende vorm van medicijnuitslag. Het zijn kleine, lichtrode bultjes die grotere vlekken kunnen vormen. Netelroos jeukt meestal ook erg.
Voorkomende oorzaken van urticariële geneesmiddelenuitslag zijn onder meer:
- niet-steroïde ontstekingsremmers (NSAID’s)
- ACE-remmers
- antibiotica, vooral penicilline
- algemene anesthetica
Photosensitiviteitsreacties
Sommige medicijnen kunnen uw huid extra gevoelig maken voor ultraviolet licht. Dit kan resulteren in een jeukende zonnebrand als u zonder goede bescherming naar buiten gaat.
Drugs die vaak lichtgevoeligheid veroorzaken zijn onder andere:
- bepaalde antibiotica, waaronder tetracycline
- sulfamedicijnen
- antifungale middelen
- antihistaminica
- retinoïden, zoals isotretinoïne
- statines
- diuretica
- sommige NSAID’s
Erythroderma
Bij dit type wordt bijna de hele huid jeukerig en rood. De huid kan ook schilferig worden en warm aanvoelen. Koorts kan ook optreden.
Vele geneesmiddelen kunnen erytrodermie veroorzaken, waaronder:
- sulfamiddelen
- penicillinen
- anti-seizuurmiddelen
- chloroquine
- allopurinol
- isoniazid
Een onderliggende gezondheidstoestand kan ook erytrodermie veroorzaken.
Waarschuwing
Erythrodermie kan ernstig en levensbedreigend worden. Zoek onmiddellijk medische hulp als u denkt dat dit het type huiduitslag is dat u heeft.
Stevens-Johnson-syndroom (SJS) en toxische epidermale necrolyse (TEN)
SJS en TEN worden als dezelfde aandoening beschouwd, maar er is een klein verschil tussen de twee:
- SJS betreft minder dan 10 procent van het lichaam.
- TEN betreft meer dan 30 procent van het lichaam.
SJS en TEN worden gekenmerkt door grote, pijnlijke blaren. Ze kunnen er ook toe leiden dat grote delen van de bovenste huidlaag loslaten, waardoor rauwe, open zweren achterblijven.
Medicijngerelateerde oorzaken zijn onder meer:
- sulfa-medicijnen
- anti-seizuurmedicijnen
- sommige NSAID’s
- allopurinol
- nevirapine
Waarschuwing
SJS en TEN zijn ernstige reacties die levensbedreigend kunnen zijn. Ze vereisen beide onmiddellijke medische hulp.
Anticoagulant-geïnduceerde huidnecrose
Sommige bloedverdunners, zoals warfarine, kunnen anticoagulant-geïnduceerde huidnecrose veroorzaken. Hierdoor wordt de huid rood en pijnlijk.
Eindelijk sterven de weefsels onder de huid af. Dit gebeurt meestal alleen in het begin van het gebruik van een zeer hoge dosis van een bloedverdunner.
Waarschuwing
Anticoagulans-geïnduceerde huidnecrose is een ernstige reactie die onmiddellijke medische hulp vereist.
Drugsreactie met eosinofilie en systemische symptomen (DRESS)
DRESS is een zeldzame vorm van geneesmiddelenuitslag die levensbedreigend kan zijn. Het kan twee tot zes weken duren voordat de symptomen optreden na het starten van een nieuw geneesmiddel.
Een DRESS-uitslag ziet er rood uit en begint vaak in het gezicht en op het bovenlichaam. De begeleidende symptomen zijn ernstig en kunnen de inwendige organen aantasten. Ze omvatten:
- koorts
- opgezwollen lymfeklieren
- zwelling van het gezicht
- brandende pijn en jeukende huid
- griepachtige verschijnselen
- orgaanbeschadiging
Geneesmiddelen die DRESS kunnen veroorzaken zijn onder meer:
- anticonvulsiva
- allopurinol
- abacavir
- minocycline
- sulfasalazine
- protonpomp remmers
Waarschuwing
DRESS is een zeer ernstige reactie die onmiddellijke medische hulp vereist.