Guinguette Marais Poitevin

Zowel ICU-verpleegkundigen (Intensive Care Unit) als ER/ED-verpleegkundigen (Emergency Room/Emergency Department) hebben een zeer snelle baan waarbij ze snel moeten denken en te maken krijgen met patiënten die zeer ernstige diagnoses hebben.

Verschillen tussen ICU- en ER-verpleegkunde

Terwijl er een paar overeenkomsten zijn tussen de twee, zijn er nog veel meer verschillen. Voordat je wat meer leest over elke functie, laten we eens kijken naar de meest voor de hand liggende verschillen.

• Verschillende doelen – Het doel van de SEH-verpleegkundige is om de patiënt te stabiliseren en te behandelen en hem of haar daar te brengen waar hij of zij heen moet. Dit kan betekenen dat ze behandeld worden zodat ze naar huis kunnen of dat ze gestabiliseerd worden om ze op een andere afdeling op te nemen. Het doel van de ICU verpleegkundige is om gedetailleerde continue zorg te geven aan ernstig zieke patiënten.
• Patiëntenbelasting – Een ER verpleegkundige kan ergens tussen de 8 en 40 mensen zien tijdens een dienst. Een IC-verpleegkundige ziet echter meestal slechts 1-3 patiënten per dienst (als ze geen overplaatsingen/opnames hebben).
• Protocollen – ER-verpleegkundigen hebben veel standaard algoritmen en protocollen die ze moeten volgen voor patiënten die door de deur lopen. Deze omvatten zaken als pijn op de borst, buikpijn, beroerte, enz. En terwijl een ICU-verpleegkundige protocollen heeft te volgen, zijn ze anders en niet zo frequent.
• Kritieke patiënten – Hoewel kritisch gewonde of zieke mensen op de ER aankomen, is dat niet alles wat er binnenkomt. ER/ED verpleegkundigen ervaren een grote verscheidenheid aan acuiteitsniveaus – van kleine verwondingen tot levensbedreigende. Een ICU-verpleegkundige beheert alleen kritieke patiënten.

Dit zijn de belangrijkste verschillen tussen ICU-verpleegkundigen en ER-verpleegkundigen. Nu je begrijpt hoe ze van elkaar verschillen, hoe beslis je dan waar je wilt werken?

Laten we ze eens stuk voor stuk bekijken en ontdekken wat ze doen en wat hun reguliere verantwoordelijkheden zijn.

Wat doet een IC-verpleegkundige?

Een IC-verpleegkundige heeft specifieke rollen en verantwoordelijkheden tijdens elke dienst. Ik heb deze baan in detail uitgelegd in mijn post “Wat doen IC-verpleegkundigen?” Het is een echt diepgaande blik op hoe een normale dienst eruit ziet voor deze baan, van begin tot eind.

Om het samen te vatten, een intensive care verpleegkundige werkt op de Intensive Care Unit (ook wel aangeduid als de Critical Care Unit). Deze verpleegkundige verleent verpleegkundige zorg aan ernstig zieke patiënten. Ze zijn verantwoordelijk voor de directe zorg aan het bed, het monitoren en het reageren op veranderingen in de toestand.

Daarnaast is deze verpleegkundige ook verantwoordelijk voor de communicatie met zorgverleners en andere teamleden in de gezondheidszorg, evenals met families over hun dierbare en de patiënt zelf.

In feite kan de communicatie met iedereen proberen en moeilijk zijn. Een IC-verpleegkundige legt complexe medische aandoeningen uit aan leken, van wie velen weinig ervaring of eerder begrip van de gezondheidszorg hebben.

ICU-verpleegkundige verantwoordelijkheden

Er zijn enkele verantwoordelijkheden die specifiek zijn voor IC-verpleegkundigen.

De verantwoordelijkheden van een ICU-verpleegkundige zijn onder meer:

• Bewaak de toestand van de patiënt, die zeer complex wordt naarmate de patiënt instabieler wordt
• Overzie en verleen zorg aan de patiënt
• Communiceer met de patiënt en familie en bied hen ondersteuning
• Benoem de reactie van de patiënt en de patiënt op de behandeling, en stelt zo nodig veranderingen voor
• Gebruikt hightech apparatuur om de patiënt kwaliteitszorg te bieden
• Blijft op de hoogte van de laatste stand van zaken
• Documenteert op de juiste wijze

Ook IC-verpleegkundigen zijn meestal specifiek bezig met de zorg voor één patiëntenpopulatie. Dit kunnen alle volwassenen zijn (een algemene ICU), of neuro patiënten (neuro ICU), patiënten die herstellen van orgaantransplantaties (transplantatie ICU), cardiale problemen (cardiac ICU of coronary care unit), pediatrie (pediatric intensive care of PICU), en meer.

What Does an ER Nurse Do?

Als je je ooit hebt afgevraagd hoe een typische dienst eruit ziet voor een ER-verpleegkundige, kijk dan eens naar wat doet een ER-verpleegkundige. Het laat je zien hoe een typische dienst eruit ziet.

Het begint allemaal met beoordelingen. Ze moeten patiënten snel en accuraat beoordelen. Tijdens dit proces moeten ze moeilijke beslissingen nemen, zoals welke patiënten eerder moeten worden gezien dan anderen.

Deze baan draait om gerichte beoordelingen, het stabiliseren van de patiënten, en hen sturen waar ze moeten zijn. Ook is effectieve communicatie met zorgverleners van het grootste belang, terwijl je elleboog aan elleboog met hen werkt. Het snel identificeren van een probleem en het snel implementeren van een zorgplan vereist effectief teamwork.

ER Verpleegkundige Verantwoordelijkheden

ER Verpleegkundigen hebben een lange lijst van verantwoordelijkheden. Hoe gevarieerd deze functie ook is, dit zijn de belangrijkste verantwoordelijkheden:

• Triage – beoordelen en beslissen welke patiënten als eerste worden gezien en in welke volgorde
• Ontnemen van vitale functies en gerichte beoordelingen
• Medicatie toedienen
• Emergente levensreddende maatregelen zoals assisteren bij snel opeenvolgende intubaties, cardiopulmonale reanimatie en meer
• Medische behandeling geven
• Patiënten bewaken
• Patiënten in kaart brengen – volledige anamnese van patiënten afnemen, zodat de arts gemakkelijker en nauwkeuriger een diagnose kan stellen.
• Patiënten en familieleden voorlichten – hen helpen het belang van de orders van de arts en de gevolgen van het niet opvolgen ervan te begrijpen.
• ontslaan – patiënten op weg sturen nadat ze zijn behandeld
• Communiceren met zorgverleners, collega’s en patiënten
• Transfer – patiënten veilig op een verpleegafdeling laten opnemen voor verdere zorg en evaluatie

Eén van de grootste verschillen tussen ER en ICU is de patiëntenpopulatie. Tenzij het ziekenhuis waar je werkt een specifieke spoedeisende hulpafdeling voor kinderen heeft, moeten de meeste ER-verpleegkundigen in staat zijn om voor patiënten van alle leeftijden te zorgen (van geboorte tot geriatrie), terwijl ICU-verpleegkundigen een meer specifieke patiëntenpopulatie onder hun hoede hebben.

Snel en kritisch verplegen

Zowel ER-verpleegkundigen als ICU-verpleegkundigen werken in stressvolle omgevingen die hen belasten en snel denken en probleemoplossend vermogen vereisen.

Beslissen welke je wilt worden is een moeilijke beslissing. Bedenk hoeveel patiënten je tijdens een bepaalde dienst wilt zien. Denk ook aan je comfort met medische technologie en de communicatie met artsen en familieleden.

De beste plek om informatie over deze banen te krijgen, is rechtstreeks bij de verpleegkundige zelf. Zoek een mentor die je advies en tips uit de praktijk kan geven over hoe je je kunt voorbereiden op een baan op dit gebied.