Diabetes mellitus is een van de meest voorkomende ziekten op aarde, en het is verantwoordelijk voor een hele reeks bijwerkingen en complicaties.
Een van die complicaties is diabetische neuropathie, en het is deze kwaal waar we vandaag naar zullen kijken.
Diabetische neuropathie kan constant zijn, het kan ernstig zijn, en het kan berucht moeilijk te behandelen zijn.
Omdat het de reputatie heeft zo moeilijk te behandelen te zijn, leidt dit er vaak toe dat mensen zich afvragen of diabetische neuropathie kan worden teruggedraaid.
We zullen juist die vraag in het artikel van vandaag proberen te beantwoorden.
Hieronder zullen we in meer detail kijken naar wat diabetische neuropathie is, hoe het wordt beheerd en behandeld, mogelijke complicaties, en of het kan worden teruggedraaid. Dus, als je er klaar voor bent, laten we dan maar beginnen.
Wat is diabetische neuropathie?
Voordat we kunnen bekijken of deze aandoening kan worden teruggedraaid, moeten we je eerst op de hoogte brengen van wat de aandoening nu eigenlijk is.
Er zijn vier hoofdtypen van diabetische neuropathie; deze omvatten:
Perifere neuropathie
Diabetische perifere neuropathie is de meest voorkomende vorm van diabetische neuropathie. Het tast als eerste de voeten en benen aan, gevolgd door de handen en armen.
Autonome neuropathie
Het autonome zenuwstelsel regelt uw hart, blaas, maag, darmen, geslachtsorganen, en ogen.
Radiculoplexusneuropathie (diabetische amyotrofie)
Radiculoplexusneuropathie tast de zenuwen in de dijen, heupen, billen of benen aan. Het komt vaker voor bij mensen met diabetes type 2 en oudere volwassenen.
Mononeuropathie
Mononeuropathie, of focale neuropathie, is schade aan een specifieke zenuw in het gezicht, midden van het lichaam (romp) of been. Het komt het meest voor bij oudere volwassenen. Mononeuropathie slaat vaak plotseling toe en kan ernstige pijn veroorzaken.
Diabetische neuropathie kan het best worden omschreven als een vrij vaak voorkomende, en ernstige complicatie van zowel type 1 als type 2 diabetes.
Het is een vorm van zenuwbeschadiging, die het gevolg is van schommelende bloedsuikerspiegels (suiker) in het lichaam.
Normaal gesproken is het een progressieve ziekte, waarvan de symptomen met het verstrijken van het jaar verergeren.
Het is gebleken dat mensen met overgewicht, mensen met een hoog cholesterolgehalte, mensen met een hoge bloeddruk en mensen met een hoog bloedsuikergehalte het meest vatbaar zijn, samen met mensen met diabetes natuurlijk.
Symptomen van diabetische neuropathie
De ziekte tast meestal de ledematen aan, waarbij de handen en voeten het meest worden getroffen.
Over het algemeen uiten de symptomen van diabetische neuropathie zich in de vorm van:
- Numbness
- Tingling
- Weakness
- Foot ulcers, Charcot’s foot
- Varieert de mate van pijn.- Sommigen ervaren milde pijn, terwijl anderen een ernstiger niveau van neuropathische pijn ervaren.
- In zeer ernstige gevallen en gevallen van perifere neuropathie kunnen de extremiteiten geïnfecteerd raken of gewond raken, en amputatie kan de enige oplossing zijn.
Oorzaken van diabetische neuropathie
De precieze oorzaak verschilt waarschijnlijk voor elk type neuropathie. Onderzoekers denken echter dat een ongecontroleerde hoge bloedsuikerspiegel na verloop van tijd schade aan de zenuwen veroorzaakt.
Een hoge bloedsuikerspiegel verzwakt ook de wanden van de kleine bloedvaten (haarvaten) die de zenuwen van zuurstof en voedingsstoffen voorzien.
Beheersing van diabetische neuropathie
Diabetische neuropathie kan op verschillende manieren onder controle worden gehouden.
De meest effectieve manieren om de ziekte onder controle te krijgen, zijn verschillende vormen van lichaamsbeweging.
Lage cardiovasculaire oefeningen, zoals wandelen en fietsen, zijn zeer geschikt voor het verbeteren van de gezondheid van de bloedvaten en het stimuleren van de bloedsomloop.
Een aantal studies heeft gesuggereerd dat lichaamsbeweging met een lage intensiteit gunstig kan zijn voor diabetespatiënten met neuropathie.
Dit werd aangetoond in een pilotstudie waarin werd gekeken naar lichaamsbeweging bij voorheen inactieve diabetespatiënten met perifere neuropathie.
Deze studie richtte zich op het implementeren van normaal wandelen drie keer per week gedurende 30 minuten in toenemende mate toe te voegen tijd tot 50 minuten over een periode van 16 weken.
De deelnemers waren tussen de leeftijd van 40 en 70 jaar met diabetes en symptomen van perifere neuropathie.
De pijn werd beoordeeld met behulp van de Brief Pain Inventory Short Form for Diabetic Peripheral Neuropathy. Deze schaal heeft een component pijnintensiteit en een component pijninterferentie.
Hoewel de gegevens geen reductie in pijnintensiteit suggereerden, toonden de resultaten een statistisch significante verbetering in pijninterferentie bij dagelijkse activiteiten zoals lopen.
Yoga, meditatie en Tai Chi zijn ook zeer geschikt voor het beheersen van de aandoening, omdat ze helpen de geest te kalmeren en het lichaam te ontspannen.
Dit is zeer gunstig voor het zenuwstelsel, plus deze vormen van activiteit blijken ook de bloeddruk, stress en ontsteking te verminderen, die allemaal bijdragen aan de progressie van diabetische neuropathie.
De behandeling van diabetische neuropathie
Naast het beheersen van de aandoening zijn er ook manieren om diabetische neuropathie actief te behandelen.
Een van de beste manieren om diabetische neuropathie te helpen behandelen, is het stabiel houden van de bloedsuikerspiegel.
Zoals gezegd, is een van de belangrijkste oorzaken van deze aandoening een gevaarlijk hoge bloedsuikerspiegel.
Daarom moet u, als u de aandoening wilt behandelen, ernaar streven de bloedsuikerspiegel stabiel te houden. Als u insuline of medicijnen voor uw diabetes gebruikt, zorg er dan voor dat u deze inneemt.
Probeer verse en gezonde producten te eten, en vermijd voedingsmiddelen die zeer veel koolhydraten bevatten of die eenvoudige suikers bevatten.
Uw arts zal het beste streefbereik voor u bepalen op basis van verschillende factoren, zoals uw leeftijd, hoe lang u al diabetes hebt en uw algehele gezondheid.
Voor veel mensen die diabetes hebben, beveelt de American Diabetes Association over het algemeen de volgende streefwaarden voor de bloedsuikerspiegel aan:
- Tussen 80 en 130 mg/dL (4.4 en 7,2 mmol/L) voor de maaltijd.
- Minder dan 180 mg/dL (10,0 mmol/L) twee uur na de maaltijd.
Drugs
In de mate van het mogelijke moet u medicijnen alleen als laatste redmiddel proberen te gebruiken als behandelingsoptie.
Als u pijnlijke diabetische perifere neuropathie ervaart, kan uw arts u medicijnen voorschrijven om de zenuwpijn te verlichten.
Natuurlijke medicijnen die vaak worden voorgeschreven zijn onder meer anti-seizuurmedicijnen en antidepressiva. Als u medicijnen overweegt, bespreek dan de mogelijke bijwerkingen met uw arts om te bepalen welke het beste voor u is.
Fysieke therapie
Fysieke therapie is een goede optie voor mensen die aan diabetische neuropathie lijden, omdat deze vorm van behandeling kan helpen de pijn en het ongemak te verlichten, terwijl tegelijkertijd het risico op afhankelijkheid van medicijnen wordt verminderd.
Elektrische zenuwstimulatie
Elektrische zenuwstimulatie is een pijnloze behandelingsoptie die nuttig is voor mensen die stijfheid, gevoelloosheid en tintelingen in de ledematen ervaren.
Complicaties van diabetische neuropathie
Zoals gezegd, kan diabetische neuropathie van persoon tot persoon verschillen in ernst. Enkele mogelijke complicaties van de aandoening zijn echter de volgende:
Verlies van ledematen
Aantasting van de zenuwen kan ertoe leiden dat mensen het gevoel in hun handen en voeten verliezen. Patiënten kunnen voetzweren en zweren krijgen, die daardoor geïnfecteerd kunnen raken en lange tijd onopgemerkt blijven.
De infectie kan zich uitbreiden en kan necrose van het weefsel veroorzaken, wat betekent dat amputatie de enige optie zou zijn.
Verlaagde bloeddruk
In het algemeen wordt het hebben van een lage bloeddruk als gunstiger gezien dan een hoge bloeddruk. Als de bloeddruk echter te laag wordt, loopt u ook risico’s.
Als uw zenuwen beschadigd raken, kunnen de zenuwen die de bloedstroom regelen, worden aangetast, waardoor de bloeddruk sterk kan dalen. Dit kan leiden tot lichtheid in het hoofd, duizeligheid en zelfs flauwvallen.
Transpiratie
Aantasting van de zenuwen kan ook leiden tot verstoring van de zweetklieren. Dit kan van invloed zijn op het vermogen van het lichaam om de temperatuur te reguleren.
Diegenen die lijden aan diabetische neuropathie hebben vaak last van overvloedige transpiratie, vooral tijdens het eten, of ’s nachts in bed.
Andere complicaties zijn:
- Seksuele disfunctie
- Schade aan de gewrichten
- Infecties aan de urinewegen
- Hypoglykemie
Kan diabetische neuropathie worden teruggedraaid?
Inderdaad, zenuwschade door diabetes kan niet worden teruggedraaid.
Het goede nieuws is echter dat onderzoekers manieren onderzoeken om zenuwschade als gevolg van diabetes te behandelen en te beheersen. Hoewel u neuropathieschade niet kunt terugdraaien, zijn er verschillende manieren om de aandoening te helpen beheersen, waaronder:
- het beoefenen van glycemische controle
- het innemen van medicijnen die uw arts heeft voorgeschreven voor de behandeling van neuropathie
- het regelmatig zelfuw voeten en benen te controleren op letsel
- met uw arts te praten en samen te werken om uw aandoening te beheersen
- de bloedsuikerspiegel te controleren
Er zijn ook niet-invasieve, pijnloze opties beschikbaar, die u met uw arts of diabeteseducator kunt bespreken.