Metformine is ook bekend als Glucophage. Het is een geneesmiddel dat vaak wordt gebruikt om diabetes te behandelen en dat werkt door de gevoeligheid van het lichaam voor insuline te verbeteren. Hierdoor kan de alvleesklier een lagere hoeveelheid insuline produceren om de bloedsuiker gereguleerd te houden. Metformine wordt al vele jaren gebruikt voor de behandeling van diabetici, maar werd pas populair voor de behandeling van onvruchtbaarheid aan het eind van de jaren 1990 en het begin van de jaren 2000. Metformine is ook relatief veilig gebleken tijdens de zwangerschap en wordt beschouwd als een geneesmiddel van categorie B (een betere classificatie dan veel andere geneesmiddelen die gewoonlijk tijdens de zwangerschap worden gebruikt).
Metformine wordt het meest gebruikt in de setting van polycysteus ovarium syndroom of PCOS. In dit geval helpt metformine om de insuline te verminderen die de productie van follikels kan verstoren. Er zijn complexe hormonen die de normale groei en rijping van follikels regelen. Wanneer de insuline hoog is, zoals in het geval van insulineresistentie of hyperinsulinemie, kunnen de follikels niet goed groeien. Dit kan leiden tot eicellen van slechte kwaliteit en zelfs de eisprong belemmeren.
Metformine alleen blijkt de vruchtbaarheid te verbeteren en de kans van een vrouw om zwanger te worden en een baby te krijgen te vergroten. Deze behandeling is veel effectiever wanneer ze wordt gecombineerd met dieetveranderingen die de circulerende insulinespiegel verlagen. Onze artsen zijn gespecialiseerd in het helpen van vrouwen bij het overwinnen van de uitdagingen van insulineproblemen en polycysteus ovarium syndroom (PCOS) met behulp van dieet en metformine indien nodig.
Metformine is een receptplichtig medicijn dat alleen moet worden gebruikt zoals voorgeschreven. 30% van de patiënten kan last krijgen van misselijkheid, diarree en een opgeblazen gevoel in de buik. Een lage start en het opbouwen van de gewenste dosis over een aantal weken kan deze problemen verlichten. Een metaalsmaak tijdens de eerste therapie wordt gemeld bij 3% van de patiënten. 1 op de 33.000 mensen die metformine gebruiken, ontwikkelt een ophoping van melkzuur (melkzuurocose). Hoewel dit in 50% van de gevallen fataal is, is het niet waarschijnlijk dat dit gebeurt bij iemand zonder verminderde lever- of nierfunctie. Het risico van melkzuurvergiftiging bij een jonge en gezonde bevolking wordt geschat op minder dan 1 op 250.000 patiënten. Symptomen zijn: zwakte, ongewone spierpijn, ademhalingsmoeilijkheden, maagklachten, een koud gevoel, duizeligheid of een licht gevoel in het hoofd, en plotselinge ontwikkeling van een trage of onregelmatige hartslag. Alle patiënten die metformine gebruiken, moeten regelmatig contact opnemen met een arts die bekend is met metformine.