Veel patiënten slagen erin de meeste, zo niet alle symptomen van GERD te verlichten door veranderingen aan te brengen in levensstijl en dieet. Andere patiënten hebben medicijnen nodig om de symptomen onder controle te houden.
Andere procedures die worden gebruikt om peptische slokdarmvernauwing te behandelen zijn:
Dilatatie
De vernauwing kan worden verwijd met behulp van slokdarmdilatatoren, met behulp van bougies (plastic buisjes die vanuit de mond in de slokdarm worden gebracht om de slokdarm te verwijden) of ballondilatatoren tijdens een bovenste endoscopie. De procedure moet mogelijk meerdere malen worden herhaald. De volledige controle van de gastro-oesofageale reflux zal de genezing van de vernauwing bevorderen. Agressieve zuuronderdrukkingstherapie met protonpompremmers heeft de incidentie van stricturen verminderd. Ondanks deze vooruitgang in de therapie moet 30 procent van de patiënten met stricturen binnen een jaar een nieuwe dilatatie ondergaan.
Esofageale stenting
Esofageale stents zijn een relatief veilige en effectieve methode voor palliatie (verbetering van symptomen) en behandeling van peptische slokdarmstricturen.
chirurgische behandeling
Bij patiënten die niet reageren op medicatie en meervoudige slokdarmverwijding, moet chirurgie worden overwogen. De meest efficiënte methode om een reflux strictuur te behandelen is dilatatie gevolgd door een antireflux procedure om volledige controle van gastro-oesofageale reflux te verkrijgen. Het doel van de chirurgische behandeling is de functie van de onderste slokdarmsfincter (de klep tussen de slokdarm en de maag) te herstellen, de reflux van zuur en gal (niet-zuur sap) vanuit de maag in de slokdarm te voorkomen en de genezing van de vernauwing te bevorderen. De meest gebruikelijke procedure om de functie van de onderste slokdarmsfincter te herstellen en de gastro-oesofageale reflux te voorkomen, is een minimaal invasieve procedure die laparoscopische Nissen fundoplicatie wordt genoemd.
Stricturen die gepaard gaan met ernstige slokdarmdysmotiliteit (niet-functionele slokdarm) zijn uiterst moeilijk te behandelen. In sommige extreme gevallen kan een oesofagectomie (slokdarmvervanging) nodig zijn.