Als u een autisme-ouder bent, heeft u waarschijnlijk gezien dat uw kind repetitief zelfstimulerend gedrag vertoont, zoals handklappen, ronddraaien en schudden. Deze gedragingen kunnen verontrustend zijn als ze niet volledig worden begrepen en vragen die door uw hoofd spelen kunnen zijn: waarom gebeurt stimming en hoe kan het worden aangepakt?
In deze gids bespreken we alles wat u moet weten over stimmen bij kinderen met een autismespectrumstoornis (ASS) en hoe om te gaan met stimgedrag.
Wat is stimmen bij autisme?
Stimmen is een vorm van zelfstimulatie en is een van de vele mogelijke indicatoren van een autismespectrumstoornis (ASS). Iemand die stimt, vertoont repetitieve lichaamsbewegingen waarbij alle vijf zintuigen betrokken kunnen zijn of beweegt voorwerpen in een repetitieve beweging. Stimmen wordt ook wel “stereotypie” genoemd.”
Wat veroorzaakt stimmen bij autistische kinderen?
Er zijn verschillende redenen waarom stimmen bij autistische mensen kan voorkomen.
Handgeklapper
Van alle stimgedragingen is handgeklapper er misschien wel een die het meest opvalt bij kinderen met ASS. Het is een vorm van repeterend gedrag dat zowel kort als lang kan voorkomen.
Er zijn verschillende vormen waarin handgeklapper zich kan presenteren als zelfstimulerend gedrag, waaronder:
- Vingers krachtig bewegen
- Klikken met vingers
- Armen bewegen
- De video hieronder toont een kind handgeklapper terwijl het opgewonden is, hoewel dezelfde soort bewegingen van de handen ook distress kunnen illustreren.
In de meeste gevallen is handgeklapper niets om je zorgen over te maken. Het gedrag kan door een van de volgende oorzaken worden uitgelokt:
- Uitgelatenheid
- Nervositeit
- Fidgeting
- Verminderde lichaamsbewegingen
Dit is alleen een probleem als het tot zelfbeschadiging leidt of het dagelijks leven van het kind in de weg staat, doordat het gebruik van zijn handen wordt beperkt of zijn vermogen om in de wereld te functioneren wordt beperkt.
Verbale en auditieve stimming
Auditieve stimming is alles wat het gehoor van een persoon aantast. Het kan gaan om:
- Herhaald spreken (aangeleerde woorden zoals songteksten, filmregels, boekpassages)
- Open de oren leggen of ertegen tikken, met de vingers knippen, of herhaaldelijk tikken op voorwerpen
- Humpen, grommen, of hoge tonen
Visueel stimmen
Visueel stimmen is een gedrag dat gebruik maakt van het gezichtsvermogen van een persoon. Voorbeelden zijn:
- Staren naar objecten
- Handgeklap
- Op een rij zetten van objecten zoals speelgoed
- Meermaals knipperen
- Lichten aan en uit doen
Tactiel stimming
Tactiel stimming verwijst naar de tastzin van een persoon. Voorbeelden hiervan zijn:
- Handen of voorwerpen wrijven of krabben
- Repetitieve handbewegingen zoals vuisten openen en sluiten
- Herhaaldelijk op vingers tikken
- Tactiele defensiviteit
Vestibulair stimmen
Een vestibulaire stimulatie is een gedrag dat verband houdt met het evenwichtsgevoel en de bewegingsmogelijkheden van een persoon. Het kan het volgende omvatten:
- Het heen en weer schommelen of van links naar rechts
- Het draaien of draaien
- Het herhaaldelijk springen
- Het ondersteboven hangen
Olfactorische of smaakstiming
Olfactorische stimulatie draait om iemands smaak- en reukzintuigen. Het omvat repeterend gedrag zoals het volgende:
- Roken naar voorwerpen
- proeven van ongewone voorwerpen
- likken aan handen of voorwerpen
Klik hier om 10% te besparen
In de meeste gevallen is stimmen niet schadelijk en hoeft het niet te worden gestopt of onderdrukt. Karen Wang, auteur van het boek My Baby Rides the Short Bus: The Unabashedly Human Experience of Raising Kids With Disabilities, is van mening dat als een prikkel met succes wordt onderdrukt, er waarschijnlijk een nieuwe voor in de plaats komt.
Desondanks kunnen ouders en verzorgers van autistische kinderen het gedrag willen verminderen om zelfbeschadigend gedrag te voorkomen of om sociaal geaccepteerd te blijven worden. Een autismehelm kan voorkomen dat kinderen zichzelf verwonden in het geval dat ze toch met hun hoofd slaan.
In het volgende hoofdstuk bespreken we hoe u stimmen kunt verminderen.
Hoe stimgedrag te verminderen
Er zijn verschillende manieren om stimmen te beheersen, hoewel het moeilijk is om mensen met autisme helemaal te laten stoppen met stimmen. Maar eerst moeten we kijken naar de redenen achter het stimgedrag.
Medische aandoeningen uitsluiten
Sommige medische aandoeningen zoals oorontstekingen, migraine en lichamelijke pijn kunnen het stimgedrag bij autisten verergeren, dus het is belangrijk om dit zo snel mogelijk te laten controleren en behandelen, vooral als uw kind met autisme niet verbaal is.
Moedig lichaamsbeweging aan
Uit onderzoek is gebleken dat lichaamsbeweging en andere lichamelijke activiteiten spanning kunnen losmaken en stimmen kunnen verminderen bij mensen met autisme. Door autisten elke dag een paar minuten te laten bewegen, kan het stimmen tot op zekere hoogte worden tegengegaan.
Creëer een rustige, veilige omgeving
Zorg ervoor dat uw huis een veilige, rustige ruimte is om stress en angst (die vaak stimmen kunnen veroorzaken) te voorkomen. Het huis van uw kind moet een plaats zijn waar de meeste externe factoren die stimmen veroorzaken worden vermeden, zodat de best mogelijke omgeving voor het kind wordt gecreëerd.
Gebruik stims als beloning
Het gebruik van stimgedrag kan worden aangeboden als beloning na een uitdagende activiteit. Dit klinkt misschien vreemd, maar deze strategie betekent dat het kind met autisme de vrijheid heeft om zichzelf te uiten op een manier die hij/zij kiest (en hij/zij zal mogelijk minder stimuleren gedurende de rest van de dag) (Moore, 2008).
Managen van emoties en zelfregulatie
Hoewel er vele benaderingen zijn die ouders en verzorgers kunnen nemen om te helpen met het managen van de stims van een kind, is de meest effectieve misschien wel om te werken aan het bijbrengen van zelfregulatie. Algemeen wordt aangenomen dat stimmen kan worden verminderd als een kind leert zijn emoties te beheersen.
Hanteren van emoties bij kinderen met ASS
Kinderen met autisme hebben moeite met het herkennen van hun eigen emoties en de gevoelens van andere mensen. Een autistisch kind aanmoedigen om te beschrijven wat hij/zij voelt kan daarom een uitdaging zijn – maar het is mogelijk.
Hier volgen enkele tips om autistische kinderen te helpen bij het leren herkennen en reguleren van emoties (Naseef, Ariel, 2006):
- Leg het kind uit waarom hij/zij zich misschien op een bepaalde manier gedraagt: Dit is de eerste stap om hem/haar te helpen vormen van emotie te begrijpen. Laat het kind weten dat anderen deze gevoelens ook ervaren, maar dat er manieren zijn om ze te overwinnen.
- Begrijp de gevoeligheden van het kind en zijn unieke reacties op situaties en maak een actieplan: Als het kind bijvoorbeeld angstig wordt in een lawaaierige kamer, leer hem/haar dan een rustige plek te zoeken om te kalmeren.
- Voorbereiden en informeren: Als een situatie, misschien een sociale gebeurtenis, zich waarschijnlijk zal voordoen die het kind stress zal bezorgen, informeer hem/haar dan van tevoren en daag het kind uit om het te doorstaan met de belofte van een beloning als hij/zij slaagt.
Zelfregulatie en autisme
Zelfstimulerend Gedrag. Opgehaald van https://www.autism.com/symptoms_self-stim
The orbitofrontal-amygdala circuit and self-regulation of social-emotional behavior in autism” Bachevalier Loveland (2006). Opgehaald van https://www.semanticscholar.org/paper/The-orbitofrontal%E2%80%93amygdala-circuit-and-of-behavior-Bachevalier-Loveland/ecbdac90dbc4df8f6986079887983e4f5f7aa19d