The Institute of Medicine (IOM) of the National Academies provides science-based advice on matters of biomedical science, medicine and health. Het instituut werkt buiten het kader van de regering om te zorgen voor wetenschappelijk onderbouwde analyses en onafhankelijke begeleiding. De missie van het IOM is te dienen als adviseur voor de natie om de gezondheid te verbeteren.
Het instituut levert onbevooroordeelde, op bewijs gebaseerde, en gezaghebbende informatie en advies over gezondheids- en wetenschapsbeleid aan beleidsmakers, professionals, leiders in elke sector van de samenleving, en het publiek in het algemeen. Het instituut heeft van 1990 tot 2006 29 rapporten uitgebracht over de gezondheid van vrouwen, maar heeft zich niet rechtstreeks beziggehouden met perinatale zorg in dit land.
IOM beschrijft onze praktijkomgeving als een plaats waar er “meer te weten, meer te doen, meer te beheren, meer te bekijken, en meer mensen bij betrokken zijn dan ooit tevoren. Geconfronteerd met zulke snelle veranderingen is het gezondheidszorgsysteem veel te kort geschoten in zijn vermogen om kennis om te zetten in de praktijk en om nieuwe technologie veilig en op de juiste manier toe te passen” en concludeerde dat “de last van de schade die wordt veroorzaakt door de collectieve impact van al onze kwaliteitsproblemen in de gezondheidszorg onthutsend is”. (Chassen et al, 1998)
Als resultaat van dit werk werd een dringende oproep gedaan voor fundamentele veranderingen om de kwaliteitskloof te dichten. Acht jaar later uitte het IOM zijn frustratie over het trage tempo van verbetering, ondanks de hoeveelheid kennis en middelen die in de tussentijd beschikbaar zijn gekomen. Waarom?
De IOM concludeerde dat het huidige systeem:
- Fragiel, vrijwillig en op consensus gebaseerd, en daarom inherent conservatief van de status quo en onwaarschijnlijk om gedurfde verandering te produceren
- Gecontroleerd door een beperkt aantal belanghebbenden die niet inclusief zijn en inherent conservatief van de status quo
- Geschikt voor beperkte maatregelen met aanzienlijke lacunes, maar niet voor uitgebreide programma’s
- Verspillend en inefficiënt, met doublures en inconsistenties
- Onvoldoende geïnteresseerd in het algemeen belang
Voor meer informatie over het Obstetric Safety Initiative, of om suggesties voor deze site aan te dragen, neem contact met ons op.