Hepatitis B is een infectie veroorzaakt door een virus dat kan worden overgedragen tijdens seks, door het delen van apparatuur om drugs te gebruiken en via huishoudelijk contact met iemand die hepatitis B heeft. Het virus infecteert de lever. De meeste mensen herstellen vanzelf van de infectie, terwijl sommigen een permanente (chronische) infectie ontwikkelen. Behandeling kan helpen de symptomen te verlichten en een chronische infectie onder controle te houden. Er zijn veel manieren om de kans op het krijgen of doorgeven van hepatitis B te verkleinen, waaronder vaccinatie.
De woorden die we hier gebruiken – CATIE streeft ernaar taal te gebruiken die voor iedereen relevant is. Mensen gebruiken verschillende termen om hun lichaam te beschrijven. In deze tekst worden medische termen gebruikt, zoals vagina en penis, om geslachtsdelen aan te duiden. Andere mensen kunnen andere termen gebruiken, zoals geslachtsdelen of piemel of voorgat. CATIE erkent en respecteert dat mensen woorden gebruiken waar zij zich het prettigst bij voelen.
Wat is hepatitis B?
Hepatitis B is een infectie van de lever die wordt veroorzaakt door het hepatitis B-virus. Iemand met hepatitis B kan het aan een ander doorgeven tijdens seks, bij het delen van apparatuur om drugs te gebruiken en via huishoudelijk contact met iemand die met hepatitis B leeft.
Veel mensen met hepatitis B hebben geen symptomen, dus weten ze niet dat ze een infectie hebben. Als er wel symptomen optreden, kan het 2 tot 3 maanden duren voordat ze optreden. Veel voorkomende symptomen zijn onder meer:
- vermoeidheid
- verlies van eetlust, misselijkheid en/of braken
- gewrichts- en/of buikpijn of -ongemakken
- vergeeling van de huid en ogen (geelzucht)
- uitslag
- donkere urine (plas)
De meeste volwassenen herstellen van een acute hepatitis B-infectie zonder behandeling. Als het virus langer dan 6 maanden in het bloed aanwezig is, wordt het beschouwd als een permanente (of chronische) hepatitis B-infectie. Ongeveer 15 tot 40% van de mensen ontwikkelt chronische hepatitis B. Chronische hepatitis B kan, indien onbehandeld, ernstige leverschade veroorzaken en de kans op leverkanker vergroten.
Kan ik hepatitis B krijgen?
In Canada wordt hepatitis B het vaakst doorgegeven tijdens seks zonder condoom; dit omvat vaginale geslachtsgemeenschap en anale geslachtsgemeenschap. Iedereen die seksueel actief is, ook mensen die te maken hebben gehad met seksueel geweld, kan op deze manier hepatitis B oplopen.
Hepatitis B kan ook worden doorgegeven via:
- het delen van apparatuur om drugs te gebruiken
- het delen van seksspeeltjes of tijdens een handjob of vingeren
Omdat het virus enkele dagen buiten het lichaam kan overleven, kan hepatitis B ook worden doorgegeven:
- tussen gezinsleden die tandenborstels, scheermesjes of nagelvijlen delen
- via onjuist gesteriliseerde instrumenten voor tatoeage, bodypiercing, acupunctuur of elektrolyse
- tussen gezondheidswerkers onderling door verkeerd gebruik van medische en tandheelkundige apparatuur
Hepatitis B en HIV
Bij mensen met HIV kan onbehandelde chronische hepatitis B-infectie leiden tot ernstige levergerelateerde problemen. Praat met uw arts om er zeker van te zijn dat u zowel voor hiv als voor hepatitis B wordt behandeld.
Omdat hiv en hepatitis B dezelfde transmissieroutes hebben, loopt iemand met hepatitis B een groter risico om hiv te krijgen. Co-infectie met hiv en hepatitis B heeft geen invloed op de progressie van hiv of de hiv-behandeling.
Wat kan ik doen?
Infectie voorkomen
De meest effectieve manier om hepatitis B te voorkomen is om het vaccin te krijgen, vooral voor mensen met hiv.
Om de kans op het krijgen of doorgeven van hepatitis B tijdens seks te verkleinen:
- gebruik een condoom tijdens vaginale geslachtsgemeenschap en anale geslachtsgemeenschap
- gebruik condooms om seksspeeltjes en condooms of orale dams bij orale seks
De kans op het doorgeven van hepatitis B op andere manieren kan worden verkleind door:
- het niet delen van drugsuitrusting, waaronder spuiten, naalden, kooktoestellen, filters, water, wattenstaafjes, pijpen en rietjes
- het niet delen van persoonlijke voorwerpen die in contact zijn gekomen met lichaamsvloeistoffen of bloed, zoals tandenborstels, flosdraad, scheermesjes, nagelknippers, glucosemeters, naalden, verband en producten voor vrouwelijke hygiëne
U kunt zich laten testen
De enige manier om zeker te weten of u hepatitis B heeft, is u te laten testen. Een arts of verpleegkundige kan de test doen. Een eenvoudige bloedtest zal uitwijzen of u op dit moment hepatitis B heeft, of u in het verleden hepatitis B heeft gehad of dat u het vaccin al heeft gekregen.
Het is een goed idee om u te laten testen op andere seksueel overdraagbare aandoeningen (soa’s), waaronder hiv, wanneer u zich laat testen op hepatitis B. Praat met uw zorgverlener over hoe vaak u zich op soa’s moet laten testen.
Als bij u hepatitis B is vastgesteld, zal een verpleegkundige van Volksgezondheid met u praten over het informeren van uw sekspartners en anderen die mogelijk in contact zijn geweest met uw bloed of lichaamsvloeistoffen (mensen met wie u samenwoont of gezondheidswerkers die voor u hebben gezorgd), dat zij mogelijk zijn blootgesteld aan hepatitis B en hen aanmoedigen om zich te laten testen. Uw identiteit wordt niet bekendgemaakt.
Behandelen
Acute hepatitis B-infecties worden meestal niet met medicijnen behandeld. Zodra de acute infectie is verdwenen, bent u immuun voor het opnieuw krijgen van hepatitis B.
Chronische hepatitis B-infectie wordt behandeld met antivirale medicijnen. Deze medicijnen helpen de ziekte in remissie te brengen en verlagen de kans op leverkanker aanzienlijk.
Het hepatitis B-vaccin geeft u immuniteit, waardoor u in de toekomst geen hepatitis B meer kunt krijgen.
Als u chronische hepatitis B hebt, zijn er veel dingen die u kunt doen om uw lever te verzorgen. Ga naar www.catie.ca voor informatie over het verzorgen van uw lever.
Credits
Dit informatieblad is ontwikkeld in samenwerking met de Sex Information and Education Council of Canada (SIECCAN).