Guinguette Marais Poitevin

Wanneer u een prolotherapiebehandeling of “prolo,” zoals sommigen het noemen, krijgt, krijgt u injecties. Wat voor soort injecties?

Dit zijn het soort vragen dat onze medewerkers via telefoon en e-mail krijgen en als u dit artikel leest, zijn het waarschijnlijk dezelfde vragen die u heeft.

• Is Prolotherapie een injectie van druivensuiker vermengd met ozongas? Prolozone?
• Is Prolotherapie een paar injecties van dextrose gemengd met glucosamine?
• Is het Stamcel injectie therapie? Is het beenmerg injecties? Is het vet of adipose injecties?
• Is het Platelet Rich Plasma Therapy?

Prolotherapie is een aanpasbare behandeling. Het kan al deze injectieoplossingen zijn en meer. Prolotherapie kan gegeven worden met stamcellen. Prolotherapie kan gecombineerd worden met Platelet Rich Plasma Therapy. Prolotherapie kan eenvoudige dextrose zijn. Bij Caring Medical is onze filosofie om altijd eerst de minst gecompliceerde en eenvoudigste methoden aan te bieden en dan over te gaan op bloedplaatjes en stamcellen als er niet voldoende respons is.

Video: Welk type behandeling heb ik nodig?

In deze video geeft Danielle R. Steilen-Matias, MMS, PA-C, een korte inleiding op behandelingen. Toelichtingen en samenvattingen staan hieronder:

Een belangrijke factor bij het bepalen welke behandeling u moet krijgen, is de omvang van uw letsel en of dit een recent letsel is of een probleem met degeneratieve gewrichtsaandoeningen of degeneratieve artritis.

• Algemeen patiënttype 1: jongere patiënt, atleet, actief, of met een fysiek veeleisende baan. Recente blessure, zoals een verstuiking die nog niet helemaal genezen is.
  • De blessure veroorzaakt nog steeds pijn en ongemak.
  • Dit is het type blessure dat het heel goed doet met dextrose Prolotherapie injecties.
  • Dextrose is een suikerwater dat wanneer het wordt geïnjecteerd in het geblesseerde gewricht uw eigen genezende herstelcellen aantrekt in het gebied om beschadigd zacht weefsel zoals ligamenten en pezen te repareren.
• Algemene patiënt type 2: Chronische problemen van een “oude” blessure, zoals een verstuiking die een paar jaar geleden is gebeurd,
  • Letsel “nooit echt genezen,” is geleidelijk verergerd. Het veroorzaakt pijn, ongemak.
  • De blessure heeft op lange termijn niet gereageerd op meer conservatieve zorgopties zoals NSAID’s, medicijnen, cortisone, fysiotherapie.
  • De schade aan het zachte weefsel houdt aan, gewrichtsinstabiliteit is meer permanent geworden.
  • Bij deze patiënt kan het niet genoeg zijn om uw eigen cellen naar dit beschadigde gebied te lokken met Prolotherapie, in dit type geval moeten we cellen daar plaatsen door injectie. Onze eerste optie zou Platelet Rich Plasma Therapy (PRP) zijn. Dit zou de genezende factoren in uw bloedplaatjes in het beschadigde gewricht brengen.
  • Wij bieden PRP NIET aan als een op zichzelf staande behandeling of injectie. Terwijl PRP genezende cellen in het gewricht brengt, werkt het om degeneratieve schade te herstellen. In onze ervaring, terwijl PRP schade diep in het gewricht aanpakt, moeten we nog steeds het gewrichtsinstabiliteitsprobleem aanpakken dat rond het gewricht ontstaat. We doen dit met Prolotherapie. Hier kunnen beschadigde of verzwakte ligamenten die gewoon “uitgerekt” zijn, met de behandeling worden versterkt om de normale gewrichtsmobiliteit te helpen herstellen en behouden.
  • Eenvoudige PRP aan de binnenkant, Prolotherapie aan de buitenkant van het gewricht.
• Algemene patiënt type 3: Chronische langdurige degeneratieve problemen. Mogelijk toe aan een gewrichtsvervanging
  • Dit is een patiënt die mogelijk al vele jaren, zelfs tientallen jaren, een degeneratieve gewrichtsaandoening heeft. Dit zijn de “bot op bot mensen”. Zij hebben alle middelen van conservatieve zorg uitgeput, ze hebben misschien op korte termijn succes gehad met PRP-behandelingen, hyaluronzuurbehandelingen, cortisone-injecties, maar geen van deze behandelingen helpt meer.
  • Het is belangrijk om te beseffen, en dit zal in dit artikel worden uitgelegd, dat het bij veel van deze patiënten zeldzaam is dat we over moeten gaan tot stamceltherapie. Als we stamcellen aanraden, dan is dat uit uw eigen stamcelbronnen en meestal afkomstig uit het beenmerg. Wij bieden geen “stamceltherapie,” van gedoneerd bronmateriaal.

  Hoewel dit alles onder de term Prolotherapie past, kan verwarrend zijn voor patiënten, artsen en onderzoekers en kan bij sommigen de vraag naar de effectiviteit van Prolotherapie doen rijzen

  Niet alleen patiënten zijn verward, maar ook onderzoekers.

  Doctoren van de Ohio State University schreven in het medische tijdschrift Physical Medicine and Rehabilitation dat Prolotherapie een techniek is waarbij een irriterende, meestal dextrose oplossing wordt geïnjecteerd voor de behandeling van chronische pijnlijke musculoskeletale aandoeningen. Ondanks de lange geschiedenis en het wijdverbreide gebruik als een vorm van aanvullende therapie, zijn er nog steeds onenigheden over de optimale indicaties en injectiepreparaten.(1)

  In één artikel waren zelfs de onderzoekers er niet zeker van of de patiënten Prolotherapie kregen of een andere procedure met de naam Prolotherapie. Artsen van het Chonnam National University Hospital, Korea schreven in The Journal of Alternative and Complementary Medicine:

  “Er bestaat controverse over de werkzaamheid van ligament Prolotherapie bij het verlichten van sacroiliacale gewrichtspijn. De inconsistente succespercentages gerapporteerd in eerdere studies kunnen worden toegeschreven aan variabiliteit in patiëntenselectie en technieken tussen studies.”(2)

  Met andere woorden, succes voor Prolotherapie was afhankelijk van techniek. Dus als iemand zegt “Prolotherapie werkte niet of werd niet ondersteund in het onderzoek,” was het dan Prolotherapie of een andere procedure met de naam “Prolotherapie?”

  De effectiviteit van Prolotherapie hangt wel degelijk af van de techniek van de individuele arts, evenals de algehele gezondheid en toewijding van de patiënt om het genezingsproces na elke behandeling te bevorderen.

  Dit werd naar voren gebracht door onderzoek van de University of Wisconsin School of Medicine and Public Health en onze vriend en collega David Rabago, MD. Publicerend in het medische tijdschrift Primary care clinics in office practice schreef Dr. Rabago: “Prolotherapy techniques and injected solutions vary by condition, clinical severity, and practitioner preferences.”(3)

  Wat gebruiken we in onze Prolotherapie-injecties?

  De Prolotherapietechniek die we bij Caring Medical gebruiken heet Comprehensive Prolotherapy of Hackett-Hemwall-Hauser (H3) Prolotherapie. Dit type Prolotherapie bevat het onderwijs en de technieken van artsen George S. Hackett, MD, en Gustav A. Hemwall, MD, twee van de pioniers op dit gebied, evenals ontwikkelingen die zijn gemaakt in onze 3 decennia klinische ervaring en analyse van de resultaten.

  Het belangrijkste ingrediënt in Prolotherapie-injecties die bij Caring Medical worden gebruikt is dextrose. Hoe versnelt dextrose de genezing?

  Deze techniek bestaat uit het gebruik van de eenvoudige en veilige basisoplossing dextrose als de primaire proliferant, samen met een verdovingsmiddel (zoals procaine of lidocaine), dat wordt gegeven in en rond de gehele pijnlijke/gekwetste zone(s). Tijdens elke behandeling worden veel injecties gegeven, in plaats van slechts een paar. De meeste behandelingen worden om de 4 tot 6 weken gegeven om tijd te geven voor de groei van nieuw bindweefsel.

  In deze basis Prolotherapie injectie oplossingen, gebruiken we ook een alkalisch extract van de bekerplant genaamd Sarapin. Bijna alle pijnklachten hebben een soort zenuwcomponent, die Sarapin helpt te verlichten. Onze ervaring is dat Sarapin de genezende effecten van injectiebehandelingen versterkt en een uitstekend veiligheidsprofiel heeft. Het is een van de weinige stoffen in de Physicians’ Desk Reference waarvan geen bijwerking bekend is. Ook in de basisoplossing wordt, om de pijn van de injectieprocedure te verlichten en het gebied pijnstilling te geven, procaïne of lidocaïne toegevoegd in zeer kleine hoeveelheden. Vaak helpt dit om de pijn direct na de procedure te verlichten, maar het wordt in zo’n kleine hoeveelheid gebruikt dat het geen nadelig effect heeft op het gewrichtsherstel/wondgenezingsproces.

  In onze uitgebreide aanpak gebruiken we veel verschillende soorten Prolotherapie-oplossingen, waarbij we elke behandeling individualiseren op basis van de unieke behoeften van de patiënt. De oplossingen worden gewijzigd afhankelijk van de individuele patiënt en de hoeveelheid ontstekingsreactie die nodig is om voldoende genezing en nieuwe collageengroei te produceren. We gebruiken ook cellulaire proliferanten zoals bloed, PRP (platelet rich plasma), beenmerg, en stamcellen.

  Voor meer informatie over deze behandelingen zie onze artikelen:

  • Het gebruik van stamcellen in Stamcel Prolotherapie
  • Het gebruik van Platelet Rich Plasma als onderdeel van Prolotherapie

  Zoals met andere medische procedures, Prolotherapie is een specialisme. Als u Prolotherapie overweegt, wilt u er eerst zeker van zijn dat de Prolotherapie-arts of Prolotherapeut ervaring heeft met de uitgebreide Prolotherapie-procedure en gevallen als het uwe met succes heeft behandeld.

  • Als u vragen heeft over Prolotherapie, kunt u hulp en informatie krijgen van onze Zorgzame Medische Medewerkers

  1. Distel LM, Best TM. Prolotherapy: a clinical review of its role in treating chronic musculoskeletal pain. PM R. 2011 Jun;3(6 Suppl 1):S78-81.
  2. Kim WM, Lee HG, Jeong CW, Kim CM, Yoon MH. A randomized controlled trial of intra-articular prolotherapy versus steroid injection for sacroiliac joint pain. J Altern Complement Med. 2010 Dec;16(12):1285-90.
  3. Rabago D, Slattengren A, Zgierska A. Prolotherapy in primary care practice. Prim Care. 2010 Mar;37(1):65-80.