Wat is een scotoma?
Een scotoom is een blinde vlek in uw gezichtsvermogen. Het kan tijdelijk of permanent zijn, en het kan op dezelfde plaats blijven of in uw gezichtsveld verschuiven. De vlek kan zich in het midden bevinden, maar ook aan de randen van uw gezichtsveld. In plaats van een donkere vlek in uw gezichtsveld, kunt u een flikkerende lichtvlek in het midden van uw gezichtsveld hebben, die rond uw oog kan bewegen of lichtbogen kan creëren. Een tijdelijke blinde vlek kan het eerste teken zijn van een migrainehoofdpijn.
Wat is de oorzaak?
Een vaste, permanente, blinde vlek kan het gevolg zijn van een probleem in de:
- Hersenen, zoals een beroerte of tumor
- Optische zenuw, zoals glaucoom, of multiple sclerose
- Retina, zoals een verwonding of litteken
Een tijdelijke blinde vlek is meestal het gevolg van problemen in de hersenen, zoals migraine of een epileptische aanval, maar kan ook te maken hebben met een lage bloedstroom naar de hersenen.
Een langzaam groeiende blinde vlek kan het gevolg zijn van een netvliesloslating, waarvoor een operatie nodig kan zijn.
Wat zijn de symptomen?
De symptomen kunnen zijn:
- Een vlek in uw zicht die donker, heel licht, wazig of flikkerend kan zijn
- Problemen met het zien van bepaalde kleuren
- De behoefte aan fel licht om scherp te kunnen zien
Hoe wordt de diagnose gesteld?
Uw oogzorgverlener zal vragen naar uw symptomen en medische voorgeschiedenis en onderzoeken en tests doen zoals:
- Een onderzoek met een microscoop met een lampje eraan, een zogenaamde spleetlamp, om de voor- en achterkant van uw oog te bekijken
- Een onderzoek met druppels om uw pupillen te verwijden en een lampje om in de achterkant van uw ogen te kijken
- Een gezichtsveldtest, waarbij lichtvlekjes worden gebruikt om uw centrale gezichtsvermogen te meten en hoe goed u dingen aan alle kanten ziet
Hoe wordt het behandeld?
De behandeling hangt af van de oorzaak. Een scotoom dat optreedt vóór een migrainehoofdpijn is tijdelijk en gaat meestal binnen een uur weg.
Als het scotoom zich aan de buitenranden van uw gezichtsvermogen bevindt, veroorzaakt het meestal geen ernstige zichtproblemen. Als u een scotoom in uw centrale gezichtsveld hebt, kan dit niet worden gecorrigeerd of behandeld met een bril, contactlenzen of chirurgie. Uw arts zal u aanraden hulpmiddelen te gebruiken om uw verminderde gezichtsvermogen te ondersteunen. Hulpmiddelen die kunnen worden gebruikt om te helpen zijn onder meer:
- Telefoontoetsenborden met grote cijfers en wijzerplaten van horloges
- Filters om schittering op computerschermen te verminderen
- “Sprekende” klokken of weegschalen
- Audioboeken, tijdschriften of kranten of machines die gedrukt materiaal hardop “voorlezen” met een computerstem
- Gebruik van gedrukte boeken met grote letters of vergroting van de lettergrootte in een eReader (elektronische apparaten zoals iPads, Nooks, of Kindle)
- Persoonlijke computerhardware zoals verlichte toetsenborden, grote letters, en software die schermen vergroot en tekst omzet in spraak voor zowel computers als mobiele telefoons
- Gesloten CCTV-systemen die videocamera’s en grote TV-schermen gebruiken om leesmateriaal, medicijnflesjes of foto’s te vergroten
- Vergrottende brillen, handloepen, of standloepen om uw leesmateriaal of andere voorwerpen te vergroten