Pourquoi vous vous réveillez toujours pour faire pipi – et comment faire pour que cela cesse

Parvenir à une bonne nuit de sommeil est déjà assez difficile sans avoir à se lever pour faire pipi toutes les heures.

Appelée « nycturie », avoir envie d’uriner pendant la nuit est en fait incroyablement commun – et selon une recherche publiée dans The Journal of Urology, cela arrive plus souvent aux femmes qu’aux hommes. En fait, la recherche a révélé que jusqu’à 44 % des femmes âgées de 20 à 40 ans se lèvent pour faire pipi au moins une fois par nuit, tandis que jusqu’à 18 % font pipi au moins deux fois par nuit.

« Mais ce n’est pas parce que quelque chose est commun que c’est normal », explique Lauren Streicher, M.D., professeur associé clinique d’obstétrique et de gynécologie à l’école de médecine Feinberg de l’Université Northwestern et auteur de Sex Rx. En effet, non seulement l’envie de faire pipi pendant la nuit est très ennuyeuse, mais en interférant avec la qualité de votre sommeil, elle peut nuire à votre niveau d’énergie, à votre intelligence et à votre santé générale. De plus, cela pourrait être le symptôme d’un problème de santé sous-jacent.

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Vous devez vraiment y aller ?
Ok, nous sommes sûrs que votre réponse immédiate est un oui catégorique, mais réfléchissez-y une minute. Souvent, les femmes qui font pipi fréquemment pendant la nuit ne se réveillent pas réellement parce qu’elles ont besoin d’aller aux toilettes, dit Streicher. (Votre cerveau dispose en fait d’un mécanisme qui fonctionne pour vous éviter d’avoir à interrompre votre sommeil pour faire pipi). Souvent, les femmes se réveillent pendant la nuit et se disent qu’elles pourraient aussi bien aller aux toilettes pendant qu’elles sont debout. Si c’est votre cas, l’insomnie peut être un problème plus important que le contrôle de la vessie, dit-elle.

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Du côté négatif, si vous faites réellement la danse du pipi dans vos rêves, quelle quantité laissez-vous échapper lorsque vous vous levez pour y aller ? Si vous n’avez que quelques petits tintements à émettre, vous souffrez peut-être d’une vessie hyperactive, dit-elle.

En revanche, si votre vessie est remplie à ras bord, vous absorbez peut-être trop de liquides – y compris des diurétiques comme la caféine et l’alcool – à l’approche du coucher. « La consommation de boissons caféinées dans l’après-midi et par la suite, ainsi que la consommation d’alcool avant le coucher, sont généralement déconseillées car elles peuvent interférer avec votre sommeil », explique Eric A. Serrano, M.D., médecin interniste au sein de MDVIP, un réseau de médecins. Cela peut vous faire penser que vous vous êtes réveillé parce que vous avez besoin de vous soulager – même si ce n’est pas vraiment le cas. « De plus, la caféine peut déclencher une hyperactivité de la vessie, ce qui peut entraîner le besoin d’uriner fréquemment pendant le jour et la nuit », explique Serrano.

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Il recommande de réduire votre consommation de liquide après 18 heures et de limiter toute consommation de caféine au matin. Cependant, il note qu’en général, les personnes qui souffrent de nocturnie ont plusieurs facteurs sous-jacents, donc modifier votre consommation de liquide peut ne pas être suffisant pour vous aider à tenir jusqu’au matin.

Votre pipi du milieu de la nuit est-il un problème plus important ?
La liste des conditions qui peuvent contribuer à des mictions fréquentes – y compris pendant la nuit – est sans fin. Mais les plus importantes incluent le diabète nouveau ou mal contrôlé et les maladies cardiaques, dit Serrano. Le diabète gestationnel compte également.

Toute affection qui modifie l’anatomie des voies urinaires, comme un prolapsus de l’utérus, peut également jouer un rôle. Il en va de même pour d’autres problèmes de fond, notamment les infections urinaires et les maladies inflammatoires pelviennes, explique Mme Serrano. La cystite interstitielle, une inflammation de la muqueuse de la vessie, peut également entraîner des mictions fréquentes, mais c’est généralement la douleur intense qu’elle provoque qui amène les gens chez le médecin, explique Mme Streicher. Certains médicaments peuvent également augmenter le besoin d’aller aux toilettes.

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Et à peu près toutes les femmes pourraient obtenir des avantages pour leur vessie en renforçant les muscles de leur plancher pelvien, qui contribuent à la fois à la retenir et à vider votre vessie lorsqu’elle est pleine, dit Benjamin Brucker, M.D., professeur adjoint d’urologie et d’obstétrique et de gynécologie au NYU Langone Medical Center. Il note que certaines femmes soulagent leur nycturie grâce à des exercices de kinésithérapie, comme les kegels, qui visent à renforcer les muscles du plancher pelvien.

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Si vous vous levez systématiquement pour faire pipi plus d’une ou deux fois pendant la nuit, Brucker recommande de parler à votre médecin. Pour préparer votre rendez-vous, tenez un journal détaillant pendant au moins 24 à 48 heures vos symptômes, votre consommation de liquide et vos horaires de toilettes, dit Serrano. Si un simple examen et une analyse sanguine ne révèlent pas le coupable, elle pourra vous orienter vers un urologue ou un urogynécologue qui pourra vous aider à mettre définitivement fin à vos problèmes de pipi.

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