Anhedonia (Português)

O homem mais velho sentado sozinho no banco do parqueAnhedonia é um termo grego que significa literalmente “sem prazer”. Caracteriza-se pela incapacidade de experimentar o prazer ou a satisfação e é uma marca registrada da depressão. Está também associado a algumas outras condições de saúde mental.

O que é a anedonia?

Anedonia é diferente da apatia, na medida em que enquanto a apatia se refere à falta de motivação ou investimento energético a muitos níveis, a anedonia é a falta de um sentimento específico: o prazer. Pode, no entanto, ser um sinal de apatia. Não é raro que uma pessoa experimente a apatia e anedonia simultaneamente.

Quando uma pessoa experimenta anedonia prolongada, pode encontrar dificuldades de relacionamento, particularmente se já não ganhar uma sensação de prazer quando se envolve em intimidade emocional ou física. A anedonia também pode tornar mais difícil estabelecer uma relação; uma pessoa com anedonia social que não tenha uma sensação de prazer ao passar tempo com outros, por exemplo, pode ter mais dificuldade em estabelecer ligações sociais.

Além da depressão, a anedonia está ligada a uma variedade de problemas de saúde mental, incluindo esquizofrenia, stress pós-traumático (TEPT), bipolar, ansiedade, e certos tipos de demência.

Anedonia Causa

Em alguns casos, as escolhas de estilo de vida podem influenciar a presença de anedonia. Problemas de procrastinação e motivação podem contribuir para o aumento da anedonia, embora estes factores também possam ter a sua origem na química cerebral.

Depressão

Anedonia está mais frequentemente associada à depressão, e para muitas pessoas deprimidas, a anedonia é o seu principal sintoma. A anedonia tende a ser auto-perpetuante. Um leitor ávido, por exemplo, pode de repente descobrir que não tem prazer em ler. Podem então sentir-se desanimados porque não podem desfrutar de actividades anteriormente alegres.

Embora existam várias teorias sobre as causas da depressão, a anedonia está associada a um problema no sistema de recompensa do cérebro. A dopamina, um químico que contribui para sentimentos de recompensa ou prazer, pode não estar presente em quantidades apropriadas nas pessoas que experimentam este sintoma de depressão.

Doença bipolar

Anedonia na depressão bipolar pode resultar de desregulação dentro dos seus sistemas de processamento de recompensa. Alguém que experimente anedonia durante um episódio depressivo, por exemplo, pode ter dificuldade em registar os benefícios que outrora desfrutaram de uma actividade particular, tornando a actividade de que anteriormente desfrutavam menos agradável.

Schizophrenia

Um critério de diagnóstico bem conhecido da esquizofrenia, a anedonia pode ser difícil de tratar nas pessoas diagnosticadas com esquizofrenia. Até 80% das pessoas com esquizofrenia podem sofrer de anedonia. É classificada como um sintoma negativo, o que significa que é indicativo da ausência de algo que ocorre na maioria dos indivíduos saudáveis (neste caso, o prazer). Alguns investigadores argumentam que como a anedonia é um sintoma negativo de esquizofrenia, é mais difícil de tratar.

Stress pós-traumático (TEPT)

Não é raro que indivíduos com TEPT também experimentem anedonia. Quando ocorre como um sintoma de TEPT, a anedonia pode muitas vezes ter impacto na forma como uma pessoa experimenta relações, sexo, e as suas próprias emoções. Pode também desempenhar um papel no entorpecimento emocional que pode ter lugar como um mecanismo de reacção quando uma pessoa passa por um trauma. Algumas pesquisas sugerem que as pessoas com anedonia como resultado do TEPT podem reagir menos positivamente em geral a eventos que anteriormente as teriam levado a experimentar emoções positivas.

Ansiedade

Quando as pessoas com ansiedade experimentam anedonia, podem também ter maior probabilidade de desenvolver depressão. Em casos de ansiedade, a anedonia pode muitas vezes manifestar-se como uma falta de prazer em actividades que causam ansiedade. Um estudo explica que a ansiedade pode levar à depressão através da anedonia porque os indivíduos podem ser propensos à depressão quando ficam adormecidos com as actividades causadoras de ansiedade.

Saber o que está a causar a sua anedonia pode ser o primeiro passo para a ultrapassar. Perder a sensação de prazer em algo que anteriormente lhe trouxe alegria pode ser uma experiência inquietante, mas a anedonia não tem de ser permanente. Com a ajuda de um profissional de saúde mental formado, é possível tratar eficazmente a anedonia.

Tratamento da anedonia

Uma combinação de terapia e de drogas psicoactivas é normalmente o tratamento mais eficaz tanto para a anedonia como para a depressão. Os medicamentos que alteram a forma como o cérebro processa as recompensas são especialmente úteis com a anedonia. Algumas pessoas também experimentam uma melhoria com mudanças no estilo de vida. Por exemplo, a meditação, as mudanças alimentares e uma melhor gestão do tempo podem ajudar algumas pessoas a experimentar uma maior satisfação na sua vida.

p>Embora os inibidores selectivos da recaptação de serotonina sejam os medicamentos de primeira escolha para a depressão, outros medicamentos também estão disponíveis. As anfetaminas como a Dexadrina actuam sobre a dopamina e são particularmente eficazes em pessoas que têm anedonia crónica como resultado de depressão resistente ao tratamento.

Tipos de anedonia

Embora a anedonia seja mais frequentemente vista como um sintoma do que como um estado de saúde mental, existem vários subtipos comummente discutidos. Estes indicam anedonia numa determinada área da vida em vez de anedonia que afecta todas as facetas da vida de um indivíduo.

  • Anedonia sexual: Também conhecida como anedonia orgástica, anedonia ejaculatória, ou disfunção orgásmica dissociativa do prazer (PDOD), este tipo de anedonia tem impacto na capacidade de um indivíduo experimentar o prazer durante o clímax sexual. Embora a anedonia sexual possa ser causada por problemas de saúde mental como a depressão, também pode ocorrer devido a desequilíbrios químicos e hormonais no corpo.
  • Anedonia social: As pessoas que têm menos interesse na interacção social porque não a associam ao prazer podem experimentar a anedonia social. Talvez o tipo de anedonia mais susceptível de indicar esquizofrenia, alguns especialistas sugerem que a anedonia social pode estar ligada a anomalias cerebrais que tornam mais difícil a leitura da emoção nas expressões faciais.
  • Anedonia musical: Alguns indivíduos não experimentam uma resposta de prazer quando ouvem música. Os investigadores descobriram que existem mais do que um caminho no cérebro que permite à música efectuar uma resposta emocional, mas pensa-se que a desconexão entre centros auditivos e de recompensa no cérebro pode causar anedonia musical.

Se já não sente prazer ao participar em actividades que normalmente aprecia, um profissional de saúde mental pode ajudá-lo a determinar o que está a causar os seus sintomas. Dê o primeiro passo para recuperar a sua alegria contactando um terapeuta experiente e empático na sua área.

  1. American Psychological Association. Dicionário conciso de psicologia da APA. Washington, DC: Associação Americana de Psicologia, 2009. Print.
  2. Anhedonia: O que fazer quando se perdeu a alegria. (n.d.). Aliança para a Depressão. Recuperado de https://www.depressionalliance.org/anhedonia/#Lack_of_Relationships
  3. Frewen, P. A., Dozois, D. J., & Lanius, R. A. (2012, 11 de Janeiro). Avaliação da anedonia no trauma psicológico: Perspectivas psicométricas e neuro-imagens. European Journal of Psychotraumatology, 3. doi: 10.3402/ejpt.v3i0.8587
  4. li>Germine, L. T., Garrido, L., Bruce, L., & Hooker, C. (2011, 1 de Outubro). A anedonia social está associada a anomalias neurais durante o processamento das emoções faciais. NeuroImage, 58(3), 935-945. doi: 10.1016/j.neuroimage.2011.06.059li>Horan, W. P., Kring, A. M., & Blanchard, J. J. (2006). Anedonia na esquizofrenia: Uma revisão das estratégias de avaliação. Schizophrenia Bulletin, 32(2), 259-273. doi: 10.1093/schbul/sbj009

  5. Husain, M., & Roiser, J. P. (2018, 26 de Junho). Neurociência da apatia e da anedonia: Uma abordagem transdiagnóstica. Nature Reviews Neuroscience, 19, 470-484. doi: 10.1038/s41583-018-0029-9
  6. Kring, A. M., Johnson, S. L., Davison, G. C., & Neale, J. M. (2010). Psicologia anormal. Hoboken, NJ: John Wiley & Sons.
  7. li>Leentjens, A. F. G., & Starkstein, S. E. (2012). Escalas de classificação na doença de Parkinson: Prática clínica e investigação. Oxford University Press. doi: 10.1093/med/9780199783106.003.0373li>Loui, P., Patterson, S., Sachs, M. E., Leung, Y., Zeng, T., & Przysinda, E. (2017, 25 de Setembro). Correlatos de matéria branca de anedonia musical: Implicações para a evolução da música. Frontiers in Psychology, 8(1664). doi: 10.3389/fpsyg.2017.01664li>Rizvi, S. J., Lambert, C., & Kennedy, S. (2018, 8 de Março). Apresentação e neurobiologia da anedonia nas perturbações do humor: Pontos em comum e distinções. Current Psychiatry Reports, 20(2), 13. doi: 10.1007/s11920-018-0877-z

  8. What is orgasmic anhedonia/pleasure dissociative orgasmic dysfunction? (n.d.). Sociedade Internacional de Medicina Sexual. Obtido de https://www.issm.info/sexual-health-qa/what-is-orgasmic-anhedonia-pleasure-dissociative-orgasmic-dysfunction
  9. Winer, E. S., Bryant, J., Bartoszek, G., Rojas, E., Nadorff, M. R., & Kilgore, J. (2017, 15 de Outubro). Mapeamento da relação entre ansiedade, anedonia, e depressão. Journal of Affective Disorders, 22(1), 289-296. doi: 10.1016/j.jad.2017.06.006

Última Actualização:05-15-2019

Deixe uma resposta

O seu endereço de email não será publicado. Campos obrigatórios marcados com *