Definição
Verrugas virais são o resultado de uma infecção viral da pele por alguns tipos de papilomavírus humano (HPV). A infecção da parte mais superficial da pele (epiderme) faz com que esta camada engrosse e as lesões assumem frequentemente um aspecto levantado e áspero (verrugoso). São normalmente lesões indolores, de alguns milímetros a 1 cm de diâmetro, únicas ou múltiplas, que causam aos pacientes principalmente desconforto estético. As verrugas podem aumentar em tamanho ou número (por um fenómeno de autoinoculação ou autocontagio), ou mesmo dar sintomas dolorosos (especialmente as lesões localizadas na sola dos pés -verrugas *plantar-).
Subtipos de verrugas virais
-
Verrugas vulgares: são lesões levantadas (pápulas), a cor da pele e a superfície verrugosa. Podem ser únicos ou múltiplos. São frequentemente observados durante a infância. Localizam-se frequentemente nas mãos ou nas extremidades, embora possam aparecer em qualquer parte do corpo.Verrugas periangais. São verrugas vulgares localizadas à volta ou debaixo dos pregos. Dão origem, devido à sua localização, a dificuldades no tracto.
/li>
Verrugas filiformes: Alongadas na aparência, estão geralmente localizadas na face. São frequentemente vistas em homens onde existe um autocontago pelo trauma diário da barba.verrugas planas: São lesões muito ligeiramente levantadas (planas), alguns milímetros de diâmetro, geralmente múltiplas. São frequentemente vistas no rosto e costas das mãos em crianças e jovens.Verrugas vegetais: Estas estão localizadas nas solas dos pés. Como resultado da pressão do peso do corpo são lesões planas, não levantadas. São muitas vezes confundidos com calos. Como ocupam um espaço, podem ser dolorosos ao toque e ao caminhar. Podem ser múltiplas ou mesmo assumir uma aparência de “pedra de paralelepípedo” (verrugas do mosaico).Verrugas genitais ou condiloma acuminado: Aparecem na região púbica, órgãos genitais (pénis e vulva), região perianal ou intragenital. São uma infecção sexualmente transmissível.Causas e factores de risco
Verrugas virais são causadas pela proliferação do papilomavírus humano (HPV) na pele e/ou membranas mucosas.
Este vírus está ainda dividido em diferentes subtipos (serótipos). O HPV pode frequentemente atingir a superfície da pele, mas apenas numa pequena percentagem de casos prolifera e leva à formação de verrugas. Isto acontece geralmente quando as defesas naturais contra este vírus estão enfraquecidas ou não funcionam. Por esta razão, ao longo do tempo (frequentemente dentro de um ou dois anos), quando o corpo adquire a imunidade necessária para destruir o vírus, as verrugas virais desaparecem espontaneamente (sem qualquer tratamento).
O grau de contagiosidade das verrugas varia. Quando um indivíduo se apresenta com uma verruga vulgar, há uma tendência para mais de uma lesão aparecer no mesmo paciente (uma vez que o sistema de defesa não reconhece a infecção). As verrugas genitais são particularmente contagiosas e requerem prevenção apropriada (ver Doenças Sexualmente Transmissíveis).Diagnóstico
Verrugas virais são frequentemente confundidas na população em geral com outras lesões cutâneas levantadas que não são realmente verrugas virais. A maioria das verrugas virais podem geralmente ser diagnosticadas e tratadas por um médico de família. Embora várias preparações de verrugas (líquidos, manchas, aplicação a frio) estejam disponíveis nas farmácias, recomenda-se que um médico confirme o diagnóstico antes de começar a utilizá-las (muitos destes tratamentos são irritantes).
Tratamento
A grande maioria dos tratamentos para verrugas virais consiste na sua destruição por diferentes sistemas: métodos químicos (líquidos, preparados e formulados), métodos físicos (crioterapia com azoto líquido, laserterapia) ou métodos cirúrgicos (electrocoagulação e curetagem, remoção). Nenhum tratamento é 100% eficaz. É necessário um certo cuidado no tratamento de verrugas plantares, recomendando a aplicação de preparações tópicas, para evitar a formação de cicatrizes residuais que podem causar desconforto. É especialmente importante consultar um dermatologista quando as verrugas são grandes ou múltiplas, e também quando afectam áreas particularmente delicadas (face, região genital, dedos, etc.). As verrugas genitais nas mulheres requerem um exame ginecológico completo.