Direito antes do nascimento, a maioria dos bebés estão numa posição de cabeça no útero da mãe. Por vezes, o bebé está numa posição “bottom-first” (ou “pés-primeiro”). A isto chama-se um parto de barriga para baixo ou bebé de barriga para baixo. Os bebés podem ser brechados no início da gravidez. A maioria deles viram-se sozinhos para estarem de cabeça para baixo na altura do parto. À medida que se aproxima da data prevista, o seu médico poderá dizer se o seu bebé é pérfido. Podem verificar através de um exame físico, ultra-som, ou ambos.
Bebés têm mais probabilidades de ser brechas se:
- forem prematuros, ou prematuros.
- Fazem parte de um parto múltiplo (dois ou mais bebés).
- Há um nível anormal de líquido amniótico.
- A mãe tem um útero de forma anormal.
Caminho para melhorar a saúde
É importante consultar o seu médico regularmente durante toda a gravidez. O seu médico pode dizer se o seu bebé é brega e ajudar a planear o que fazer. Há várias maneiras de tentar transformar o seu bebé. O seu médico pode sugerir métodos para ajudar a transformar o bebé naturalmente. Estes podem ser a primeira tentativa se ainda for cedo e não houver problemas ou preocupações de saúde. Outra opção é fazer um procedimento chamado versão cefálica externa. Ou o seu médico pode querer marcar um parto cesáreo (cesariana).
Versão cefálica externa (ECV)
ECV é uma forma de virar um bebé da posição de barriga para a posição de cabeça para baixo enquanto ainda está no útero. Implica que o médico lhe aplique pressão no estômago para virar o bebé do exterior. Por vezes, também usam ultra-sons.
Muitas mulheres que têm gravidezes normais podem ter ECV. Não deve ter ECV se tiver:
- Sangria vaginal.
- Uma placenta que esteja perto ou cobrindo a abertura do útero.
- Um baixo nível de líquido no saco que envolve e protege o bebé.
- Um coração fetal anormal
- Ruptura prematura das membranas.
- Gémeas ou outras gravidezes múltiplas.
VEC geralmente é feita num hospital no final da gravidez, cerca de 37 semanas. Antes do procedimento, o médico fará uma ecografia para confirmar que o seu bebé é brega. Também monitorizará o ritmo cardíaco do seu bebé para se certificar de que é normal. O médico poderá dar-lhe medicamentos para relaxar os músculos do seu útero. Isto pode ajudar a diminuir o desconforto e a aumentar o sucesso da transformação do seu bebé. O medicamento pode ser administrado como dose ou através de uma veia (IV). É muito seguro, sem risco para o seu bebé.
Durante o ECV, deitar-se-á e o médico irá colocar as suas mãos sobre o seu estômago. Depois de localizar a cabeça do bebé, o médico tentará gentilmente virar o bebé para a posição de cabeça.
Após o procedimento, o médico voltará a monitorizar o ritmo cardíaco do seu bebé. Se o procedimento for bem sucedido, não deverá ter de permanecer no hospital. A sua hipótese de ter um parto vaginal normal é elevada. No entanto, há uma hipótese de o bebé poder voltar à posição de barriga para baixo. A taxa de sucesso do ECV depende de vários factores:
- Quanto perto está da data prevista.
- Quanto fluido está em torno do seu bebé.
- Quantas gravidezes teve.
- Quanto pesa o seu bebé.
- Como a placenta está posicionada.
- Como o seu bebé está posicionado.
Se o procedimento não for bem sucedido, o seu médico irá falar consigo sobre o parto. Ele ou ela discutirá os prós e os contras de ter um parto vaginal ou uma cesariana. O médico pode sugerir a repetição do ECV.
Os riscos de ECV são pequenos, mas incluem:
- Parto de início precoce.
- Ruptura prematura das membranas.
- Perda de sangue menor para o bebé ou para a mãe.
- Sofrimento fetal levando a uma cesariana de emergência.
Métodos naturais
Algumas pessoas procuram formas naturais de tentar transformar o seu bebé. Estes métodos incluem posições de exercício, certos estimulantes, e medicina alternativa. Podem ajudar mas não há provas científicas de que funcionem.
- Inclinação pélvica, ou inclinação pélvica: Deite-se no chão com as pernas dobradas e os pés bem assentes no chão. Levante as ancas e a pélvis para uma posição de ponte. Permanecer na inclinação durante cerca de 10 a 20 minutos. Pode fazer este exercício três vezes por dia. Pode ajudar a fazê-lo numa altura em que o seu bebé se move activamente no seu útero.
- Inversão: Há alguns movimentos que pode fazer com a gravidade para virar o bebé. Eles ajudam a relaxar os seus músculos pélvicos e o útero. Uma opção é descansar na pose da criança durante 10 a 15 minutos. Uma segunda opção é balançar suavemente para a frente e para trás nas suas mãos e joelhos. Também pode fazer círculos com a sua pélvis para promover a actividade.
- Música: Certos sons podem apelar ao seu bebé. Coloque auscultadores ou um altifalante na base do seu útero para os encorajar a rodar.
- Temperatura: Tal como a música, o seu bebé pode responder à temperatura. Tente colocar algo frio na parte superior do seu estômago, onde está a cabeça do seu bebé. Depois, coloque algo quente (não quente) na base do estômago.
- técnica Webster: Esta é uma abordagem quiroprática. Destina-se a alinhar a sua pélvis e ancas, e a relaxar o seu útero. O objectivo é promover o seu bebé a virar-se.
- Acupunctura: Esta é uma forma de medicina chinesa. Implica colocar agulhas em pontos de pressão para equilibrar a energia do seu corpo. Pode ajudar a relaxar o seu útero e estimular o movimento do seu bebé.
Coisas a considerar
Nem sempre é possível fazer com que o seu bebé deixe de ser brecha. Alguns bebés da pança podem ser entregues em segurança através da vagina, mas normalmente os médicos fazem o parto por cesariana. Os riscos envolvidos com uma cesariana incluem hemorragia e infecção. Também pode haver uma estadia mais longa no hospital tanto para a mãe como para o seu bebé.
Outros riscos podem ocorrer para os bebés que nascem vaginalmente. Estes incluem:
- uma lesão durante ou após o parto.
- uma lesão em que o osso da anca e o osso da coxa do bebé ficam separados.
- Problemas com o cordão umbilical. Por exemplo, o cordão umbilical pode ser achatado durante o parto. Isto pode causar danos nos nervos e no cérebro devido à falta de oxigénio.
Perguntas para perguntar ao seu médico
- Como posso saber se o meu bebé é bébé?
- Se o meu bebé é bébé, significa que há algo de errado com eles?
- Quais são os benefícios e riscos do ECV?
- Quais são as minhas opções para o parto se o meu bebé permanecer na posição pélvica?
- Quais são os riscos para a saúde do meu bebé e para mim se ele nascer pélvica?