Cenário: Para estabelecer o prognóstico, padrão metastático, locais de falha do tratamento, e efeito de várias modalidades de tratamento, foi analisada uma grande série de pacientes com carcinomas celulares claros endometriais (ECCC).
Métodos: Entre 1970 e 1992, foram tratados 181 pacientes com CECC. Todas as lâminas patológicas e periódicos médicos foram analisados. As características clínicas e histopatológicas e o tipo de tratamento foram analisados com o teste univariado de classificação de log e análise multivariada de Cox.
Resultados: As taxas de sobrevivência livre de doenças actuariais a 5 e 10 anos foram de 43% e 39%, respectivamente. A fase patológica, a fase clínica, a idade e a invasão miométrica foram as únicas variáveis prognósticas significativas na análise univariada. Na análise multivariada, o estádio patológico e a idade foram os únicos factores prognósticos independentes. Dois terços dos doentes com recidiva recaíram fora da pélvis. Os locais mais frequentes de recidiva extrapelvica foram o abdómen superior, pulmões e fígado. Quatro dos seis pacientes tratados com quimioterapia combinada contendo platina mostraram resposta, enquanto nenhum dos pacientes tratados com quimioterapia alquilante de agente único ou progestagénios reagiu.
Conclusões: O estádio patológico e a idade foram os dois factores prognósticos mais importantes no carcinoma celular claro do endométrio. Na fase I da doença, a profundidade da invasão miométrica, a idade, e o subtipo de carcinoma celular claro foram os únicos factores prognósticos independentes. Dois terços dos doentes tiveram uma recaída fora da pélvis.