Guinguette Marais Poitevin

ligação de tubos

Esterilização feminina, também chamada “esterilização tubária” é uma decisão enorme porque é um tipo permanente de contraceptivo. Isto significa que protege contra a gravidez para sempre. As mulheres que escolhem esta opção normalmente não querem ter filhos, ou não querem mais, ou não podem carregar uma gravidez devido a uma condição médica. Outra opção para contracepção permanente é a esterilização masculina (vasectomia).

Uso típico: 1 ou menos mulheres ficam grávidas
Uso perfeito: 1 ou menos mulheres ficam grávidas

O que é a ligação das trompas?

“Tubal” refere-se às trompas de falópio de uma mulher. A ligação significa amarrar, cortar ou fechar. A ligação das trompas envolve uma pequena cirurgia.

Porquê as “trompas de falópio” são esterilizadas?

As trompas de falópio (ver foto acima) é onde um óvulo e esperma se encontram, e onde o óvulo se torna fertilizado antes de se deslocar para o útero. Ao fechar as trompas, os espermatozóides não conseguem chegar ao óvulo, o que significa que a gravidez não pode acontecer.

Como é feita a esterilização feminina?

A esterilização feminina pode ser feita numa sala de operações ou num consultório médico, dependendo do tipo de procedimento. Pode ser feita enquanto se dorme ou enquanto se está acordado. Se estiver acordado, ser-lhe-ão dados medicamentos anestesiantes para que não se sinta muito desconfortável. Dependendo do tipo de método que escolher, pode fazer uma pequena incisão ou corte no abdómen (barriga) ou o procedimento pode ser feito vaginalmente (sem incisões ou cortes).

A. Esterilização laparoscópica: Este procedimento é feito num bloco operatório sob anestesia geral (enquanto dorme). Um pequeno corte é feito no abdómen (barriga) e depois um instrumento com uma pequena câmara (chamada laparoscópio) é colocado dentro da barriga perto do umbigo (umbigo). As trompas de falópio (as trompas que transportam os ovos dos ovários para o útero) são então fechadas com outro instrumento. Pode ser feito em qualquer altura durante o ciclo de uma mulher, excepto imediatamente após o parto do bebé. Funciona imediatamente, pelo que não é necessário utilizar tipos adicionais de controlo de natalidade para evitar a gravidez. No entanto, deve continuar a usar preservativos para evitar DSTs.

As trompas de falópio são cortadas e atadas, retiradas, costuradas com material de sutura, ou queimadas. As trompas de falópio também podem ser inteiramente removidas.

• Esterilização utilizando corrente eléctrica:Uma corrente eléctrica é utilizada para queimar e destruir as trompas de falópio depois de terem sido cortadas. A esterilização feita com uma corrente eléctrica não pode ser invertida.
• Banda de silicone (anel tubular):Através do laparoscópio, o cirurgião irá inserir uma ferramenta especial que estica uma banda de plástico, pega num pequeno laço da trompa de falópio, e coloca a banda de plástico sobre o laço. A trompa é então fechada.
• Grampos de mola:Existem dois tipos de grampos que são utilizados para prender as trompas. Um, com a forma de um grampo, é colocado sobre a trompa de falópio e é mantido fechado pelo seu grampo de mola. O outro tipo é um grampo redondo, que é fechado sobre as trompa de falópio. O forro de plástico da braçadeira fica maior para manter a trompa fechada à medida que a trompa se achata.

B. Minilaparotomia: Este procedimento também é feito numa sala de operações com anestesia geral ou local (medicamento anestésico) geralmente dentro de 1-2 dias após uma mulher ter um bebé.

C. Esterilização histeroscópica: Este procedimento é chamado o método “Essure” e é feito num ambiente cirúrgico ou de escritório usando anestesia local (medicamento anestésico) cerca de 7-10 dias após o período de uma mulher. Enquanto a paciente está acordada, o médico insere um instrumento fino com uma câmara no final, na vagina, que é depois passada através do colo do útero, útero e finalmente para a trompa de Falópio onde é colocada uma pequena bobina. Cresce então tecido cicatricial que sela a trompa fechada. Como isto leva tempo a acontecer, outra forma de contracepção deve ser utilizada durante os primeiros 3 meses.

Um teste de seguimento chamado Teste de Confirmação Essure é feito no prazo de 3 meses após o procedimento. Isto é semelhante a um raio-x que permite ao seu médico ver que os seus tubos estão fechados. Se os tubos estiverem bem fechados neste momento, o seu médico irá provavelmente dizer-lhe que pode parar outras formas de contracepção. No entanto, deve sempre usar preservativos para prevenir as DSTs. Essure pode normalmente ser feito em qualquer altura, excepto imediatamente após uma mulher dar à luz.

Existem riscos ou complicações com a esterilização feminina?

Complicações são raras e são geralmente da anestesia geral e não do procedimento. As mulheres que têm outras condições médicas que tornam a cirurgia arriscada devem ter uma discussão atenta com o seu prestador de cuidados de saúde sobre o procedimento. Há um baixo risco de ferir o intestino, a bexiga ou o principal vaso sanguíneo. Se for utilizada uma corrente eléctrica para destruir as trompas de Falópio, existe um baixo risco de queimar a pele e/ou o intestino ou outros órgãos internos. Outras complicações incluem hemorragias e infecções. A hipótese de engravidar após ser esterilizada é rara. Contudo, se ocorrer uma gravidez, é mais provável que uma mulher tenha uma gravidez tubária ou ectópica (isto significa que a gravidez é na trompa de Falópio em vez de no útero, o que pode ser perigoso).

O que devo esperar após a cirurgia laparoscópica?

Pode ter sintomas após a cirurgia laparoscópica, incluindo

• Dizziness
• Dores de ombro
• Cramps
• Sentimento inchado ou com gases

Após o procedimento laparoscópico, permanecerá na sala de recuperação até estar bem acordado e ser capaz de comer e beber alimentos leves, tais como bolachas e ginger ale. A maioria das mulheres vai para casa dentro de 2-4 horas no mesmo dia. Vai precisar de alguém que o traga ao hospital e o leve para casa. Algumas mulheres podem sentir um ligeiro desconforto durante alguns dias. Se algum dos sintomas abaixo durar mais do que alguns dias, ligue ao seu prestador de cuidados de saúde. A maioria das mulheres pode voltar à escola ou trabalhar dentro de 1 semana após o procedimento, mas todos são diferentes, por isso não se esqueça de ouvir o que o seu profissional de saúde lhe diz.

O que devo esperar se tiver a esterilização histeroscópica ou o procedimento “Essure”?

Antes de assinar o consentimento para o procedimento, o seu profissional de saúde deve falar consigo sobre os possíveis riscos que incluem; infecção, dor pélvica, bloqueio incompleto das trompas, e a rara possibilidade de causar um buraco no útero ou nas trompas de falópio.

Poderá receber medicamentos antes do procedimento para o ajudar a relaxar e evitar espasmos das trompas. O procedimento em si demora geralmente cerca de 30-45 minutos. Poderá regressar a casa pouco tempo após o procedimento e voltar às suas actividades normais mais tarde no dia seguinte.

p>Pode ter:

• Tonturas
• Crampos
• Sangria ou manchas
• Dores abdominais

Faz trabalho de esterilização feminina?

A esterilização feminina é um dos melhores métodos de contracepção disponíveis. É quase 100% eficaz. Isto significa que de 100 mulheres que têm um procedimento de esterilização, menos de 1 esperaria engravidar todos os anos.

A esterilização feminina protege contra infecções sexualmente transmissíveis (DSTs)?

A esterilização feminina não protege contra infecções sexualmente transmissíveis. O uso de preservativos sempre que faz sexo é recomendado e reduz muito o risco de contrair uma IST.

A esterilização feminina afecta a minha vida sexual?

Não. A esterilização feminina não altera nada como o seu desempenho sexual ou a sua capacidade de ter orgasmos. De facto, algumas mulheres sentem-se mais relaxadas durante o sexo porque não estão preocupadas em engravidar. Nem você nem o seu parceiro poderão sentir os clips ou anéis que possam ter sido usados para selar os seus tubos.

Os meus períodos serão os mesmos após a esterilização feminina?

Os seus períodos serão provavelmente os mesmos. Estudos médicos demonstraram que as mulheres que são esterilizadas podem, de facto, ter menos dias de hemorragia com o seu ciclo menstrual, ter um fluxo mais leve e menos cãibras menstruais. Um número muito pequeno de mulheres pode queixar-se de períodos irregulares e cólicas menstruais após a esterilização.

Se tiver algum dos seguintes sintomas, contacte o seu médico:

• Período menstrual tardio ou falhado
• Dores abdominais graves
• Nausea – sensação de querer vomitar
• Sensibilidade ao peito

E se eu decidir que quero engravidar depois de ter sido esterilizada?

A maioria das mulheres que escolhem a esterilização estão satisfeitas com a decisão, mas algumas mulheres (14%) vão perguntar sobre a inversão do procedimento. Se mudar de ideias depois de os tubos terem sido fechados, talvez possa voltar a ter os seus tubos, no entanto, a inversão da esterilização é uma operação importante e apenas cerca de 70% bem sucedida. Menos de 1% das mulheres conseguem a reentrada dos seus tubos, porque têm quase sempre a certeza de que não querem mais filhos no momento do procedimento. As mulheres que escolhem a esterilização feminina entre os 18-24 anos têm 8 vezes mais probabilidades de ter o procedimento invertido. O seguro médico não paga para que os tubos de uma mulher sejam “desamarrados” ou invertidos. Outra opção para engravidar após a esterilização feminina é a fertilização in vitro (quando um óvulo é fertilizado com esperma fora do corpo e depois colocado no útero). Este procedimento também é caro, tem riscos e nem sempre é bem sucedido.