Codificação para Excisão de Lesões Benignas ou Malignas

Este artigo revê códigos e directrizes para a excisão de lesões cutâneas. Para informações adicionais sobre procedimentos menores, ver os recursos adicionais no final desta página.

CódigosCPT® para excisão

Exxcisão de lesões cutâneas são relatadas utilizando códigos da secção tegumentar:

Exxcisão de lesões benignas: 11400-11471

  • Neoplasias
  • Cicatricial (cicatrizes)
  • Fibroma
  • Lipoma cutâneo
  • Lesões inflamatórias
  • Lesões congénitas
  • Cistos

Exxcisão de lesões malignas: 11600-11646

    li>Neoplasmas de pele (por exemplo, CA de células basais, CA de células escamosas, melanoma)/ul>

    P>Pontos-chave

    ul>>>li>Selecione o código com base no tamanho da excisão, e não na lesão

  • O tamanho da excisão é definido como o diâmetro clínico mais largo da lesão e a margem mais estreita
  • Cada lesão é relatada separadamente, excepto duas lesões adjacentes uma à outra que são removidas com a mesma excisão
  • Documentar o tamanho da excisão e a localização
  • Esperar que a patologia seleccione o código

Closão após a excisão que requer mais do que um simples encerramento é relatada separadamente.

Se o encerramento da lesão for intermédio ou complexo, descreve-o na nota de procedimento. O CPT® permite que seja comunicado; Medicare não paga para além da excisão. Esperar que a patologia seleccione o código.

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Recursos adicionais

  • Guia de codificação – Procedimentos Cirúrgicos Menores

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