Durante o seu período, o seu útero contrai-se para ajudar a derramar o seu revestimento. Estas contracções são desencadeadas por substâncias semelhantes às hormonas chamadas prostaglandinas. Níveis mais elevados de prostaglandinas estão associados a cólicas menstruais mais graves.
Algumas pessoas tendem a ter cólicas menstruais mais graves sem qualquer causa clara. Para outras, as cãibras menstruais graves podem ser um sintoma de uma condição médica subjacente.
Endometriose
Endometriose é uma condição que faz com que o tecido que normalmente alinha o útero cresça noutras partes do corpo, fora do útero.
A dor pélvica é o sintoma mais comum. Outros incluem:
- períodos pesados
- períodos que duram mais de sete dias
- morações entre períodos
- dores gastrointestinais
- dores com relações sexuais
- dores movimentos intestinais
- gravidez problemática
Síndrome do ovário policístico (PCOS)
PCOS é uma desordem hormonal comum que afecta aproximadamente 1 em cada 10 mulheres em idade fértil. Níveis mais elevados de andrógenos, que são hormonas masculinas, e períodos irregulares são sintomas comuns.
Outros sintomas de PCOS incluem:
- períodos pesados
- períodos prolongados
- períodos excessivos de pêlos faciais e corporais
- ganho de peso e problemas de perda de peso
- emagrecimento do pêlo ou perda de cabelo
- detalhas de pele múltipla
- manchas escuras de pele, especialmente nas pregas do pescoço e virilha
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Fibróides
Fibróides são crescimentos não cancerosos que se desenvolvem dentro ou fora do útero. O seu tamanho varia desde pequenas como uma semente até grandes massas que podem causar um útero aumentado. Pode-se ter um ou mais fibróides, muitas vezes sem sintomas.
Quando os fibróides causam sintomas, os sintomas variam dependendo do número de fibróides, do seu tamanho, e da sua localização.
Para além de cãibras menstruais graves, os fibróides também podem causar:
- pressão pélvica
- dor nas costas
- dor nas pernas
- períodos pesados
- períodos que duram mais de uma semana
- obstipação
- frequente urinação
- dificuldade em esvaziar a bexiga
Doença inflamatória pélvica (PID)
PID é uma infecção bacteriana dos órgãos reprodutores femininos. É geralmente causada por infecções sexualmente transmissíveis (DSTs), tais como a clamídia e a gonorreia. Outras infecções que não são sexualmente transmissíveis podem também causá-la.
Pelvic pain is the most common symptom of PID. Outros sintomas incluem:
- curso doloroso
- morações durante ou após a relação sexual
- corrimento vaginal com cheiro desagradável
- sensação de queimadura ao urinar
- febre
- manchas entre períodos
Estenose cervical
Estenose cervical, que também é chamado colo do útero fechado, acontece quando a abertura do seu colo do útero é estreita ou completamente fechada. Pode nascer com uma estenose cervical ou desenvolvê-la mais tarde.
Um colo do útero fechado pode impedir que o sangue menstrual saia do seu corpo, tornando os seus períodos muito leves ou irregulares. Pode também levar a problemas de fertilidade.
Adenomiose
Adenomiose é um espessamento do útero. Ocorre quando o tecido endometrial que alinha o seu útero cresce para os músculos do seu útero.
O tecido continua a funcionar como habitualmente ao longo do seu ciclo – engrossando, quebrando-se, e saindo do seu corpo. Isto faz com que o seu útero cresça duas a três vezes o seu tamanho normal.
Adenomiose nem sempre causa sintomas. Quando o faz, pode notar cólicas menstruais graves que se agravam cada vez mais, bem como hemorragias menstruais pesadas ou prolongadas.
Dispositivo intra-uterino (DIU)
Um DIU é um pequeno dispositivo contraceptivo que é inserido no seu útero. Há diferentes tipos de DIU disponíveis, alguns contendo hormonas enquanto outros são livres de hormonas.
São seguros para a maioria das pessoas, mas podem ocasionalmente causar efeitos secundários, incluindo:
- severdadeiras cãibras menstruais
- períodos irregulares
- hemorragia menstrual intensa
Há também um pequeno risco de o DIU perfurar o seu útero durante a inserção ou de bactérias entrarem no seu útero durante a inserção, causando PID. A expulsão é outra possibilidade rara, que é quando o DIU se desloca para fora do lugar. Todos estes podem causar dores pélvicas graves.